Manuaalinen vs. automaattinen suonikalvon paksuusmittaus käyttämällä pyyhkäisylähdettä anteriorista segmenttiä OCT

Suonikalvo, joka sijaitsee verkkokalvon ja kovakalvon välissä, on sidekudoskerros, joka on tiiviisti täynnä verisuonia ja joka vastaa hapen ja ravinteiden toimittamisesta verkkokalvon reuna-alueille. Yksi suonikalvon päätehtävistä on tukea verkkokalvon pigmenttiepiteelin (RPE) aineenvaihduntaa. Se liittyy useiden verkkokalvon sairauksien patogeneesiin, mukaan lukien ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, polypoidaalinen suonikalvon vaskulopatia, sentraalinen seroosinen korioretinopatia ja korkeaan likinäköisyyteen liittyvä verkkokalvon korion atrofia. Koska suonikalvon muutoksilla on perustavanlaatuinen rooli näiden sairauksien kehittymisessä ja etenemisessä, suonikalvon paksuus tarjoaa lääkäreille kattavaa tietoa.

Suonikalvon tutkimukseen tutkijat ovat käyttäneet ultraääntä, magneettikuvausta MRI:tä ja Doppler-laseria, mutta näiden menetelmien käyttökelpoisuus on rajallinen resoluution puutteen vuoksi. Päinvastoin, indosyaniinivihreä (ICG) angiografia tarjoaa arvokasta kliinistä tietoa, mutta ei anna poikkileikkauskuvia suonikalvosta in vivo -tutkimusta varten.

Optinen koherenssitomografia (OCT) on kasvattanut suosiotaan kliinisessä ja kokeellisessa oftalmologiassa viimeisen vuosikymmenen aikana keinona hankkia yksityiskohtaisia, kolmiulotteisia kuvia verkkokalvosta. Toisaalta koko suonikalvon kuvantaminen on osoittautunut vaikeammaksi johtuen signaalin voimakkuuden merkittävästä heikkenemisestä RPE:n ulkopuolella RPE:n pigmentin ja suonikalvon ja valon sironnan vuoksi verisuoniston. Parannetun syvyyskuvauksen (EDI) kehittäminen Spaiden et al. avasi oven kvantitatiiviselle suonikalvon arvioinnille. Suonikalvon kuvantaminen on tällä hetkellä mahdollista käyttämällä yhtä kahdesta optisen koherenssitomografian (OCT) tekniikasta: (1) spektrialueen (SD) OCT, jossa käytetään tavallisia valonlähteitä käyttäen EDI:tä, ja (2) pyyhkäisylähde (SS) OCT käyttämällä pitkän aallonpituuden valoa. .SS-OCT:ssä käytetään 1 m-kaistaista valonlähdettä, joka tunkeutuu syvemmälle verkkokalvon suonikalvon kudoksiin ja optimoi siten resoluution. Verkkokalvon ja suonikalvon muutosten visualisoimiseksi paremmin SS-OCT voi näyttää samanaikaisesti tarkennetun kuvan sekä verkkokalvosta että suonikalvosta. Tämä tekee siitä tarkan tekniikan suonikalvon paksuuden arvioimiseen.

Tällaiset havainnot suonikalvon paksuuden muutoksista paljastivat, että suonikalvon ja suonikalvon paksuus voivat olla tärkeitä ominaisuuksia silmäpatologian arvioinnissa. Näiden mahdollisten suonikalvon paksuuden vaihteluiden tieteellisen arvon ymmärtämiseksi näyttää siltä, ​​että suonikalvon paksuuden kattavat ja systemaattiset normatiiviset arvot ovat olennaisia.