Lymfovenös bypass Hantera venösa bensår

Bensår är områden med epidermal diskontinuitet i nedre extremiteter med orsaker till venös, arteriell, diabetiker, tryck, traumatisk, allergisk eller inflammation. Kroniska venösa bensår (VLU) definieras som bensår som kvarstår i 4 veckor eller mer, a.k.a. C6 i CEAP-klassificering av kronisk venös insufficiens (CVI) och står för upp till 70 % av alla kroniska bensår som uppvisar en total prevalens på upp till 2 % i den allmänna befolkningen i västländer med betydande sjuklighet och en negativ socioekonomisk påverkan. Sårvård, debridering, sängstöd med benhöjning och kompression är grundläggande metoder för kroniska VLU. Samtidigt har många medicinska och kirurgiska ingrepp utvecklats för att främja sårläkning och för att förhindra återfall genom att fokusera på patofysiologi av kroniska VLU. Men många strategier har bara adjuvanseffekter eller utövar diskutabla fördelar.

Lymfsystemet har ansetts vara viktigt för avlägsnande av överflödig vätska från det interstitiella utrymmet, absorption av fett från tarmen och immunsystemet, aktivt involverat i regleringen av handel med immunceller och inflammation. Emerging lymfovenous bypass (LVB), en supermikrokirurgisk teknik som leder lymfatisk dränering till vensystemet vid hantering av lymfödem, återställer inte bara TH1- och TH2-obalansen, utan minskar oxidativ stress och ökar antioxidantkapaciteten i serumet hos lymfödempatienter. Kliniskt kan LVB vara ett alternativt behandlingsalternativ för patienter med lymforré.

Baserat på dessa fakta, hypotes utredarna att lymfatisk hypertoni och lymfimpregnering bidrar till bildning av kroniska venösa bensår och föreslår en ny strategi, med användning av LVB för att behandla patienter med refraktära/återkommande kroniska VLU. De preliminära resultaten avslöjade lovande resultat och utredarna skulle gå på kliniska prövningar.