- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05487547
RF:n kanssa yhdistetyn IPL:n toteutettavuus MGD:n aiheuttaman DED:n hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useiden viime vuosien aikana monet tutkimukset ovat osoittaneet, että useat IPL-istunnot, joita seuraa MGX, johtavat pitkäaikaiseen MGD:n aiheuttaman DED:n merkkien ja oireiden vähenemiseen, mutta hyötyjä potilaalle odotetaan vasta 2 tai 3 kuluttua. istuntoja. Toisaalta useat tutkijat raportoivat, että RF:n käyttö silmäluomien ympärillä helpottaa välittömästi DED-oireita (julkaisemattomat havainnot: Dr. Chantel Garcia). RF:n teho DED-merkkien ja -oireiden vähentämisessä osoitettiin myös kahdessa kliinisessä tutkimuksessa ja yhdessä obstruktiivisen MGD:n eläinmallissa. Huolimatta pienestä määrästä RF-tutkimuksia, nämä alustavat tulokset viittaavat siihen, että IPL:n, MGX:n ja RF:n yhdistelmä voisi tarjota välitöntä oireenmukaista helpotusta sekä pitkäaikaisen DED:n merkkien ja oireiden paranemisen. Lisäksi yhdistelmähoito saattaa olla hyödyllinen monoterapian RF- tai monoterapian IPL:n tehokkuuden lisäämiseksi.
Tämän yksihaaraisen pilottitutkimuksen tarkoituksena on arvioida IPL:n ja RF:n yhdistelmähoidon toteutettavuutta ja turvallisuutta MGD:n aiheuttaman DED:n hoidossa. Tietojemme mukaan tämä on ensimmäinen tutkimus laatuaan. Tämän tutkimuksen tulokset ovat hyödyllisiä valittaessa tehokkaimpia tulosmittauksia, arvioitaessa riski-hyötysuhdetta ja ennakoitaessa vaikutuksen kokoa. Tulevaisuudessa tällaiset tiedot ovat välttämättömiä arvioitaessa tämän lähestymistavan etuja suunnittelemalla tehokas ja satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10019
- Manhattan Face and Eye clinic
-
-
North Carolina
-
Harrisburg, North Carolina, Yhdysvallat, 28075
- Carolina Eye Doctors
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Opiskelija osaa lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa IC-lomakkeen
- 22 tai vanhempi
- Itsearvioidut oireet vastaavat kohtalaista tai vaikeaa kuivasilmäisyyttä (OSDI-pistemäärä ≥ 23)
- MGD:n merkit, kuten biomikroskopiassa havaitaan
- Modifioitu Meibomian Gland Score (mMGS) > 12 vähintään yhden silmän alaluomessa
- Fitzpatrickin ihotyypit I-IV
- Kohde on valmis noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä
Poissulkemiskriteerit:
- Fitzpatrick-ihotyyppi V tai VI
- Sydämentahdistin
- Kaikki kaulan yläpuolella olevat metalliset implantit, ei kuitenkaan hammasimplantit
- Kuivat silmät Sjogrenin takia
- LASIK/SMILE-leikkaus vuoden sisällä ennen seulontaa
- RK leikkaus
- Muu silmäleikkaus tai silmäluomen leikkaus 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Äskettäinen silmävamma 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Syöpää edeltävät leesiot tai ihosyöpä suunnitellulla hoitoalueella
- Vaikeat aktiiviset allergiat tai muut vakavat hallitsemattomat silmäsairaudet, jotka vaikuttavat silmän pintaan
- Hallitsemattomat infektiot tai hallitsemattomat immunosuppressiiviset sairaudet
- Laillisesti sokea kummassakin silmässä huonompi kuin 20/200
- Silmän pinnan poikkeavuus, joka voi vaarantaa sarveiskalvon eheyden kummassakin silmässä (esim. aiempi kemiallinen palovamma, epiteelipohjakalvon dystrofia (EBMD)
- Silmäluomen poikkeavuudet, jotka vaikuttavat luomien toimintaan kummassakin silmässä, mukaan lukien: entropion, ektropion, kasvain, blefarospasmi, värjäytyminen alemman kolmanneksen toissijaisessa lagoftalmuksessa, vaikea trikiaasi ja vaikea ptoosi
- Käytä 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa valoherkkiä lääkkeitä ja/tai yrttejä, jotka voivat aiheuttaa herkkyyttä 560-1200 nm:n valolle, mukaan lukien: isotretinoiini, tetrasykliini, doksisykliini ja mäkikuisma
- Aktiivinen auringonpoltto hoitoalueella
- Keskivaikea tai vakavasti vaarantunut sarveiskalvon terveys sarveiskalvon fluoreseiinivärjäyksellä arvioituna
- Etukammion tulehdus
- Sarveiskalvon turvotus
- Kaikki reseptimääräiset silmätipat, paitsi keinotekoiset voiteluaineet, pestään 4 viikon ajan
- Enintään 75 % meibomirauhasten menetys meibografialla arvioituna kummassakaan alaluomessa
- Kaikki reseptivapaat tuotteet kuiville silmille kuukauden sisällä tutkimuksesta, lukuun ottamatta keinotekoisia voiteluaineita
- Kaikki paljastuneet olosuhteet, joissa tutkija katsoo kohteen sopimattomaksi tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Opiskeluvarsi
Koehenkilöt saavat 4 hoitoa 2 viikon välein.
