- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05487547
Gennemførlighed af IPL kombineret med RF til behandling af DED på grund af MGD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I de seneste mange år har et stort antal undersøgelser vist, at adskillige sessioner med IPL efterfulgt af MGX fører til en langsigtet reduktion i tegn og symptomer på DED på grund af MGD, men fordele for patienten forventes først efter 2 eller 3 sessioner. På den anden side rapporterede flere forskere, at anvendelse af RF omkring øjenlågene giver øjeblikkelig lindring af DED-symptomer (upublicerede observationer: Dr. Chantel Garcia). Effekten af RF til reduktion af DED-tegn og -symptomer blev også påvist i to kliniske undersøgelser og en dyremodel af obstruktiv MGD. På trods af det lille antal undersøgelser med RF, tyder disse foreløbige resultater på, at kombinationen af IPL, MGX og RF kunne give øjeblikkelig symptomatisk lindring sammen med langsigtet forbedring af tegn og symptomer på DED. Derudover kan kombinationsterapi være nyttig til at øge effektiviteten af monoterapi RF eller monoterapi IPL.
Formålet med denne enarmede pilotundersøgelse er at evaluere gennemførligheden og sikkerheden af kombinationsbehandling af IPL og RF til behandling af DED på grund af MGD. Så vidt vi ved er dette den første undersøgelse af sin art. Resultaterne af denne aktuelle undersøgelse vil være nyttige til at vælge de mest effektive resultatmål, til at estimere risiko/benefit-forholdet og til at forudse effektstørrelsen. I fremtiden vil sådanne oplysninger være afgørende for at vurdere fordelene ved denne tilgang ved at designe en powered og randomiseret kontrolleret undersøgelse.
.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Manhattan Face and Eye clinic
-
-
North Carolina
-
Harrisburg, North Carolina, Forenede Stater, 28075
- Carolina Eye Doctors
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet er i stand til at læse, forstå og underskrive en IC-formular
- 22 eller ældre
- Selvvurderede symptomer stemmer overens med moderat til svær øjentørre (OSDI-score ≥ 23)
- Tegn på MGD, som påvist i biomikroskopi
- Modificeret Meibomian Gland Score (mMGS) > 12 i det nedre øjenlåg af mindst ét øje
- Fitzpatrick hudtype I-IV
- Emnet er villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Fitzpatrick hudtype V eller VI
- Pacemaker
- Eventuelle metalimplantater over halsen, undtagen tandimplantater
- Tørre øjne på grund af Sjögren
- LASIK/SMILE operation, inden for 1 år før screening
- RK operation
- Anden øjenkirurgi eller øjenlågskirurgi inden for 3 måneder før screening
- Nyligt øjentraume inden for 3 måneder før screening
- Forstadier til kræft eller hudkræft i det planlagte behandlingsområde
- Alvorlige aktive allergier eller andre alvorlige ukontrollerede øjenlidelser, der påvirker øjets overflade
- Ukontrollerede infektioner eller ukontrollerede immunsuppressive sygdomme
- Lovligt blind på begge øjne værre end 20/200
- Okulær overfladeabnormitet, der kan kompromittere hornhindens integritet i begge øjne (f.eks. tidligere kemisk forbrænding, epitelbasementmembrandystrofi (EBMD)
- Øjenlågsabnormiteter, der påvirker lågfunktionen i begge øjne, herunder: entropion, ektropion, tumor, blefarospasme, graduerende farvning i den nederste tredjedel sekundært til lagophthalmos, svær trichiasis og svær ptosis
- Inden for 3 måneder før screening, brug af lysfølsom medicin og/eller urter, der kan forårsage følsomhed over for 560-1200 nm lyseksponering, herunder: Isotretinoin, Tetracyclin, Doxycyclin og Perikon
- Aktiv solskoldning i behandlingsområdet
- Moderat til alvorligt kompromitteret hornhindesundhed vurderet ved hornhindefluoresceinfarvning
- Forkammerbetændelse
- Hornhindeødem
- 4 uger vask ud af alle receptpligtige øjendråber, undtagen kunstige smøremidler
- Ikke mere end 75 % tab af meibomiske kirtler, som vurderet med meibografi, i begge nedre øjenlåg
- Ethvert ikke-receptpligtigt produkt til tørre øjne inden for 1 måned fra undersøgelsen, undtagen kunstige smøremidler
- Enhver afsløret tilstand, hvorved investigator anser emnet for upassende til denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiearm
Forsøgspersonerne vil modtage 4 behandlinger med 2 ugers mellemrum.
