- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04673175
Keftolotsaani-tatsobaktaami Pseudomonas Aeruginosa -bakteremian ja keuhkokuumeen suunnattuun hoitoon potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja hematopoieettisten kantasolujen siirto
perjantai 16. tammikuuta 2026 päivittänyt: Weill Medical College of Cornell University
Pilottitutkimus keftolotsaani-tatsobaktaamista yhdessä nopean molekyylidiagnoosin kanssa Pseudomonas Aeruginosa -bakteremian ja keuhkokuumeen ohjaamiseksi potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja hematopoieettisten kantasolujen siirto
Tämä on avoin tutkimus, jossa osallistujille annetaan keftolotsaani-tatsobaktaamia Pseudomonas aeruginosa -infektioiden ensisijaisena hoitona.
Avoin merkintä tarkoittaa, että sekä tutkija että osallistuja tietävät, mitä lääkettä annetaan.
Osallistujia seurataan noin 60 päivän ajan.
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt keftolotsaani-tatsobaktaamin vakavan bakteeri-infektion hoitoon, ja tutkija olettaa, että keftolotsaani/tatsobaktaami voi olla tehokas ensisijaisena antibioottihoitona Pseudomonas aeruginosa -infektioissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
17
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias
- Hematologisen pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen tai hematopoieettinen kantasolusiirto
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias
- Anafylaktinen yliherkkyys tai allerginen reaktio kefalosporiineille
- Osallistujat, joiden odotettu kuolleisuus 48 tunnin sisällä
- Hemodialyysi tai jatkuva munuaiskorvaushoito
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ceftolozane-Tazobactam (Prospektiivinen hoitoryhmä)
Tutkimukseen etukäteen rekrytoidut osallistujat saivat ceftolosaani-tatsobaktaamia laskimonsisäisesti 8 tunnin välein noin 10–14 päivän ajan, ja hoitoa jatkettiin jopa 21 päivään, jos infektio jatkui tai uusiutui.
Tämän ryhmän tulokset arvioitiin protokollan ensisijaisten ja toissijaisten päätepisteiden mukaisesti.
|
Zerbaxa (keftolotsaani/tatsobaktaami) injektiota varten toimitetaan valkoisena tai keltaisena steriilinä jauheena liuotettaviksi kertakäyttöisissä injektiopulloissa; jokainen injektiopullo sisältää 1 g keftolotsaania (vastaa 1,147 g keftolotsaanisulfaattia) ja 0,5 g tatsobaktaamia (vastaa 0,537 g tatsobaktaaminatriumia).
|
|
Ei väliintuloa: Historiallinen kontrolli (tutkimusta edeltävä standardihoito)
Tämä ryhmä koostuu historiallisista kontrollipotilaista, joilla on dokumentoitu Pseudomonas aeruginosa -bakteremia ja/tai keuhkokuume ja jotka saivat standardin mukaisen antimikrobista hoitoa ennen tämän tutkimuksen alkua.
Nämä potilaat sisällytettiin retrospektiivisesti valittujen ensisijaisten ja toissijaisten päätepisteiden vertailevaan analyysiin.
Tähän ryhmään ei annettu tutkimusinterventioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen menestys 30. päivänä
Aikaikkuna: 30 päivää indeksiviljelyn keräämisen jälkeen
|
Kliininen menestys 30 päivää indeksiviljelyn keräämisen jälkeen.
Kliininen menestys määritellään täyttämällä kaikki seuraavat kriteerit kyseisellä ajanhetkellä: elossa säilyminen; perustason kliinisten ilmenemismuotojen, kuten kuumeen, hypoksian ja septikemian merkkien tai oireiden, ratkeaminen tai lähes täydellinen ratkeaminen; sekä toistuvan Pseudomonas aeruginosa -infektion puuttuminen tai pysyvän infektion puuttuminen huolimatta yli 7 päivän anti-pseudomonas -hoidosta. |
30 päivää indeksiviljelyn keräämisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selviytyminen 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 30 päivää pseudomonien vastaisen hoidon aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta
|
Selviytymistila 30 päivää pseudomonasta suojautuvan hoidon aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta, arvioitu asiakirjatarkastelun tai puhelinyhteyden avulla.
|
30 päivää pseudomonien vastaisen hoidon aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta
|
|
Selviytyminen 60 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 60 päivää pseudomonien torjuntaterapian aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta
|
Selviytymistila 60 päivää pseudomonasta suojautuvan hoidon aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta, arvioitu karttatarkistuksen tai puhelinyhteyden kautta.
|
60 päivää pseudomonien torjuntaterapian aloittamisen jälkeen indeksitartunnan osalta
|
|
Aika bakteerien poistumiseen verenkierrosta
Aikaikkuna: Indeksikulttuurikokoelmasta jopa 60 päivää
|
Aika (päivinä) Pseudomonas aeruginosa -positiivisesta indeksiveriviljelystä bakteremian ratkeamiseen.
