Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intranasaalinen deksmedetomidiini vakavaan hammasahdistuneeseen: satunnaistettu tutkimus

tiistai 1. marraskuuta 2022 päivittänyt: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Intranasaalisen deksmedetomidiinin ahdistuneisuusvaikutus vakavasti ahdistuneille potilaille hammashoidossa

Potilaat, joilla on hampaiden ahdistuneisuus, kehittävät vain ahdistusta ja pelkoa hammashoidoista. Potilailla, joilla on vakavaa hammasahdistusta, on vaikeuksia tehdä yhteistyötä hammashoitojen kanssa, ja he voivat suorittaa hammashoidot vain yleisanestesiassa tai jopa luopua hoidoista. Deksmedetomidiini on voimakas, erittäin selektiivinen α2-adrenoseptoriagonisti, jolla on hyvät ahdistusta lievittävä, rauhoittava ja analgeettinen vaikutus ja jota käytetään yleisesti anestesiologian ja tehohoidon lääketieteen osastoilla rutiininomaisesti suonensisäisesti. Viime vuosina deksmedetomidiinin intranasaalista antoa on raportoitu myös lasten hammaslääketieteessä ja aikuisten keuhkorakkuloissa, mikä osoittaa hyviä rauhoittavia ja analgeettisia vaikutuksia. Näissä tutkimuksissa on kuitenkin ongelmia, kuten yksittäiset kirurgiset tyypit, pieni otoskoko ja muutama analysoitu indikaattori. Siksi deksmedetomidiinin intranasaalisen annon arviointi ei ole vielä tarpeeksi kattava. Lisäksi deksmedetomidiinin anksiolyyttistä vaikutusta hampaiden ahdistukseen ei ole vielä raportoitu. Tämä projekti suunnittelee satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun, kaksivaiheisen kliinisen tutkimuksen suorittamista. Ensinnäkin tutkimme kohtuullista annosta ja toiseksi tarkistamme sen lumelääkkeellä kontrollina. Suunnittelemme mittaamaan kohdeindikaattoreita, mukaan lukien NTI-arvon, plasman kortisolin, interleukiini-6:n, verenpaineen ja sykkeen sekä arvioimaan subjektiivisia indikaattoreita asteikoilla ja kyselylomakkeilla, arvioiden näin kokonaisvaltaisesti ahdistusta lievittävän vaikutuksen tehokkuutta, turvallisuutta ja toteutettavuutta. intranasaalista deksmedetomidiinia vaikeiden hampaiden ahdistuneille potilaille ja sen mekanismin alustavaa tutkimista lisäksi. Haluamme auttaa vakavasti hampaiden ahdistuneita potilaita hammashoitojen suorittamisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ymmärtää täysin tämän tutkimuksen tarkoituksen ja merkityksen, osallistua vapaaehtoisesti tähän kliiniseen tutkimukseen ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoon perustuva suostumuslomake;
  2. Ikä 18-65 vuotta sukupuolesta riippumatta;
  3. Hammaslääkäri diagnosoi ja tarvitsee hammashoitoa;
  4. Voidaan järjestää välittömästi hammashoitoon, kun lääkäri on arvioinut, ettei sillä ole vasta-aiheita;
  5. Arvioitu vakavaksi hampaiden ahdistuneisuusasteeksi (saatu MDAS-muokatun hammasahdistuksen asteikolla);
  6. Infektiooireiden hallinnan jälkeen, jos akuutin/systeemisen infektion oireita, ja voidaan järjestää välittömästi hammashoitojen indikaatioiden täyttymisen jälkeen;
  7. BMI on 18,5 kg/m2 ~ 25 kg/m2;
  8. 30 minuutin levon jälkeen SBP < 180 mmHg, DBP < 110 mmHg ja 60≤HR < 120 bpm;
  9. Naisille, joilla ei ole ollut vaihdevuodet tai jotka ovat olleet vaihdevuodet alle vuoden, tulee seulontajakson aikana tehdä raskaustesti (veren tai virtsan raskaustesti), jonka jälkeen tutkimus ja annostelu tulee suorittaa raskaustestin jälkeen. negatiivinen seulontajakson aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu nenätipoille (kuten vaikea nuha, nenän epämuodostumat jne.);
  2. Potilaat, joilla on ollut vakavia rytmihäiriöitä, kuten tyypin II tai sitä korkeampi AV-katkos tai sydämen vajaatoiminta;
  3. Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden aikana ennen seulontajaksoa;
  4. Potilaat, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA);
  5. Potilaat, joilla on huono verenpaineen hallinta lääkehoidon jälkeen (hypertensio: SBP ≥ 180 mmHg ja/tai DBP ≥ 110 mmHg tai hypotensio: SBP < 90 mmHg ja/tai DBP ≤ 50 mmHg);
  6. Potilaat, joilla on psykiatrisia häiriöitä (kuten skitsofrenia, ahdistuneisuus, masennus jne.) ja kognitiivisia toimintahäiriöitä tai joilla on aiemmin ollut epilepsia tai psykotrooppisten ja huumausaineiden väärinkäyttö;
  7. Potilaat, joilla on ollut vaikea hengitysteiden sairaus tai mahdollisuus, kuten obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä;
  8. Satunnaisesti, 1 vuoden sisällä satunnaisesta, huumeiden väärinkäytöstä, huumeiden väärinkäytöstä ja alkoholin väärinkäytöstä, eli henkilö, joka joi keskimäärin yli 2 yksikköä alkoholia päivässä (1 yksikkö = 360 ml olutta tai 45 ml viinaa tai 150 ml viiniä, jonka alkoholipitoisuus on 40 %;
  9. Koehenkilöt, jotka saivat selektiivisiä alfa2-adrenoseptoriagonisteja tai -antagonisteja 14 päivän sisällä satunnaistamisesta;
  10. Ne, jotka ovat allergisia deksmedetomidiinihydrokloridille tai stomatologiassa käytetyille tuotteille;
  11. Raskaana olevat tai imettävät naiset;
  12. Ne, joilla on synnytyssuunnitelma 30 päivää ennen seulontajaksoa ja puoli vuotta kokeen päättymisen jälkeen ja jotka eivät halua tai pysty ryhtymään tehokkaisiin ehkäisytoimenpiteisiin;
