Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mielenterveyden tukien ylläpitäminen

maanantai 16. helmikuuta 2026 päivittänyt: Children's Hospital of Philadelphia

Mielenterveystukien ylläpitäminen aliresurssoiduissa kaupunkikouluissa

Koulut tarvitsevat kipeästi palveluja, jotka voivat parantaa kouluilmapiiriä ja huolehtia myös oppilaiden mielenterveydestä. Yksi tehokas lähestymistapa on Positive Behavioral Interventions and Supports (PBIS), joka on monitasoinen kehys käytäntöjen ja interventioiden (mukaan lukien mielenterveyskäytännöt) määrittelemiseksi ja järjestämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

421

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

8 vuotta - 99 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Koulut: Mikä tahansa koulu Philadelphian koulupiirissä (SDP), joka jo toteuttaa positiivisia käyttäytymistoimenpiteitä ja tukia (PBIS).
  • Tason 2 tiimin jäsenet: Kaikki osallistuvien koulujen henkilökunta, joka osallistuu kyseisen koulun PBIS-johtoryhmään.
  • Tason 2 toteuttajat: kaikki master-tason henkilökunta, jonka koulun rehtori on määrännyt suorittamaan tason 2 interventioita.
  • Tason 2 valmentajat: kuka tahansa SDP:n palveluksessa oleva master-tason kliinikko tukemaan tason 2 interventioita toteuttavaa henkilökuntaa
  • Opiskelijat: kaikki osallistuvien koulujen oppilaat luokilla 4–8, jotka saavat PBIS-pisteet kelvollisiksi sosiaalisen, akateemisen ja emotionaalisen käyttäytymisriskin seulontatutkimuksen (SAEBRS) perusteella, joka on SDP:n tason 2 palvelujen vakioseulontakriteerit, ja pisteet ovat edellä > 1 SD yli keskiarvon tunneoireiden tai käytösongelmien asteikolla vahvuuksia ja vaikeuksia koskevassa kyselylomakkeessa (SDQ) plus vaikutuslisäpisteet 1 (keskimääräinen määrä) tai 2 (paljon) vanhemman tai opettajan täyttämänä

Poissulkemiskriteerit:

  • Koulut: kaikki koulut, jotka eivät tällä hetkellä ota käyttöön PBIS:ää tasolla 1.
  • Tason 2 tiimin jäsenet ja toteuttajat: Kaikki koulun henkilökunta, joka ei ole mukana johtoryhmässä tai tason 2 tiimissä.
  • Opiskelijat: kaikki opiskelijat, joilla on erityisopetuksen luokitus "älyvamma"; tai joilla on kouluhistorian mukaan ollut psykoottisia tai autistisia kirjon häiriöitä, suljetaan pois, koska he eivät todennäköisesti hyötyisi tason 2 interventioistamme

