- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04252313
Musiikki analgesiana vastasyntyneiden ympärileikkauksen aikana
Musiikki lisänä vastasyntyneiden ympärileikkauksen yhdistelmäkipulääkkeenä: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tieteellinen tausta: Vastasyntyneiden ympärileikkaus on yksi useimmin suoritetuista ja kivuliaimpia toimenpiteitä. Sharara ym. (2017) osoittivat, että EMLA + sakkaroosi + rengaslohko tarjoaa korkeimman standardin kivunhallinnassa. Yhdistelmä, jonka AUBMC:n normaalissa lastentarhassa ympärileikkauksia suorittavat lääkärit ovat omaksuneet. Elementti, joka jätetään huomiotta sen kyvyssä lisätä tai tukahduttaa stressiä ja siten kipua, on ääni/melu, musiikki.
Hypoteesi/Tavoitteet: Tämän tutkimuksen erityinen tavoite on testata musiikin (interventio) lisätehoa EMLA + sakkaroosi + rengaslohko (kontrolliryhmä) hoidettaessa edelleen ympärileikattujen vastasyntyneiden miesten kipua.
Kokeellinen suunnittelu, koehenkilöiden valinta/rekrytointi, menettelyt, joissa koehenkilöt ovat mukana: Kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa verrattiin kontrolliryhmää A interventioryhmään B: musiikki. Kaikki terveet, myöhään syntyneet ja keskeneräiset (36–41 viikkoa) vastasyntyneet urokset, jotka on otettu AUBMC:n normaaliin lastentarhaan ja joiden vanhemmat pyytävät ympärileikkausta, ovat oikeutettuja palvelukseen negatiivisen kuulotestin jälkeen. Vanhempien kirjallisen suostumuksen jälkeen osallistujat jaetaan joko kontrolliin tai interventioon laaditun lohkosatunnaistuksen luettelon perusteella. Vauvat videoidaan ympärileikkauksen aikana, jalat ja toimintakenttä suljetaan pois näkyvistä. Tämän videon arvioi kaksi sokeutunutta lastenlääkäriä käyttäen validoitua Neonatal Infant Pain Scale/Scorea (NIPS).
4. Riskit ja hyödyt sekä riski/hyötysuhde: Riskit liittyvät itse ympärileikkaustoimenpiteeseen, eivät ehdotettuun interventioon. Nämä riskit ovat harvinaisia ja voivat sisältää leikkaukseen liittyviä riskejä tai annettujen farmakologisten anestesia-aineiden haittavaikutuksia. Edut sisältävät maksimaalisen kivunhallinnan. Suhde kallistuu suotuisasti hyötyihin.
Yksityisyys ja luottamuksellisuus: Kaikki yhteistutkijat ovat sokeita satunnaistukselle. Vauvat merkitään nimellä Vauva 1, Vauva 2 ja Vauva 3… jne. Videokuvaus ei sisällä tunnistetietoja, vaikka vauvan kasvot ovat näkyvissä; videot sijoitetaan salasanalla suojattuun IPadiin, jota käytetään vain tämän tutkimuksen tarkoituksiin, tutkimuskoordinaattorin hallussa ja säilytetään lukitussa laatikossa. Näitä videoita arvioidessaan arvioijat näkevät ne iPadilla. Kopioita tai kopioita ei tehdä eikä jaeta edes joukkueen kesken. Kerätyt tiedot koodataan ja säilytetään salasanalla suojatulla tietokoneella, koodattu tiedosto jaetaan tilastotieteilijän kanssa analysointia varten. IRB-protokollan mukaisesti kaikki tutkimukseen liittyvät materiaalit tuhotaan ja poistetaan pysyvästi 3 vuoden kuluttua tutkimuksen päättymisestä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beirut, Libanon, 1107 2020
- Rekrytointi
- American University of Beirut Medical Center
-
Alatutkija:
- Lama Charafeddine, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Rana Sharara-Chami, MD
- Puhelinnumero: 5536 009611350000
- Sähköposti: rsharara@aub.edu.lb
-
Alatutkija:
- Ahmad Zaghal, MD
-
Alatutkija:
- Yaser El-Hout, MD
-
Alatutkija:
- Hani Tamim, PhD
-
Päätutkija:
- Rana Sharara-Chami, MD
-
Alatutkija:
- Vicky Tazian, RN
-
Alatutkija:
- Zavi Lakissian, MD, MPH, PgD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki terveet, myöhään ennenaikaiset ja aikaisin (36-41 viikkoa) vastasyntyneet urokset, jotka on otettu normaaliin lastentarhaan American University of Beirutin lääketieteelliseen keskukseen (AUBMC), jotka ovat läpäisseet kuulotutkimuksen (mukaan lukien AABR ja/tai OAE) ja joiden vanhemmat pyytävät ympärileikkausta, ovat oikeutettuja työhön
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet urokset on otettu normaaliin lastentarhaan American University of Beirutin lääketieteelliseen keskukseen (AUBMC), jotka eivät ole läpäisseet kuulotarkastusta (mukaan lukien AABR ja/tai OAE).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ryhmä A
Tämä käsivarsi edustaa kontrolliryhmää.