Ratkeaminen määriteltiin ensimmäisenä päivänä, jolloin indeksiviljelyn jälkeen saatiin kaksi peräkkäistä negatiivista veriviljelyä.
Tästä analyysistä jätettiin pois osallistujat, joilta ei ollut seurantaveriviljelyitä.
|
Indeksikulttuurikokoelmasta jopa 60 päivää
|
|
Sairaalassaolon pituus
Aikaikkuna: Indeksikulttuurin keräyksestä lähtien aina siihen, kun potilas kotiutetaan sairaalasta indeksitartunnan vuoksi (jopa 60 päivää)
|
Kokonaismäärä päiviä, joina potilas on ollut sairaalassa tämän hoitojakson aikana, jona indeksi-Pseudomonas aeruginosa -infektiota hoidetaan. Tämä mitataan indeksiviljelykeräyksen päivämäärästä alkaen ja saadaan Sairaalahoitotilan arvioinnista.
|
Indeksikulttuurin keräyksestä lähtien aina siihen, kun potilas kotiutetaan sairaalasta indeksitartunnan vuoksi (jopa 60 päivää)
|
|
Ceftolozane-tazobaktamiin resistenttien eristysten ilmaantuminen
Aikaikkuna: Indeksikokoelmakulttuurista jopa 60 päivään
|
Pseudomonas aeruginosa -eristysten esiintyminen, jotka uudelleen osoittavat resistenssiä ceftolozane-tazobactamille antimikrobisen herkkyystestauksen jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen indeksitartunnan hoidossa.
|
Indeksikokoelmakulttuurista jopa 60 päivään
|
|
Aika sopivaan hoitoon
Aikaikkuna: Indeksikulttuurikokoelmasta jopa 60 päivän ajan
|
Aika (tunteina) indeksikantojen keräämisestä indeksin Pseudomonas aeruginosa -infektiolle siihen, kun aloitetaan pseudomonaksia vastaan tehoavalla lääkeaineella, joka katsotaan sopivaksi antimikrobisten herkkyystulosten perusteella.
|
Indeksikulttuurikokoelmasta jopa 60 päivän ajan
|
|
Perusoireiden poistuminen
Aikaikkuna: 30 päivää indeksiviljelyn keräämisen jälkeen
|
Perusarvon kuumeen, hypoksian tai indeksitartunnan liittyvän septikemian merkkien ja oireiden parantuminen tai lähes täydellinen parantuminen 30 päivää indeksiviljelyn ottoa seuraavana, arvioituna fyysisen tutkimuksen havaintojen ja kliinisen dokumentaation perusteella.
|
30 päivää indeksiviljelyn keräämisen jälkeen
|
|
Alkuperäisen antimikrobisen hoidon muutokset
Aikaikkuna: Tutkimuksen aloituksesta ceftolozane-tazobactam -hoidon aloittamisesta tutkimuksen ohjaaman anti-pseudomonas-hoidon loppuun (enintään 21 päivää)
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on tehty muutoksia alkuperäiseen tutkimuksen ohjaamaan anti-pseudomonas-hoitoon indeksitartunnan osalta, mikä määritellään joko (1) ceftolozane-tazobaktamin keskeyttämiseksi ja vaihtamiseksi toiseen anti-pseudomonas-lääkkeeseen tai (2) toisen anti-pseudomonas-antibiootin lisäämiseksi hoitokauden aikana.
Avohoitolevofloksasiinia ei pidetty muutoksena. |
Tutkimuksen aloituksesta ceftolozane-tazobactam -hoidon aloittamisesta tutkimuksen ohjaaman anti-pseudomonas-hoidon loppuun (enintään 21 päivää)
|
|
Muiden bakteerien ilmaantuminen hoidon aikana
Aikaikkuna: Tutkimuksen aloittamisesta ceftolozane-tazobactam -hoitoon aina ceftolozane-tazobactam -hoidon loppuun asti (enintään 21 päivää)
|
Uusien bakteeripatogeenien tunnistaminen veriviljelyistä, jotka on tunnistettu tutkimuksen ohjaaman ceftolosaani-tatsobaktaamin hoidon aikana alkuperäisen infektion hoidossa.
|
Tutkimuksen aloittamisesta ceftolozane-tazobactam -hoitoon aina ceftolozane-tazobactam -hoidon loppuun asti (enintään 21 päivää)
|
|
Ventilaattoripäivien määrä
Aikaikkuna: Indeksikulttuurikokoelmasta lähtien sairaalahoidon päätyttyä indeksitartunnan vuoksi (enintään 60 päivää)
|
Kokonaismäärä päiviä, jolloin tarvitaan invasiivista mekaanista hengitystä hoitoon liittyvän sairaalahoidon aikana, mitattuna alkaen indeksikulttuurin keräyspäivästä ja otettuna sairauskertomuksesta.