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Sustainment 1: Valmentajat CHOP-tuella
Vuonna 1 koulut molemmissa ryhmissä saavat toisen tason tukitoimia lastensairaalan Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) tutkimuskonsulttien tuella. Vuonna 2 koulut ylläpitoryhmässä 1 saavat vähentynyttä tukea koulupiirin valmentajilta, jotka itse saavat vähentynyttä tukea tutkimuskonsulteilta. Vuonna 3 koulut molemmissa ryhmissä toteuttavat toisen tason tukitoimia ainoastaan koulupiirin valmentajien tuella ilman suoraa konsulttien osallistumista.
Käyttäytyminen: Selviytymisvoimaohjelma (CPP)
CPP on näyttöön perustuva interventio, joka on suunniteltu opiskelijoille, joilla on ulkoistava käyttäytymishäiriö. CPP koostuu kahdestatoista 45 minuutin istunnosta. Tämän EBP:n on havaittu vähentävän tehokkaasti aggressiivista käyttäytymistä, peiteltyä rikollista käyttäytymistä ja päihteiden väärinkäyttöä aggressiivisten poikien keskuudessa, ja saavutukset säilyvät yhden vuoden seurannassa. Kasvukäyräanalyysit osoittivat, että CPP:llä oli lineaarisia vaikutuksia kolmen vuoden ajan puuttumisen jälkeen aggressiivisen käyttäytymisen ja akateemisen käyttäytymisen ongelmien vähenemiseen.
Käyttäytyminen: Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS)
CATS on mukautettu versio Friends for Life (FRIENDS) -interventiosta. Mukautettu protokolla säilyttää keskeiset elementit näyttöön perustuvasta ahdistuksen KPT:stä ja FRIENDS-ryhmämuodosta. Tutkijat toteuttivat suunniteltuja mukautuksia protokollaan kollektiivisen kokemuksen perusteella. Muutoksia tehtiin kieleen, kulttuurisiin menetelmiin, istuntojen määrään ja aktiviteetteihin, samalla kun säilytettiin hoidon 5 välttämätöntä komponenttia. Tämä johti lyhyempään (8 istuntoa) ja toteuttamiskelpoisempaan, kiinnostavampaan ja kulttuurisesti sopivampaan protokollaan kaupunkien resurssipuutteisille kouluille verrattuna alkuperäiseen FRIENDS:ään.
Active Comparator: Sustainment 2: Valmentajat ilman CHOP-tukea
Ensimmäisenä vuonna koulut molemmissa ryhmissä saavat toisen tason interventiotukea CHOP-tutkimuskonsultoilta. Toisena ja kolmantena vuonna koulut Sustainment 2 -ryhmässä saavat tukea vain koulupiirin valmentajilta; valmentajat eivät saa tukea tutkimuskonsulteilta.
Käyttäytyminen: Selviytymisvoimaohjelma (CPP)
CPP on näyttöön perustuva interventio, joka on suunniteltu opiskelijoille, joilla on ulkoistava käyttäytymishäiriö. CPP koostuu kahdestatoista 45 minuutin istunnosta. Tämän EBP:n on havaittu vähentävän tehokkaasti aggressiivista käyttäytymistä, peiteltyä rikollista käyttäytymistä ja päihteiden väärinkäyttöä aggressiivisten poikien keskuudessa, ja saavutukset säilyvät yhden vuoden seurannassa. Kasvukäyräanalyysit osoittivat, että CPP:llä oli lineaarisia vaikutuksia kolmen vuoden ajan puuttumisen jälkeen aggressiivisen käyttäytymisen ja akateemisen käyttäytymisen ongelmien vähenemiseen.
Käyttäytyminen: Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS)
CATS on mukautettu versio Friends for Life (FRIENDS) -interventiosta. Mukautettu protokolla säilyttää keskeiset elementit näyttöön perustuvasta ahdistuksen KPT:stä ja FRIENDS-ryhmämuodosta. Tutkijat toteuttivat suunniteltuja mukautuksia protokollaan kollektiivisen kokemuksen perusteella. Muutoksia tehtiin kieleen, kulttuurisiin menetelmiin, istuntojen määrään ja aktiviteetteihin, samalla kun säilytettiin hoidon 5 välttämätöntä komponenttia. Tämä johti lyhyempään (8 istuntoa) ja toteuttamiskelpoisempaan, kiinnostavampaan ja kulttuurisesti sopivampaan protokollaan kaupunkien resurssipuutteisille kouluille verrattuna alkuperäiseen FRIENDS:ään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) sisällön uskollisuus ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS) -toteutuksessa
