- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05500261
Intranasaalinen deksmedetomidiini vakavaan hammasahdistuneeseen: satunnaistettu tutkimus
tiistai 1. marraskuuta 2022 päivittänyt: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Intranasaalisen deksmedetomidiinin ahdistuneisuusvaikutus vakavasti ahdistuneille potilaille hammashoidossa
Potilaat, joilla on hampaiden ahdistuneisuus, kehittävät vain ahdistusta ja pelkoa hammashoidoista.
Potilailla, joilla on vakavaa hammasahdistusta, on vaikeuksia tehdä yhteistyötä hammashoitojen kanssa, ja he voivat suorittaa hammashoidot vain yleisanestesiassa tai jopa luopua hoidoista.
Deksmedetomidiini on voimakas, erittäin selektiivinen α2-adrenoseptoriagonisti, jolla on hyvät ahdistusta lievittävä, rauhoittava ja analgeettinen vaikutus ja jota käytetään yleisesti anestesiologian ja tehohoidon lääketieteen osastoilla rutiininomaisesti suonensisäisesti.
Viime vuosina deksmedetomidiinin intranasaalista antoa on raportoitu myös lasten hammaslääketieteessä ja aikuisten keuhkorakkuloissa, mikä osoittaa hyviä rauhoittavia ja analgeettisia vaikutuksia.
Näissä tutkimuksissa on kuitenkin ongelmia, kuten yksittäiset kirurgiset tyypit, pieni otoskoko ja muutama analysoitu indikaattori.
Siksi deksmedetomidiinin intranasaalisen annon arviointi ei ole vielä tarpeeksi kattava.
Lisäksi deksmedetomidiinin anksiolyyttistä vaikutusta hampaiden ahdistukseen ei ole vielä raportoitu.
Tämä projekti suunnittelee satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun, kaksivaiheisen kliinisen tutkimuksen suorittamista.
Ensinnäkin tutkimme kohtuullista annosta ja toiseksi tarkistamme sen lumelääkkeellä kontrollina.
Suunnittelemme mittaamaan kohdeindikaattoreita, mukaan lukien NTI-arvon, plasman kortisolin, interleukiini-6:n, verenpaineen ja sykkeen sekä arvioimaan subjektiivisia indikaattoreita asteikoilla ja kyselylomakkeilla, arvioiden näin kokonaisvaltaisesti ahdistusta lievittävän vaikutuksen tehokkuutta, turvallisuutta ja toteutettavuutta. intranasaalista deksmedetomidiinia vaikeiden hampaiden ahdistuneille potilaille ja sen mekanismin alustavaa tutkimista lisäksi.
Haluamme auttaa vakavasti hampaiden ahdistuneita potilaita hammashoitojen suorittamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
30
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zeman Qin, Master
- Puhelinnumero: 15018419746
- Sähköposti: qinzm@mail.sysu.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Liushan Ou, Master
- Puhelinnumero: 020-81332587
- Sähköposti: sysyxllwyh@163.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ymmärtää täysin tämän tutkimuksen tarkoituksen ja merkityksen, osallistua vapaaehtoisesti tähän kliiniseen tutkimukseen ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoon perustuva suostumuslomake;
- Ikä 18-65 vuotta sukupuolesta riippumatta;
- Hammaslääkäri diagnosoi ja tarvitsee hammashoitoa;
- Voidaan järjestää välittömästi hammashoitoon, kun lääkäri on arvioinut, ettei sillä ole vasta-aiheita;
- Arvioitu vakavaksi hampaiden ahdistuneisuusasteeksi (saatu MDAS-muokatun hammasahdistuksen asteikolla);
- Infektiooireiden hallinnan jälkeen, jos akuutin/systeemisen infektion oireita, ja voidaan järjestää välittömästi hammashoitojen indikaatioiden täyttymisen jälkeen;
- BMI on 18,5 kg/m2 ~ 25 kg/m2;
- 30 minuutin levon jälkeen SBP < 180 mmHg, DBP < 110 mmHg ja 60≤HR < 120 bpm;
- Naisille, joilla ei ole ollut vaihdevuodet tai jotka ovat olleet vaihdevuodet alle vuoden, tulee seulontajakson aikana tehdä raskaustesti (veren tai virtsan raskaustesti), jonka jälkeen tutkimus ja annostelu tulee suorittaa raskaustestin jälkeen. negatiivinen seulontajakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu nenätipoille (kuten vaikea nuha, nenän epämuodostumat jne.);
- Potilaat, joilla on ollut vakavia rytmihäiriöitä, kuten tyypin II tai sitä korkeampi AV-katkos tai sydämen vajaatoiminta;
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden aikana ennen seulontajaksoa;
- Potilaat, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA);
- Potilaat, joilla on huono verenpaineen hallinta lääkehoidon jälkeen (hypertensio: SBP ≥ 180 mmHg ja/tai DBP ≥ 110 mmHg tai hypotensio: SBP < 90 mmHg ja/tai DBP ≤ 50 mmHg);
- Potilaat, joilla on psykiatrisia häiriöitä (kuten skitsofrenia, ahdistuneisuus, masennus jne.) ja kognitiivisia toimintahäiriöitä tai joilla on aiemmin ollut epilepsia tai psykotrooppisten ja huumausaineiden väärinkäyttö;
