Tutkiva kliininen tutkimus autofagiasta paaston aikana

Terapeuttista paastoamista on käytetty monien vuosikymmenten ajan naturopatiassa ja integratiivisessa lääketieteessä kliinisesti menestyksekkäästi kroonisten sairauksien ja kipuoireyhtymien hoidossa. Paastohoitoa käytetään erityisesti kroonisten reumaattisten, tulehdus- ja aineenvaihduntasairauksien hoitoon, jolloin potilaiden kysyntä kasvaa erikoistuneissa kliinisissä tiloissa (paastoklinikat).

Erilaisissa historiallisesti kehittyneissä paastomuodoissa Buchinger Wilhelmi -menetelmän mukainen paasto-ohjelma on vakiinnuttanut asemansa maailmanlaajuisesti eniten käytettynä menetelmänä. Tämä sisältää kalorien välisen rajoituksen päivittäisellä kalorimäärällä (200-400 kcal/vrk) nestemäisten komponenttien muodossa määritellyn, vähintään 10 päivän ajan, sekä terveyttä edistävän elämäntavan ohjelman tukitoimenpiteitä, joissa on esimerkiksi liikuntaa. terapia, manuaaliset toimenpiteet, stressin vähentäminen ja vesibalneoterapia.

Varhaisissa satunnaistetuissa tutkimuksissa ja systemaattisessa katsauksessa nivelreumapotilaiden paastohoidon tehokkuus on todistettu 1a-todistuksilla. Muiden käyttöaiheiden osalta on olemassa pääasiassa empiiristä näyttöä tai havainnointia tai ennakoimattomia kontrolloimattomia tutkimuksia koskevia tietoja. Viime vuosina on kehittynyt laajaa perustieteellistä tutkimustoimintaa kalorirajoituksen ja jaksoittaisen paaston alueella. Tässä yhteydessä on osoitettu lukuisia suotuisia eläinkokeiden tuloksia määritellyillä paastojaksoilla, mukaan lukien insuliinin, IGF-1:n väheneminen, adiponektiinien lisääntyminen, insuliiniherkkyys, neurotrofiset tekijät ja pitkien havaintojaksojen aikana sydän- ja verisuonisairauksien, tulehduksellisten ja aineenvaihduntasairauksien sekä viime aikoina onkologisten sairauksien ilmaantuvuus useissa eläinlajeissa.

Lukuisat kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että paasto tai kokonais- tai välikalorirajoitus on voimakas solujen autofagian indusoija. Autofagian osalta lukuisia hyödyllisiä vaikutuksia kroonisiin sairauksiin tai sairauksien puolustustoimintoihin on nyt dokumentoitu ja myös oletettu ihmisille, mukaan lukien neurodegeneratiiviset ja metaboliset sairaudet, mutta myös akuutit infektiot ja tulehdustaudit. Paaston autofagiaa vahvistavan vaikutuksen kinetiikka on toistaiseksi epäselvä. Eläinkoketietojen teoreettisessa siirrossa oletetaan, että paasto lisääntyy 12-36 tunnin välillä ja mahdollisesti vähenee useiden päivien jälkeen.

Tätä taustaa vasten autofagiaa tutkitaan nyt ensimmäistä kertaa paastoterveiden ja sairaiden yksilöiden verinäytteissä kokeellisessa kliinisessä tutkimuksessa.