Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät, komplikaatiot ja tulehdusten hallintastrategiat potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja COVID 19

Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) ovat luokka sairauksia, joihin liittyy sydän tai verisuonet. CVD sisältää sepelvaltimotaudit (CAD), kuten angina pectoris ja sydäninfarkti (tunnetaan yleisesti sydänkohtauksena). Muita sydän- ja verisuonitauteja ovat aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta, hypertensiivinen sydänsairaus, reumaattinen sydänsairaus, kardiomyopatia, epänormaalit sydämen rytmit, synnynnäinen sydänsairaus, sydänläppäsairaus, sydäntulehdus, aortan aneurysmat, ääreisvaltimotauti, tromboembolinen sairaus ja laskimotukos.

Toukokuussa 2012 pidetyssä 65. Maailman terveyskokouksessa WHO:n 194 jäsenvaltion terveysministerit ja korkeat terveysviranomaiset hyväksyivät maailmanlaajuisen tavoitteen vähentää ei-tarttuviin sairauksiin (NCD) ja erityisesti sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvää ennenaikaista kuolleisuutta 25 prosentilla vuoteen 2025 mennessä. . Sydän- ja verisuonitautien ehkäisyn päätavoitteena on vähentää sydän- ja verisuonisairauksien sairastuvuutta ja kuolleisuutta, parantaa elämänlaatua ja pidentää elinajanodotetta.

52 maan INTERHEART-tutkimus on osoittanut, että klassiset sepelvaltimotaudin riskitekijät muodostavat suurimman osan sydäninfarktin riskistä maailmanlaajuisesti. Tämä tieteellinen näyttö on johtanut kansainvälisiin, alueellisiin ja kansallisiin sydän- ja verisuonitautien ehkäisyohjeisiin, jotka määrittelevät potilaan ennaltaehkäisevän toiminnan painopisteet sekä elämäntapa- ja hoitotavoitteet.

1. Vuosina 1994, 1998, 2003, 2007, 2012 ja 2016. [3-7]. European Society of Cardiology yhdessä muiden kumppaniyhdistysten kanssa on harjoittanut kattavaa sydän- ja verisuonitautien ehkäisyohjelmaa kliinisessä käytännössä vuodesta 1994 alkaen lyhenteellä EUROASPIRE (European Action on Secondary and Primary Prevention by Intervention to Reduce Events).
2. vuonna 2012: terveysministerit ja korkeat terveysvirkamiehet: hyväksyivät maailmanlaajuisen tavoitteen vähentää ei-tarttuviin sairauksiin (NCD) ja erityisesti sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvää ennenaikaista kuolleisuutta 25 prosentilla vuoteen 2025 mennessä.
3. Vuonna [2], 2013: 52 maan INTERHEART-tutkimus on osoittanut, että klassiset sepelvaltimotaudin riskitekijät muodostavat suurimman osan sydäninfarktin riskistä maailmanlaajuisesti.

INTERASPIRE-tutkimus alkoi, kun ESC Euro Observational Research Program päätti laajentaa EUROASPIRE-ohjelmaa koskemaan muita WHO:n alueita alkaen Malesiassa ja Argentiinassa vuonna 2019 tehdystä pilottitutkimuksesta. Päätutkimus (2020-2022) järjestetään nyt yhteistyössä World Heart Federationin, Asia Pacific Society of Cardiologyn, InterAmerican Society of Cardiologyn ja Pan-African Society of Cardiologyn kanssa, ja se sisältää valitut maat kaikilla 6 WHO:n alueella: African Region , Amerikan alue, itäinen Välimeren alue, Euroopan alue, Kaakkois-Aasian alue ja Länsi-Tyynenmeren alue.

• Tätä kansainvälistä tutkimusta suorittaa National Societies of Cardiology, jotka ovat vastuussa kansallisten koordinaattoreiden nimittämisestä, maantieteellisten alueiden (vähintään kolme) ja sairaalakeskusten (vähintään 6 kussakin maassa) valinnasta yhdessä päätutkijoiden kanssa.
• Tutkimuspopulaatio on peräkkäinen otos sepelvaltimopotilaista kustakin sairaalasta, jotka täyttävät seuraavat diagnostiset kriteerit: Akuutit sepelvaltimooireyhtymät (akuutti sydäninfarkti, jossa on ST-nousu (STEMI) ja MI (Non-STEMI) ja stabiili sepelvaltimotauti). Potilaita haastatellaan ja tutkitaan sairaalassa standardoiduilla menetelmillä, mukaan lukien yksi keskuslaboratorio Helsingissä paastolipidien, glukoosin, HbA1c:n, kreatiniinin ja virtsan albumiinin mittaamiseksi, minkä jälkeen seurataan sairaalahoitoa, ei-kuolemaan johtavia ja kuolemaan johtavia sydän- ja verisuonitapahtumia sekä kaikki aiheuttavat kuoleman.

INTERASPIRE-mallin käyttäminen vakiintuneen sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden määrittämiseen, noudatetaanko sydän- ja verisuonitautien ehkäisyohjeita vai ei sisällyttämällä COVID 19 riskitekijänä muihin klassisiin riskitekijöihin, jotta voidaan ymmärtää uuden pandeemisen viruksen merkitys sydän- ja verisuonitautien kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen. ja sepelvaltimotapahtumat yhdessä muiden tunnettujen klassisten riskitekijöiden kanssa.