Aikaikkuna: Kahdeksan istunnon CATS-interventiojakson aikana (noin 8 viikkoa)
Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) ahdistuksen hoidon kouluissa (CATS) -sisällön uskollisuustarkistuslista (CFC) mittaa toteuttajan sitoutumista jokaisen CATS-ryhmätilaisuuden vaadittuihin osa-alueisiin äänitallennettujen istuntojen perusteella. Erillinen 4-kohdainen tarkistuslista täytetään jokaiselle kahdeksasta CATS-istunnosta, ja istuntokohtaiset kohdat arvioidaan kyllä/ei-muodossa osoittamaan, toimitettiinko vaadittu sisältö. Uskollisuus lasketaan prosenttiosuutena "Kyllä"-arvioitujen kohteiden kokonaismäärästä tarkistuslistalla/odotetusta, ja tulokset vaihtelevat 0%:sta 100%:iin. Korkeammat tulokset osoittavat suurempaa toteutuksen uskollisuutta.
Kahdeksan istunnon CATS-interventiojakson aikana (noin 8 viikkoa)
Coping Power -ohjelman (CPP) toteutuksen sisällöllinen uskollisuus
Aikaikkuna: 12 istunnon CPP-interventiojakson aikana (noin 12 viikkoa)
Coping Power -ohjelman (CPP) sisällön toteutustarkkuuden (CFC) tarkistuslistalla mitataan ohjelman toteuttajan noudattamista kunkin CPP-ryhmätilaisuuden vaadituista osa-alueista äänitallenteiden perusteella. Jokaiselle 12 CPP-tilaisuudesta täytetään erillinen tarkistuslista, jossa tilaisuuskohtaiset kohdat (4–8 kohdetta tilaisuudesta riippuen) arvostellaan kyllä/ei-muodolla osoittamaan, toimitettiinko vaadittu sisältö. Toteutustarkkuus lasketaan prosentteina "Kyllä"-vastauksista suhteessa tarkistuslistan kokonaiskohteisiin, ja pisteet vaihtelevat 0 %:sta 100 %:iin. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toteutustarkkuutta.
12 istunnon CPP-interventiojakson aikana (noin 12 viikkoa)
Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) prosessiuskollisuus ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS) ja Coping Power -ohjelman (CPP) toteutus
Aikaikkuna: Interventiosessioiden ajanjaksojen aikana (noin 8–12 viikon interventiotoimituksen kesto)
Prosessin toteutustarkkuuden tarkistuslista (PFC) mittaa interventiotoimituksen laatua Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) aikana ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS) ja Coping Power -ohjelman (CPP) ryhmätilaisuuksissa, mukaan lukien järjestäminen, aktiivisten oppimisstrategioiden käyttö, esityksen selkeys, oppilaiden sitouttaminen ja esimerkkien relevanssi. Tarkistuslistassa on 10 kohdetta, jotka arvioidaan asteikolla 0–5 (0=ei lainkaan, 5=hyvin usein). Pisteet lasketaan kohteiden ja istuntojen keskiarvona, mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 0–5. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toteutustarkkuutta.
Interventiosessioiden ajanjaksojen aikana (noin 8–12 viikon interventiotoimituksen kesto)
Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) tunkeutuminen ahdistuksen hoitoon kouluissa (CATS) ja Coping Power -ohjelman (CPP) toteuttaminen
Aikaikkuna: Interventionin toteutuskauden ajan (noin 4 vuoteen tutkimuksen aloittamisesta)
Penetraatio-inventaario (PI) on Excel-seurantatyökalu, jota käytetään dokumentoimaan opettajien lähetyksiä kognitiivis-behavioraaliseen terapiaan (CBT) kouluissa toteutettavan ahdistuneisuuden hoidon (CATS) ja Coping Power -ohjelman (CPP) interventioihin 4-8 luokkien oppilaiden keskuudessa sekä niiden oppilaiden määrää, jotka saivat jonkin näyttöön perustuvista käytännöistä (EBP).
Penetraatio lasketaan suhteena lähetetyistä oppilaista, jotka saivat EBP:n, ilmaistuna prosentteina, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa Tier 2 -palveluiden penetraatiota.
Interventionin toteutuskauden ajan (noin 4 vuoteen tutkimuksen aloittamisesta)
Henkilöstökustannukset Kognitiivisen Käyttäytymisterapian (CBT) kestävyysstrategioista ahdistuksen hoidossa kouluissa (CATS) ja Coping Power -ohjelman (CPP) interventioissa