|
Indeksikulttuurikokoelmasta lähtien sairaalahoidon päätyttyä indeksitartunnan vuoksi (enintään 60 päivää)
|
|
Teho-osaston oleskelun kesto
Aikaikkuna: Indeksikulttuurin keräyksestä sairaalahoidon päättymiseen indeksitartunnan vuoksi (jopa 60 päivää)
|
Kokonaismäärä päiviä tehohoidossa vietettyinä indeksilisäyksen aikana, mitattuna indeksiviljelykeruun päivämäärästä alkaen ja saatu Sairaalahoidon tilan arvioinnista.
|
Indeksikulttuurin keräyksestä sairaalahoidon päättymiseen indeksitartunnan vuoksi (jopa 60 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Markus Plate, MD, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Freifeld AG, Bow EJ, Sepkowitz KA, Boeckh MJ, Ito JI, Mullen CA, Raad II, Rolston KV, Young JA, Wingard JR; Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guideline for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer: 2010 update by the infectious diseases society of america. Clin Infect Dis. 2011 Feb 15;52(4):e56-93. doi: 10.1093/cid/cir073.
- Satlin MJ, Walsh TJ. Multidrug-resistant Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, and vancomycin-resistant Enterococcus: Three major threats to hematopoietic stem cell transplant recipients. Transpl Infect Dis. 2017 Dec;19(6):10.1111/tid.12762. doi: 10.1111/tid.12762. Epub 2017 Oct 25.
- Nguyen L, Garcia J, Gruenberg K, MacDougall C. Multidrug-Resistant Pseudomonas Infections: Hard to Treat, But Hope on the Horizon? Curr Infect Dis Rep. 2018 Jun 6;20(8):23. doi: 10.1007/s11908-018-0629-6.
- Kaye KS, Pogue JM. Infections Caused by Resistant Gram-Negative Bacteria: Epidemiology and Management. Pharmacotherapy. 2015 Oct;35(10):949-62. doi: 10.1002/phar.1636.
- Munita JM, Aitken SL, Miller WR, Perez F, Rosa R, Shimose LA, Lichtenberger PN, Abbo LM, Jain R, Nigo M, Wanger A, Araos R, Tran TT, Adachi J, Rakita R, Shelburne S, Bonomo RA, Arias CA. Multicenter Evaluation of Ceftolozane/Tazobactam for Serious Infections Caused by Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa. Clin Infect Dis. 2017 Jul 1;65(1):158-161. doi: 10.1093/cid/cix014.
- Gallagher JC, Satlin MJ, Elabor A, Saraiya N, McCreary EK, Molnar E, El-Beyrouty C, Jones BM, Dixit D, Heil EL, Claeys KC, Hiles J, Vyas NM, Bland CM, Suh J, Biason K, McCoy D, King MA, Richards L, Harrington N, Guo Y, Chaudhry S, Lu X, Yu D. Ceftolozane-Tazobactam for the Treatment of Multidrug-Resistant Pseudomonas aeruginosa Infections: A Multicenter Study. Open Forum Infect Dis. 2018 Oct 31;5(11):ofy280. doi: 10.1093/ofid/ofy280. eCollection 2018 Nov.
- Petraitis V, Petraitiene R, Naing E, Aung T, Thi WP, Kavaliauskas P, Win Maung BB, Michel AO, Ricart Arbona RJ, DeRyke AC, Culshaw DL, Nicolau DP, Satlin MJ, Walsh TJ. Ceftolozane-Tazobactam in the Treatment of Experimental Pseudomonas aeruginosa Pneumonia in Persistently Neutropenic Rabbits: Impact on Strains with Genetically Defined Mechanisms of Resistance. Antimicrob Agents Chemother. 2019 Aug 23;63(9):e00344-19. doi: 10.1128/AAC.00344-19. Print 2019 Sep.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 10. tammikuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 16. maaliskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 16. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 4. joulukuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. joulukuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 17. joulukuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 21. tammikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. tammikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. tammikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Sepsis
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Keuhkosairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Hematologiset kasvaimet
- Keuhkokuume
- Bakteremia
- Pseudomonas-infektiot
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteerien vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- beeta-laktamaasin estäjät
- Ceftolozane, Tazobactam -lääkkeen yhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-11021048
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keftolotsaani / tatsobaktaami-injektio
-
Temple UniversityValmisPseudomonas-infektiot | Pseudomonas AeruginosaYhdysvallat
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisNosokomiaalinen keuhkokuumeYhdysvallat, Espanja, Ukraina, Chile, Kolumbia, Viro, Kreikka, Meksiko, Venäjä
-
Azienda Sanitaria di FirenzeEi vielä rekrytointiaDivertikulaarinen paksusuolen sairaus