En eksplorativ klinisk undersøgelse af autofagi under faste

Terapeutisk faste er blevet brugt i mange årtier i naturmedicin og integrativ medicin med klinisk succes i behandlingen af ​​kroniske sygdomme og smertesyndromer. Især fasteterapi bruges til kroniske reumatiske, inflammatoriske og metaboliske sygdomme med stigende patientbehov i specialiserede kliniske faciliteter (fasteklinikker).

Inden for de forskellige historisk udviklede former for faste har fasteprogrammet efter Buchinger Wilhelmi-metoden etableret sig på verdensplan som den mest anvendte metode. Dette indebærer en subtotal kaloriebegrænsning med et dagligt kalorieindtag (200-400kcal/dag) i form af flydende komponenter over en defineret periode på mindst 10 dage, ledsaget af understøttende tiltag af et sundhedsfremmende livsstilsprogram med elementer som motion terapi, manuelle procedurer, stressreduktion og hydro-balneoterapi.

I tidlige randomiserede undersøgelser og en systematisk gennemgang blev effektiviteten af ​​indlagt fasteterapi for patienter med leddegigt bevist med 1a-evidens. For de øvrige indikationer er der hovedsageligt empirisk evidens eller data fra observation eller prospektive ukontrollerede undersøgelser. I de senere år har der udviklet sig omfattende grundlæggende videnskabelig forskningsaktivitet inden for kaloriebegrænsning og intermitterende faste. I denne sammenhæng er et stort antal gunstige dyreforsøgsfund blevet påvist ved definerede fasteperioder, herunder reduktioner i insulin, IGF-1, stigninger i adiponectiner, insulinfølsomhed, neurotrofiske faktorer og, over længere observationsperioder, et fald i forekomst af kardiovaskulære, inflammatoriske og metaboliske og på det seneste onkologiske sygdomme hos en lang række dyrearter.

Talrige eksperimentelle undersøgelser har vist, at faste eller total eller subtotal kaloriebegrænsning er en potent inducer af cellulær autofagi. For autofagi er talrige gavnlige virkninger på kroniske sygdomme eller sygdomsforsvarsfunktioner nu blevet eksperimentelt dokumenteret og også antaget for mennesker, herunder neurodegenerative og metaboliske sygdomme, men også akutte infektioner og inflammatoriske sygdomme. Uklar til dato er kinetikken af ​​den autofagi-forstærkende effekt af faste. I teoretisk overførsel fra dyreforsøgsdata postuleres en stigning mellem 12 og 36 timers faste og muligvis et fald efter flere dage.

På den baggrund vil autofagi nu for første gang blive undersøgt i blodprøver fra fastende raske og syge personer i et eksplorativt klinisk studie.