- Potilaat, joilla on ollut vaikea hengitysteiden sairaus tai mahdollisuus, kuten obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä;
- Satunnaisesti, 1 vuoden sisällä satunnaisesta, huumeiden väärinkäytöstä, huumeiden väärinkäytöstä ja alkoholin väärinkäytöstä, eli henkilö, joka joi keskimäärin yli 2 yksikköä alkoholia päivässä (1 yksikkö = 360 ml olutta tai 45 ml viinaa tai 150 ml viiniä, jonka alkoholipitoisuus on 40 %;
- Koehenkilöt, jotka saivat selektiivisiä alfa2-adrenoseptoriagonisteja tai -antagonisteja 14 päivän sisällä satunnaistamisesta;
- Ne, jotka ovat allergisia deksmedetomidiinihydrokloridille tai stomatologiassa käytetyille tuotteille;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Ne, joilla on synnytyssuunnitelma 30 päivää ennen seulontajaksoa ja puoli vuotta kokeen päättymisen jälkeen ja jotka eivät halua tai pysty ryhtymään tehokkaisiin ehkäisytoimenpiteisiin;
- Muut olosuhteet, joissa tutkija päättää, että tutkittava ei sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: 0,8 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Deksmedetomidiinin intranasaalinen anto 0,8 μg/kg
|
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 1,5 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Intranasaalinen anto 1,5 μg/kg deksmedetomidiinia
|
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: 2,0 μg/kg intranasaalista deksmedetomidiinia
Intranasaalinen anto deksmedetomidiinia 2,0 μg/kg
|
deksmedetomidiinin intranasaalinen antaminen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MDAS-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason MDAS-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
Hampaiden ahdistuneisuuspisteitä tarkastellaan modifioidulla hammasahdistuksen asteikolla (MDAS), ja MDAS-pistemäärän muutos lasketaan pisteinä heti hammashoitojen jälkeen, josta vähennetään alkuperäinen pistemäärä ennen interventiota.
|
Muutos lähtötason MDAS-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman kortisolipitoisuuden muutos
Aikaikkuna: Muutos perustason plasman kortisolipitoisuudesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
Plasman kortisolipitoisuuden muutos lasketaan arvoista heti hammashoitojen jälkeen vähennettynä alkuarvoilla ennen toimenpiteitä.
|
Muutos perustason plasman kortisolipitoisuudesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
|
NTI-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason NTI-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
Sedaation syvyyttä tarkastellaan NTI-pisteillä Narcotrendillä, ja NTI-pistemäärän muutos lasketaan pistemääränä heti hammashoitojen jälkeen, josta on vähennetty aloituspistemäärä ennen interventiota.
|
Muutos lähtötason NTI-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
|
OAA/S-pisteiden muutos
Aikaikkuna: Muutos lähtötason OAA/S-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
OAA/S-pisteisiin päästään tarkkailijan vireys-/sedaatioasteikolla (OAA/S), joka edustaa myös sedaation syvyyttä, ja OAA/S-pistemäärän muutos lasketaan pistemääränä heti hammashoitojen jälkeen, josta on vähennetty aloitusarvo. pisteet ennen puuttumista.
|
Muutos lähtötason OAA/S-pisteistä heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia
|
|
Verenpaineen muutos (BP)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
|
Verenpainetta seurataan jatkuvasti EKG-monitorilla koko kliinisen prosessin ajan.
BP-arvo muunnetaan keskimääräiseksi valtimopaineeksi (MAP) vertailua varten kaavalla: MAP = (SBP + 2 × DBP)/3.
Sitten BP:n muutos esitettiin ΔMAP:na, joka laskettiin MAP:na kohdassa, jossa oli korkein SBP miinus alkuperäinen MAP juuri ennen toimenpidettä.
|
Muutos lähtötasosta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
|
|
Sykkeen muutos (HR)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
|
Sykettä tarkastellaan jatkuvasti EKG-monitorin avulla koko kliinisen prosessin ajan.
HR:n muutos vastasi korkeimman SBP:n vastaavaa sykettä vähennettynä alkuperäisellä sykkeellä.
|
Muutos lähtötilanteesta heti hammashoitojen päätyttyä, keskimäärin 30 minuuttia.
|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
|
Kipupisteet saadaan visuaalisen analogisen asteikon (MDAS) avulla täytettävälle kohteelle.
|
Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
|
|
Intranasaalisen deksmedetomidiinin ajattelun prosenttiosuus osallistujilta
Aikaikkuna: Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
|
Intranasaalisen deksmedetomidiinin käyttökelpoisuutta arvioidaan puolistrukturoiduilla kyselylomakkeilla.