Aikaikkuna: Koko toteutusjakson ajan (työaikakirjaukset tehty noin 3–4 kertaa vuodessa, korkeintaan noin 4 vuoden ajan)
Intervention toteutukseen liittyvä henkilöstökustannusten kokonaismäärä, joka perustuu henkilöstön raportoimaan interventioon ja tutkimukseen liittyviin toimiin käytettyyn aikaan (mukaan lukien koulutus, konsultointi, interventiovalmiustyö ja toteutus, arviointi/dokumentointi sekä matkustaminen). Henkilöstön käyttämä aika kerättiin noin 3–4 kertaa vuodessa täytettävillä työaikalomakkeilla, ja kustannukset arvioitiin käyttämällä koulutusalueen hallintotiedoista saatavaa palkka- ja etuusinformaatiota. Korkeammat kustannukset osoittavat, että säilytysstrategian toteuttaminen vaatii enemmän henkilöstöresursseja.
Koko toteutusjakson ajan (työaikakirjaukset tehty noin 3–4 kertaa vuodessa, korkeintaan noin 4 vuoden ajan)
Muutos käyttäytymisessä ja tunne-elämän toiminnassa (Behavior Assessment System for Children, kolmas painos [BASC-3])
Aikaikkuna: Esivalmisteluista jälkivalmisteluihin (noin 8–12 viikkoa)
The Behavior Assessment System for Children, Third Edition (BASC-3) -vanhempainraportti mittaa lasten ja nuorten käyttäytymistä ja tunne-elämää. Tulokset ilmoitetaan standardoituina T-pisteinä, joissa korkeammat pisteet osoittavat suurempia käyttäytymis- tai tunne-elämän ongelmia. Vanhemmat/huoltajat täyttivät BASC-3:n ennen ja jälkeen intervention, jotta muutosta ajan kuluessa voitaisiin arvioida.
Esivalmisteluista jälkivalmisteluihin (noin 8–12 viikkoa)
Muutos käyttäytymis- ja tunnesymptomeissa (Behavior and Feelings Scale - Youth Self-Report [BFS])
Aikaikkuna: Ennalta suoritetusta interventiosta interventiojälkeiseen vaiheeseen (noin 8-12 viikkoa)
Behavior and Feelings Survey (BFS) - Nuorten itsearviointi mittaa nuorten käyttäytymis- ja tunnesymptomeja. Mahdolliset pisteet vaihtelevat kokonaispisteissä 0–48, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita. Oppilaat täyttivät BFS:n ennen ja jälkeen interventiota arvioidakseen muutosta ajan myötä.
Ennalta suoritetusta interventiosta interventiojälkeiseen vaiheeseen (noin 8-12 viikkoa)
Oppilaiden akateemisen sitoutumisen muutos (Sitoutuminen vs. koulutyöhön kyllästyminen - Opettajan ja oppilaan raportti [EvsD-TR/SR])
Aikaikkuna: Esinterventiosta postinterventioon (noin 8–12 viikkoa)
Engagement Versus Disaffection with Learning - Opettajakysely (EvsD-TR) ja Oppilaskysely (EvsD-SR) mittaavat oppilaiden akateemista sitoutumista ja irtautumista luokkahuoneessa.
Instrumentti sisältää neljä alaskaalaa: Käyttäytymisen sitoutuminen, Tunnesitoutuminen, Käyttäytymisen irtautuminen ja Tunteiden irtautuminen.
Jokaisen alaskaalan pistemäärä vaihtelee välillä 5–20, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa kyseisen rakenteen (sitoutumisen tai irtautumisen) tasoa.
Opettajat täyttivät EvsD-TR-kyselyn ja oppilaat EvsD-SR-kyselyn interventiota edeltävänä ja interventiota seuranneena ajanjaksona arvioidakseen akateemisen sitoutumisen muutosta ajan kuluessa.
Esinterventiosta postinterventioon (noin 8–12 viikkoa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Children's Hospital of Philadelphia

Yhteistyökumppanit

National Institute of Mental Health (NIMH)
University of Pennsylvania

Tutkijat

  • Päätutkija: Ricardo Eiraldi, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 17. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 3. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20-018185
  • 1R01MH122465-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Käyttäytymishäiriöt

Kliiniset tutkimukset Selviytymisvoimaohjelma (CPP)

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Senegal

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa