- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05487547
Gjennomførbarhet av IPL kombinert med RF for behandling av DED på grunn av MGD
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I løpet av de siste årene har et stort antall studier vist at flere økter med IPL etterfulgt av MGX fører til en langsiktig reduksjon i tegn og symptomer på DED på grunn av MGD, men fordeler for pasienten forventes først etter 2 eller 3 økter. På den annen side rapporterte flere forskere at påføring av RF rundt øyelokkene gir umiddelbar lindring av DED-symptomer (upubliserte observasjoner: Dr. Chantel Garcia). Effekten av RF for reduksjon av DED-tegn og symptomer ble også demonstrert i to kliniske studier og en dyremodell av obstruktiv MGD. Til tross for det lille antallet studier med RF, tyder disse foreløpige resultatene på at kombinasjonen av IPL, MGX og RF kan gi umiddelbar symptomatisk lindring sammen med langsiktig forbedring av tegn og symptomer på DED. I tillegg kan kombinasjonsterapi være nyttig for å øke effekten av monoterapi RF eller monoterapi IPL.
Hensikten med denne enarmspilotstudien er å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved kombinasjonsbehandling av IPL og RF for behandling av DED på grunn av MGD. Så vidt vi vet er dette den første studien i sitt slag. Resultatene av denne nåværende studien vil være nyttige for å velge de mest effektive utfallsmålene, for å estimere risiko/nytte-forholdet og for å forutse effektstørrelsen. I fremtiden vil slik informasjon være avgjørende for å evaluere fordelene ved denne tilnærmingen, ved å designe en drevet og randomisert kontrollert studie.
.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10019
- Manhattan Face and Eye clinic
-
-
North Carolina
-
Harrisburg, North Carolina, Forente stater, 28075
- Carolina Eye Doctors
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet er i stand til å lese, forstå og signere et IC-skjema
- 22 eller eldre
- Selvvurderte symptomer stemmer overens med moderat til alvorlig tørre øyne (OSDI-score ≥ 23)
- Tegn på MGD, som oppdaget i biomikroskopi
- Modifisert Meibomian Gland Score (mMGS) > 12 i nedre øyelokk på minst ett øye
- Fitzpatrick hudtype I-IV
- Emnet er villig til å følge alle studieprosedyrer
Ekskluderingskriterier:
- Fitzpatrick hudtype V eller VI
- Pacemaker
- Eventuelle metallimplantater over halsen, unntatt tannimplantater
- Tørre øyne på grunn av Sjøgren
- LASIK/SMILE-operasjon, innen 1 år før screening
- RK operasjon
- Annen øyekirurgi eller øyelokkskirurgi, innen 3 måneder før screening
- Nylig okulær traume, innen 3 måneder før screening
- Forstadier til kreft eller hudkreft i det planlagte behandlingsområdet
- Alvorlige aktive allergier, eller andre alvorlige ukontrollerte øyesykdommer som påvirker øyeoverflaten
- Ukontrollerte infeksjoner eller ukontrollerte immunsuppressive sykdommer
- Juridisk blind på begge øynene dårligere enn 20/200
- Unormal okulær overflate som kan kompromittere hornhinnens integritet i begge øynene (f.eks. tidligere kjemisk forbrenning, epitelial kjellermembrandystrofi (EBMD)
- Øyelokkavvik som påvirker lokkfunksjonen i begge øyene, inkludert: entropion, ektropion, svulst, blefarospasme, graderende farging i nedre tredjedel sekundært til lagophthalmos, alvorlig trichiasis og alvorlig ptose
- Innen 3 måneder før screening, bruk av lysfølsomme medisiner og/eller urter som kan forårsake følsomhet for 560-1200 nm lyseksponering, inkludert: Isotretinoin, Tetracyklin, Doxycycline og St. John's Wort
- Aktiv solbrenthet i behandlingsområdet
- Moderat til alvorlig kompromittert hornhinnehelse vurdert ved fluoresceinfarging av hornhinnen
- Fremre kammerbetennelse
- Ødem i hornhinnen
- 4 uker vask ut av alle reseptbelagte øyedråper, unntatt kunstige smøremidler
- Ikke mer enn 75 % tap av meibomiske kjertler, som evaluert med meibografi, i noen av de nedre øyelokkene
- Alle reseptfrie produkter for tørre øyne, innen 1 måned fra studien, unntatt kunstige smøremidler
- Enhver tilstand avslørt der etterforskeren anser emnet som upassende for denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Studiearm
Forsøkspersonene vil motta 4 behandlinger med 2 ukers mellomrom.
