Lymfovenous Bypass Hoitaa jalkojen laskimohaavoja

Jalkahaavat ovat alaraajojen epidermaalisen epäjatkuvuuden alueita, joiden syynä ovat laskimot, valtimot, diabeettiset, paineet, traumaattiset, allergiset tai tulehdukset. Krooniset laskimosäärihaavat (VLU:t) määritellään jalkahaavoiksi, jotka jatkuvat vähintään 4 viikkoa, ns. C6 CEAP-luokituksessa kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta (CVI) ja muodostaa jopa 70 % kaikista kroonisista jalkahaavoista, joiden yleinen esiintyvyys on jopa 2 % länsimaiden väestössä ja joilla on merkittävä sairastuvuus ja negatiivinen sosioekonominen vaikutus. Haavan hoito, puhdistus, vuodelepo jalkojen kohotuksella ja puristus ovat perusmenetelmiä kroonisissa VLU:issa. Sillä välin kehitettiin lukuisia lääketieteellisiä ja kirurgisia interventioita edistämään haavan paranemista ja estämään uusiutumista keskittymällä kroonisten VLU:iden patofysiologiaan. Monilla strategioilla on kuitenkin vain adjuvanttivaikutuksia tai kiistanalaisia ​​etuja.

Lymfaattista järjestelmää pidettiin tärkeänä liiallisen nesteen poistamiseksi välitilasta, rasvan imeytymisestä suolistosta ja immuunijärjestelmästä, joka osallistuu aktiivisesti immuunisolujen kaupan ja tulehduksen säätelyyn. Emerging lymphovenous bypass (LVB), supermikrokirurginen tekniikka, joka ohjaa lymfaattisen poistumisen laskimojärjestelmään lymfedeeman hoidossa, ei ainoastaan ​​palauta TH1- ja TH2-epätasapainoa, vaan myös vähentää oksidatiivista stressiä ja lisää antioksidanttikapasiteettia lymfedeemapotilaiden seerumissa. Kliinisesti LVB voisi olla vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto potilaille, joilla on lymforrea.

Näiden tosiseikkojen perusteella tutkijat olettavat, että lymfaattinen hypertensio ja imusolmukkeiden kyllästyminen edistävät kroonisen laskimosäärihaavan muodostumista, ja ehdottavat uutta strategiaa LVB:n avulla hoidettaessa potilaita, joilla on refraktorinen/toistuva krooninen VLU. Alustavat tulokset paljastivat lupaavia tuloksia ja tutkijat lähtisivät kliinisiin kokeisiin.