  13. Muut olosuhteet, joissa tutkija päättää, että tutkittava ei sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: NELINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: 0,8 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Deksmedetomidiinin intranasaalinen anto 0,8 μg/kg
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
  • intranasaalinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, hammasahdistus
KOKEELLISTA: 1,5 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Intranasaalinen anto 1,5 μg/kg deksmedetomidiinia
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
  • intranasaalinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, hammasahdistus
KOKEELLISTA: 2,0 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Intranasaalinen anto deksmedetomidiinia 2,0 μg/kg
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
  • intranasaalinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, hammasahdistus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MDAS-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason MDAS-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
Hampaiden ahdistuneisuuspisteitä tarkastellaan modifioidulla hammasahdistuksen asteikolla (MDAS), ja MDAS-pistemäärän muutos lasketaan pisteinä heti hammashoitojen jälkeen, josta vähennetään alkuperäinen pistemäärä ennen interventiota.
Muutos lähtötason MDAS-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Plasman kortisolipitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Muutos perustason plasman kortisolipitoisuudesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
Plasman kortisolipitoisuuden muutos lasketaan arvoista heti hammashoitojen jälkeen vähennettynä alkuarvoilla ennen toimenpiteitä.
Muutos perustason plasman kortisolipitoisuudesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
NTI-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason NTI-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
Sedaation syvyyttä tarkastellaan NTI-pisteillä Narcotrendillä, ja NTI-pistemäärän muutos lasketaan pistemääränä heti hammashoitojen jälkeen, josta on vähennetty aloituspistemäärä ennen interventiota.
Muutos lähtötason NTI-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
OAA/S-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason OAA/S-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
OAA/S-pisteisiin päästään tarkkailijan vireys-/sedaatioasteikolla (OAA/S), joka edustaa myös sedaation syvyyttä, ja OAA/S-pistemäärän muutos lasketaan pistemääränä heti hammashoitojen jälkeen, josta on vähennetty aloitusarvo. pisteet ennen puuttumista.
Muutos lähtötason OAA/S-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
Verenpaineen muutos (BP)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
Verenpainetta seurataan jatkuvasti EKG-monitorilla koko kliinisen prosessin ajan. BP-arvo muunnetaan keskimääräiseksi valtimopaineeksi (MAP) vertailua varten kaavalla: MAP = (SBP + 2 × DBP)/3. Sitten BP:n muutos esitettiin ΔMAP:na, joka laskettiin MAP:na kohdassa, jossa oli korkein SBP miinus alkuperäinen MAP juuri ennen toimenpidettä.
Muutos lähtötasosta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
Sykkeen muutos (HR)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
Sykettä tarkastellaan jatkuvasti EKG-monitorin avulla koko kliinisen prosessin ajan. HR:n muutos vastasi korkeimman SBP:n vastaavaa sykettä vähennettynä alkuperäisellä sykkeellä.
Muutos lähtötilanteesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
Kipupisteet
Aikaikkuna: Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
Kipupisteet saadaan visuaalisen analogisen asteikon (MDAS) avulla täytettävälle kohteelle.
Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
Intranasaalisen deksmedetomidiinin ajattelun prosenttiosuus osallistujilta
Aikaikkuna: Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
Intranasaalisen deksmedetomidiinin käyttökelpoisuutta arvioidaan puolistrukturoiduilla kyselylomakkeilla. Kohteet sisältävät osallistumatta jättämisen syyt; kokeen ja intranasaalisen deksmedetomidiinin hyväksyttävyys osallistujille; sekä potilaiden, toimenpiteen suorittavan kliinikon ja potilaita tutkimuksen aikana hoitavan hoitohenkilökunnan kokemus. Potilaat ja klinikan henkilökunta täyttivät kyselylomakkeet heti poistoprosessin jälkeen ohjeemme mukaisesti. Kyselyjen tulos analysoitiin laskemalla ja raportoitiin prosentteina (%).
Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Zeman Qin, Master, Department of General Dentistry, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 23. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 23. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. elokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 15. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 2. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kaikki tiedot jaetaan tämän oikeudenkäynnin paperin julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon aikakehys

Tiedot tulevat saataville, kun tätä tutkimusta koskeva paperi on julkaistu

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tietojen ja turvallisuuden seurantakomitea ja kaikki asiaan liittyvien alojen tutkijat voivat käyttää IPD:tä

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hammaslääkärin ahdistus

Tilaa