Hver behandling vil bestå af IPL administreret på malarområdet, efterfulgt af RF administreret omkring øjet, efterfulgt af Meibomian gland expression (MGX).
Opfølgning vil blive gennemført 4 uger efter 4. behandlingssession.
|
intenst pulseret lys efterfulgt af radiofrekvens efterfulgt af meibomisk kirtelekspression
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
modificeret meibomisk kirtelscore (mMGS)
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
15 meibomiske kirtler langs det nedre låg (5 nasale + 5 centrale + 5 temporale) vil blive forsigtigt udtrykt med den dedikerede ekspressionstang.
Hver kirtel vil blive bedømt fra 0 til 3, som følger: 0 = klar flydende meibum; 1 = uklar flydende meibum; 2 = inspisseret meibum; 3 = blokeret).
mMGS vil blive evalueret som summen af score for disse 15 kirtler.
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OSDI
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Ocular Surface Disease Index spørgeskema
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
|
Øjenlågs udseende
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Øjenlågens udseende vil blive vurderet med biomikroskopi ved spaltelampen.
Fem træk ved øjenlågene vil blive bedømt: Lågmarginens vaskularitet, øjenlågstykkelse, tab af øjenvipper, konjunktival injektion og tilstopning af meibomiske kirtelåbninger.
Hver funktion vil blive bedømt ved hjælp af et 4 point karaktersystem: 0 = ingen, 1 = mild, 2 = moderat og 3 = svær.
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
|
Antal udtrykbare kirtler
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Kirtler langs det øvre og nedre øjenlåg vil blive klemt med en dedikeret udtrykspincet.
Antallet af kirtler, der udtrykker enhver meibum (klar væske, uklar væske eller inspisseret) vil blive talt for hvert øjenlåg separat.
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
|
NIBUT
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Den ikke-invasive breakup-tid (NIBUT) vil blive målt med tårefilmsanalysefunktionen i Antares-systemet (CSO).
Forsøgspersonen vil blive bedt om at holde hans/hendes øje åbent uden at blinke foran en enhed, der projicerer koncentriske Placido-skiver vil blive projiceret på den okulære overflade.
Mire refleksioner af disse placido diske vil blive overvåget.
Den første forekomst af billedforvrængning vil
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
|
Meibografi
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Undersøgelsesforskeren vil vende øjenlågene på forsøgspersonen for at blotlægge de meibomske kirtler.
Efter at have set de omvendte øjenlåg med infrarødt lys ved hjælp af Antares-systemet (CSO), vil et infrarødt billede af de meibomske kirtler blive fanget og gemt.
Antares-softwaren vil blive brugt til at beregne arealet af meibomisk kirteltab
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremherskende kvalitet af meibum
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Den dominerende kvalitet af meibum repræsenterer kvaliteten af meibum udtrykt fra størstedelen af de meibomske kirtler.
Dette vil blive vurderet ved hjælp af et 4-punkts graderingssystem: 0 = klar væske, 1 = uklar væske, 2 = indsprøjtet og 3 = ingen udtryk
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
|
MMP-9 test
Tidsramme: 4 uger efter 4. behandlingssession
|
Tilstedeværelse/fravær af MMP-9 i tåreprøver vil blive evalueret med InflammaDry-testen (Pathogen Screening, Sarasota, FL).
|
4 uger efter 4. behandlingssession
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Chelnis, MD, Manhattan Face and Eye
- Ledende efterforsker: Chantel Garcia, OD, Carolina Eye Doctors
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LUM-VBU-NUERA-OPT-22-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Meibomisk kirtel dysfunktion
-
University of WaterlooAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Canada
-
Chulalongkorn UniversityTilmelding efter invitationMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Demodex blefaritisThailand
-
Singapore National Eye CentreNational University, SingaporeAfsluttet
-
Azura OphthalmicsThe University of New South WalesAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Kontaktlinsebesvær (CLD)Australien
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.AfsluttetGrå stær | Meibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamHarrow IncRekrutteringMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityUkendtIndflydelse af Obuvacaine Hydrochloride øjendråber på komforten for Meibomian-kirtelmassagepatienterMeibomian-kirtelmassage er vigtig for at forsinke udviklingen af Meibomian-kirteldysfunktionKina
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Dunes Eye ConsultantsJohnson & JohnsonTilmelding efter invitationMGD-Meibomian kirtel dysfunktionForenede Stater
-
Sight Sciences, Inc.AfsluttetMeibomian kirtel dysfunktion (lidelse)Forenede Stater