Kohteet sisältävät osallistumatta jättämisen syyt; kokeen ja intranasaalisen deksmedetomidiinin hyväksyttävyys osallistujille; sekä potilaiden, toimenpiteen suorittavan kliinikon ja potilaita tutkimuksen aikana hoitavan hoitohenkilökunnan kokemus.
Potilaat ja klinikan henkilökunta täyttivät kyselylomakkeet heti poistoprosessin jälkeen ohjeemme mukaisesti.
Kyselyjen tulos analysoitiin laskemalla ja raportoitiin prosentteina (%).
|
Hammashoitojen valmistumisen kautta keskimäärin 30 minuuttia.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Zeman Qin, Master, Department of General Dentistry, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Uusalo P, Guillaume S, Siren S, Manner T, Vilo S, Scheinin M, Saari TI. Pharmacokinetics and Sedative Effects of Intranasal Dexmedetomidine in Ambulatory Pediatric Patients. Anesth Analg. 2020 Apr;130(4):949-957. doi: 10.1213/ANE.0000000000004264.
- Yoo H, Iirola T, Vilo S, Manner T, Aantaa R, Lahtinen M, Scheinin M, Olkkola KT, Jusko WJ. Mechanism-based population pharmacokinetic and pharmacodynamic modeling of intravenous and intranasal dexmedetomidine in healthy subjects. Eur J Clin Pharmacol. 2015 Oct;71(10):1197-207. doi: 10.1007/s00228-015-1913-0. Epub 2015 Aug 2.
- Coursin DB, Coursin DB, Maccioli GA. Dexmedetomidine. Curr Opin Crit Care. 2001 Aug;7(4):221-6. doi: 10.1097/00075198-200108000-00002.
- Shetty SK, Aggarwal G. Efficacy of Intranasal Dexmedetomidine for Conscious Sedation in Patients Undergoing Surgical Removal of Impacted Third Molar: A Double-Blind Split Mouth Study. J Maxillofac Oral Surg. 2016 Dec;15(4):512-516. doi: 10.1007/s12663-016-0889-3. Epub 2016 Apr 21.
- Nooh N, Sheta SA, Abdullah WA, Abdelhalim AA. Intranasal atomized dexmedetomidine for sedation during third molar extraction. Int J Oral Maxillofac Surg. 2013 Jul;42(7):857-62. doi: 10.1016/j.ijom.2013.02.003. Epub 2013 Mar 14.
- Cheung CW, Ng KF, Liu J, Yuen MY, Ho MH, Irwin MG. Analgesic and sedative effects of intranasal dexmedetomidine in third molar surgery under local anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 Sep;107(3):430-7. doi: 10.1093/bja/aer164. Epub 2011 Jun 16.
- Liu S, Wang Y, Zhu Y, Yu T, Zhao H. Safety and sedative effect of intranasal dexmedetomidine in mandibular third molar surgery: a systematic review and meta-analysis. Drug Des Devel Ther. 2019 Apr 23;13:1301-1310. doi: 10.2147/DDDT.S194894. eCollection 2019.
- Ryu DS, Lee DW, Choi SC, Oh IH. Sedation Protocol Using Dexmedetomidine for Third Molar Extraction. J Oral Maxillofac Surg. 2016 May;74(5):926.e1-7. doi: 10.1016/j.joms.2015.12.021. Epub 2016 Jan 7.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Tiistai 1. marraskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Sunnuntai 23. heinäkuuta 2023
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Sunnuntai 23. heinäkuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 2. elokuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. elokuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Maanantai 15. elokuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 2. marraskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 1. marraskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. heinäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Adrenergiset alfa-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Deksmedetomidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SYSKY-2022-119-03
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Kaikki tiedot jaetaan tämän oikeudenkäynnin paperin julkaisemisen jälkeen
IPD-jaon aikakehys
Tiedot tulevat saataville, kun tätä tutkimusta koskeva paperi on julkaistu
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tietojen ja turvallisuuden seurantakomitea ja kaikki asiaan liittyvien alojen tutkijat voivat käyttää IPD:tä
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hammaslääkärin ahdistus
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaDental Cast Digitalisointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisDental Carie; OikomishoitoRanska
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematon
-
Federal University of ParaíbaValmis
-
Cairo UniversityTuntematonBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Stains, Hammastahrat
-
Bozok UniversityRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Pediatriset potilaat | Preoperative Anxiety (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turkki (Türkiye)
-
Kıvanç AkçaHacettepe UniversityValmisSementointi (MeSH:n yksilöllinen tunnus: D002484) | Dental Implant-Abutment Design (MeSH:n yksilöllinen tunnus: D059605) | Kruunu (MeSH yksilöllinen tunnus: D003442) Pinnat | Contour: Crown (MeSH yksilöllinen tunnus: D003442) - hammasimplantti (MeSH yksilöllinen tunnus: D015921) AbutmentTurkki