Heille tehdään ympärileikkaus ilman musiikkia vakiintuneen analgesiastandardin mukaisesti [EMLA+Sakkaroosi+Ring Block]
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: Musiikki
Ryhmälle A selitetyn tavanomaisen analgesian lisäksi musiikkia toistetaan "Baby Go to Sleep" -soittolistalta, joka sisältää lasten loruja ja kehtolauluja, jotka on metonymisoitu todelliseen ihmisen sydämenlyöntiin (Houser, 1994).
Musiikki alkaa, kun vauva asettuu laudalle ja ennen kuin kirurgi aloittaa toimenpiteen.
|
On tehty tutkimuksia äänen ja melun vaikutusten arvioimiseksi vastasyntyneen stressiin.
Viime aikoina musiikkia on käytetty vastasyntyneiden yksiköissä parantamaan fysiologisia ja käyttäytymiseen liittyviä tuloksia (Harling et al, 2009).
Harvoista tutkimuksista, jotka on tehty musiikin tehokkuudesta ympärileikkauksen aikana, on Joycen et al (2001) suorittama satunnaistettu kaksoissokkoutettu kontrolloitu tutkimus: siinä havaittiin, että jotkin fysiologiset tulokset olivat musiikkiryhmän keskuudessa merkittävästi alhaisempia kuin EMLA-ryhmässä.
He päättelivät, että on olemassa alustavaa näyttöä, joka tukee EMLA:n ja musiikin tehokkuutta vastasyntyneen ympärileikkauksen kivunhoidossa; tiukemmat tutkimukset ovat kuitenkin perusteltuja lopullisten tulosten saamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)
Aikaikkuna: 4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
NIPS on ei-tunkeileva, replikoituva ja objektiivinen työkalu kipuvasteiden arvioimiseen.
Työkalu käyttää viittä ajan mittaan havaittua käyttäytymisvihjettä, joiden yhdistelmäpistemäärä on 0–6, määrittääkseen vauvan kokeman kivun määrän tai muutoksen kivussa. yli 3 pisteet viittaavat kipuun.
|
4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Syke
Aikaikkuna: 4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Vauva asetetaan pulssioksimetriin ympärileikkauksen aikana hänen sykensä tarkkailemiseksi.
|
4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Happisaturaatio
Aikaikkuna: 4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Vauva asetetaan pulssioksimetriin ympärileikkauksen aikana hänen happisaturaationsa tarkkailemiseksi.
|
4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Itkuaika
Aikaikkuna: 4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Avustaja ajoittaa vauvan itkun ympärileikkauksen aikana kivun merkkinä.
|
4-6 minuuttia. Vauvan kivun muutos ympärileikkauksen vaiheen 1-6 aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rana Sharara-Chami, MD, American University of Beirut Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lawrence J, Alcock D, McGrath P, Kay J, MacMurray SB, Dulberg C. The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Netw. 1993 Sep;12(6):59-66.
- Sharara-Chami et al. Combination Analgesia for Neonatal Circumcision: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2017;140(6):e20171935. Pediatrics. 2018 May;141(5):e20180500. doi: 10.1542/peds.2018-0500. Epub 2018 Apr 30. No abstract available.
- Sharara-Chami R, El-Hout Y, Lakissian Z, Hafez B, Abi-Gerges C, Fayad J, Charafeddine L, Tazian V, Tamim H, Zaghal A. Music as an adjunct to combination analgesia for neonatal circumcision: A randomized controlled trial. J Pediatr Urol. 2022 Apr;18(2):184.e1-184.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2021.12.011. Epub 2021 Dec 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIO-2018-0405
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Musiikki
-
Tel Aviv UniversityValmisSosiaalinen ahdistusIsrael
-
Medical University of South CarolinaMIND Research InstituteValmisEpilepsia | KohtauksetYhdysvallat
-
University Hospital, LilleFrance AlzheimerTuntematon
-
University of Alabama at BirminghamThe Craig H. Neilsen Foundation; Lakeshore FoundationValmisSelkäytimen vammatYhdysvallat
-
MetroHealth Medical CenterThe Cleveland Music School Settlement; Kulas FoundationValmis
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonPeruutettu
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityRekrytointiAkuutti kipu | Distaalinen haiman poisto | Whipple-menettelyYhdysvallat
-
Tufts Medical CenterRekrytointiAhdistus | Potilastyytyväisyys | Music ExposureYhdysvallat
-
Hospices Civils de LyonRekrytointiKäyttäytymishäiriö | MusiikkiterapiaRanska
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiValmisSARS-CoV-2 | Hengenahdistus | Covid-19:n jälkeinen hengitystieYhdysvallat