Jokainen hoito koostuu IPL:stä, joka annetaan malaarialueelle, jota seuraa silmän ympärillä annettava RF, jota seuraa Meibomian gland Express (MGX).
Seuranta suoritetaan 4 viikon kuluttua neljännestä hoitokerrasta.
|
voimakas pulssivalo, jota seuraa radiotaajuus, jota seuraa meibomian rauhasten ilmentyminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
modifioitu meibomian rauhanen pistemäärä (mMGS)
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
15 meibomian rauhasta alaluomea pitkin (5 nenän + 5 keskimmäistä + 5 temporaalista) ilmaistaan varovasti erityisillä ilmentämispihdeillä.
Jokainen rauhanen pisteytetään 0-3 seuraavasti: 0 = kirkas nestemäinen meibum; 1 = samea nestemäinen meibum; 2 = inspisoitunut meibum; 3 = estetty).
mMGS arvioidaan näiden 15 rauhasen pisteiden summana.
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OSDI
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Ocular Surface Disease Index -kyselylomake
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
|
Silmäluomen ulkonäkö
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Silmäluomen ulkonäkö arvioidaan rakolampussa biomikroskopialla.
Viisi silmäluomien ominaisuutta pisteytetään: silmäluomien reunan verisuonisuus, silmäluomien paksuus, ripsien menetys, sidekalvon injektio ja meibomian rauhasten aukkojen tukkeutuminen.
Jokainen ominaisuus pisteytetään käyttämällä 4 pisteen arviointijärjestelmää: 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = kohtalainen ja 3 = vakava.
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
|
Puristuvien rauhasten lukumäärä
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Ylä- ja alaluomea pitkin olevia rauhasia puristetaan erityisillä ilmaisupihdillä.
Meibumia (kirkas neste, samea neste tai inspiroitunut) ilmentävien rauhasten lukumäärä lasketaan jokaista silmäluomea kohden erikseen.
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
|
NIBUT
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Ei-invasiivinen hajoamisaika (NIBUT) mitataan Antares-järjestelmän (CSO) kyynelkalvoanalyysiominaisuuden avulla.
Koehenkilöä pyydetään pitämään silmänsä auki silmää räpäyttämättä sellaisen laitteen edessä, joka projisoi samankeskisiä Placido-levyjä, jotka heijastetaan silmän pinnalle.
Näiden placido-levyjen soiden heijastuksia seurataan.
Ensimmäinen esiintyminen kuvan vääristymiä
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
|
Meibografia
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Tutkija kääntää kohteen silmäluomet paljastaakseen meibomin rauhaset.
Kun käänteiset silmäluomet on tarkasteltu infrapunavalolla Antares-järjestelmän (CSO) avulla, meibomian rauhasista otetaan infrapunakuva.
Antares-ohjelmistoa käytetään laskemaan meibomin rauhasten menetyksen pinta-ala
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Meibumin hallitseva laatu
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Meibumin hallitseva laatu edustaa meibumin laatua, joka ilmenee suurimmasta osasta meibomin rauhasia.
Tämä arvioidaan käyttämällä 4 pisteen arviointijärjestelmää: 0 = kirkas neste, 1 = pilvinen neste, 2 = inspiroitunut ja 3 = ei ilmaisua
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
|
MMP-9 testi
Aikaikkuna: 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
MMP-9:n läsnäolo/puute kyynelnäytteissä arvioidaan InflammaDry-testillä (Pathogen Screening, Sarasota, FL).
|
4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James Chelnis, MD, Manhattan Face and Eye
- Päätutkija: Chantel Garcia, OD, Carolina Eye Doctors
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LUM-VBU-NUERA-OPT-22-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Meibomin rauhasten toimintahäiriö
-
Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, PolandRekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterGilead SciencesRekrytointiSylkirauhassyöpä | GlandYhdysvallat
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityValmisTulehdus | Sjogrenin syndrooma | Gland; TulehdusTurkki