Hver behandling vil bestå av IPL administrert på malarregionen, etterfulgt av RF administrert rundt øyet, etterfulgt av Meibomian gland expression (MGX).
Oppfølging vil bli gjennomført 4 uker etter 4. behandlingsøkt.
|
intenst pulsert lys etterfulgt av radiofrekvens etterfulgt av meibomske kjerteluttrykk
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
modifisert meibomske kjertelscore (mMGS)
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
15 meibomske kjertler langs det nedre lokket (5 nasale + 5 sentrale + 5 temporale) vil bli forsiktig uttrykt med den dedikerte ekspresjonstangen.
Hver kjertel vil få poeng fra 0 til 3, som følger: 0 = klar flytende meibum; 1 = uklar flytende meibum; 2 = inspissert meibum; 3 = blokkert).
mMGS vil bli evaluert som summen av poeng for disse 15 kjertlene.
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
OSDI
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Spørreskjema for Ocular Surface Disease Index
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
|
Øyelokkets utseende
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Øyelokkets utseende vil bli vurdert med biomikroskopi ved spaltelampen.
Fem kjennetegn ved øyelokkene vil bli skåret: lokkmarginvaskularitet, øyelokktykkelse, tap av øyevipper, konjunktival injeksjon og tilstopping av meibomske kjertelåpninger.
Hver funksjon vil bli skåret ved hjelp av et 4 poeng graderingssystem: 0 = ingen, 1 = mild, 2 = moderat og 3 = alvorlig.
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
|
Antall uttrykkbare kjertler
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Kjertler langs øvre og nedre lokk vil bli klemt med en dedikert uttrykkstang.
Antall kjertler som uttrykker noe meibum (klar væske, uklar væske eller inspissert) vil telles, for hvert øyelokk separat.
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
|
NIBUT
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Den ikke-invasive oppbruddstiden (NIBUT) vil bli målt med tårefilmanalysefunksjonen til Antares-systemet (CSO).
Personen vil bli bedt om å holde øyet åpent, uten å blinke, foran en enhet som vil projisere konsentriske Placido-skiver vil bli projisert på den okulære overflaten.
Myrrefleksjoner av disse placido-diskene vil bli overvåket.
Den første forekomsten av bildeforvrengning vil
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
|
Meibografi
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Undersøkeren vil snu øyelokkene til forsøkspersonen for å avsløre de meibomske kjertlene.
Etter å ha sett de omvendte øyelokkene med infrarødt lys ved hjelp av Antares-systemet (CSO), vil et infrarødt bilde av meibomiske kjertler bli fanget opp og lagret.
Antares-programvaren vil bli brukt til å beregne arealet med tap av meibomske kjertel
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overveiende kvalitet på meibum
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Den dominerende kvaliteten til meibum representerer kvaliteten på meibum uttrykt fra flertallet av meibomske kjertler.
Dette vil bli vurdert ved å bruke et 4-punkts graderingssystem: 0 = klar væske, 1 = skyvæske, 2 = inspissert og 3 = ingen uttrykk
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
|
MMP-9 test
Tidsramme: 4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Tilstedeværelse/fravær av MMP-9 i tåreprøver vil bli evaluert med InflammaDry-testen (Pathogen Screening, Sarasota, FL).
|
4 uker etter 4. behandlingsøkt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Chelnis, MD, Manhattan Face and Eye
- Hovedetterforsker: Chantel Garcia, OD, Carolina Eye Doctors
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LUM-VBU-NUERA-OPT-22-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Meibomian kjerteldysfunksjon
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityUkjentMeibomian kjertelmassasje er viktig for å forsinke utviklingen av meibomian kjerteldysfunksjonKina
-
Dunes Eye ConsultantsJohnson & JohnsonPåmelding etter invitasjonMGD-Meibomian kjerteldysfunksjonForente stater
-
Hovione Scientia LimitedFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | MGD-Meibomian kjerteldysfunksjonForente stater
-
University of WaterlooFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon (MGD)Canada
-
Sight Sciences, Inc.FullførtMeibomian kjerteldysfunksjon (lidelse)Forente stater
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpania
-
Assiut UniversityUkjentPacemaker Lead DysfunctionItalia
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoHar ikke rekruttert ennåSyndromer med tørre øyne | Meibomian kjerteldysfunksjon (lidelse)
-
University of Alabama at BirminghamHarrow IncRekrutteringMeibomian kjerteldysfunksjon (MGD)Forente stater
-
Chulalongkorn UniversityRekrutteringMGD-Meibomian kjerteldysfunksjonThailand