Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intranasal dexmedetomidin til svær dental angst: et randomiseret forsøg

Den angstdæmpende effekt af intranasal dexmedetomidin til svært ængstelige patienter i tandbehandlinger

Patienter med tandlægeangst udvikler kun angst og frygt for tandbehandlinger. Patienter med svær tandlægeangst har svært ved at samarbejde med tandbehandlinger og kan kun gennemføre tandbehandlinger gennem generel anæstesi eller endda opgive behandlinger. Dexmedetomidin er en potent, meget selektiv α2-adrenoceptoragonist, som giver gode anxiolytiske, beroligende og smertestillende virkninger og er almindeligt anvendt i anæstesiologiske og intensivmedicinske afdelinger, rutinemæssigt intravenøst. I de senere år er intranasal administration af dexmedetomidin også blevet rapporteret til pædiatrisk tandpleje og alveolær kirurgi for voksne, hvilket viser gode beroligende og analgetiske virkninger. Imidlertid har disse undersøgelser problemer såsom enkelte kirurgiske typer, lille prøvestørrelse og få analyserede indikatorer. Derfor er evalueringen af ​​intranasal administration af dexmedetomidin stadig ikke omfattende nok. Desuden er den anxiolytiske virkning af dexmedetomidin mod tandlægeangst endnu ikke blevet rapporteret. Dette projekt planlægger at udføre et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, to-trins klinisk forsøg. Vi vil for det første undersøge en rimelig dosis, og for det andet verificere den med placebo som kontrol. Vi planlægger at måle objektindikatorerne, herunder NTI-værdien, plasmakortisol, interleukin-6, blodtryk og hjertefrekvens, og at vurdere de subjektive indikatorer ved hjælp af skalaer og spørgeskemaer, og dermed en omfattende evaluering af effektiviteten, sikkerheden og gennemførligheden af ​​den anxiolytiske effekt. af intranasal dexmedetomidin til patienter med svær dental angst, og foreløbig udforskning af dets mekanisme yderligere. Vi har til hensigt at hjælpe svært tandangste patienter med at gennemføre tandbehandlinger.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forstå formålet og betydningen af ​​dette forsøg fuldt ud, deltage frivilligt i dette kliniske forsøg og frivilligt underskrive en informeret samtykkeformular;
  2. Alder 18 til 65 år, uanset køn;
  3. Diagnosticeret af en tandlæge og har behov for tandbehandling;
  4. Kan straks arrangeres til tandbehandling efter at være blevet vurderet af klinikeren som ingen kontraindikationer;
  5. Graderet som alvorlig dental angst (opnået ved hjælp af den MDAS modificerede dental angst skala);
  6. Efter kontrol af symptomer på infektion, hvis med symptomer på akut/systemisk infektion, og kan arrangeres umiddelbart efter opfyldelse af indikationerne for tandbehandlinger;
  7. BMI er 18,5 kg/m2~25 kg/m2;
  8. Efter hvile i 30 minutter er SBP < 180 mmHg, DBP < 110 mmHg og 60≤HR ≤ 120 bpm;
  9. For kvinder, der ikke har været i overgangsalderen, eller som har været under 1 år i overgangsalderen, bør der udføres en graviditetstest (blod- eller uringraviditetstest) i screeningsperioden, og derefter skal undersøgelsen og administrationen udføres efter graviditetstesten er afsluttet. negativ i screeningsperioden.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner, der af forskeren ikke anses for at være egnede til næsedråber (såsom svær rhinitis, næsemisdannelser osv.);
  2. Personer med en historie med alvorlige arytmier såsom type II eller derover AV-blok eller en historie med hjerteinsufficiens;
  3. Personer med en historie med myokardieinfarkt eller ustabil angina i de 6 måneder før screeningsperioden;
  4. Personer med en historie med iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA);
  5. Personer med dårlig blodtrykskontrol efter lægemiddelbehandling (hypertension: SBP≥180 mmHg og/eller DBP≥110 mmHg, eller hypotension: SBP <90 mmHg og/eller DBP≤50 mmHg);
  6. Personer med psykiatriske lidelser (såsom skizofreni, angst, depression osv.) og kognitiv dysfunktion, eller har en historie med epilepsi eller tidligere misbrug af psykotrope stoffer og narkotiske stoffer;
  7. Personer med en historie med vanskelig luftvejssygdom eller mulighed, såsom obstruktiv søvnapnøsyndrom;
  8. Tilfældigt, inden for 1 år efter tilfældig, en historie med stofmisbrug, en historie med stofmisbrug og en historie med alkoholmisbrug, dvs. et forsøgsperson, der drak mere end 2 enheder alkohol om dagen i gennemsnit (1 enhed = 360 ml øl eller 45 ml spiritus eller 150 ml vin med et alkoholindhold på 40%);
  9. Forsøgspersoner, der modtog selektive alfa2-adrenoceptoragonister eller -antagonister inden for 14 dage efter randomisering;
  10. De, der er allergiske over for dexmedetomidinhydrochlorid eller genstande, der anvendes i stomatologi;
  11. Gravide eller ammende kvinder;
  12. Dem, der har en fødselsplan inden for 30 dage før screeningsperioden og et halvt år efter afslutningen af ​​forsøget, og er uvillige eller ude af stand til at tage effektive præventionsforanstaltninger;
  13. Andre omstændigheder, hvor investigator vurderer, at forsøgspersonen ikke er egnet til at deltage i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: 0,8 μg/kg intranasal dexmedetomidin
Intranasal administration af 0,8 μg/kg dexmedetomidin
intranasal administration af dexmedetomidin
Andre navne:
  • intranasal, randomiseret kontrolleret undersøgelse, dental angst
EKSPERIMENTEL: 1,5 μg/kg intranasal dexmedetomidin
Intranasal administration af 1,5 μg/kg dexmedetomidin
intranasal administration af dexmedetomidin
Andre navne:
  • intranasal, randomiseret kontrolleret undersøgelse, dental angst
EKSPERIMENTEL: 2,0 μg/kg intranasal dexmedetomidin
Intranasal administration af 2,0 μg/kg dexmedetomidin
intranasal administration af dexmedetomidin
Andre navne:
  • intranasal, randomiseret kontrolleret undersøgelse, dental angst

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af MDAS-score
Tidsramme: Ændring fra baseline MDAS-score lige efter afsluttet tandbehandling, et gennemsnit på 30 minutter
Dental angstscore vil blive tilgået af modificeret dental angstskala (MDAS), og ændringen af ​​MDAS score vil blive beregnet som scorerne lige efter tandbehandlinger minus den indledende score før intervention.
Ændring fra baseline MDAS-score lige efter afsluttet tandbehandling, et gennemsnit på 30 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af plasmakortisolkoncentration
Tidsramme: Ændring fra baseline plasmakortisolkoncentration lige efter afsluttet tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter
Ændringen af ​​plasmakortisolkoncentration vil blive beregnet som værdierne lige efter tandbehandlinger minus startværdierne før intervention.
Ændring fra baseline plasmakortisolkoncentration lige efter afsluttet tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter
Ændring af NTI-score
Tidsramme: Ændring fra baseline NTI-score lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter
Sedationsdybden vil blive tilgået af NTI-score ved hjælp af Narcotrend, og ændringen af ​​NTI-score vil blive beregnet som scoren lige efter tandbehandlinger minus den indledende score før intervention.
Ændring fra baseline NTI-score lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter
Ændring af OAA/S score
Tidsramme: Ændring fra baseline OAA/S-score lige efter endt tandbehandling, et gennemsnit på 30 minutter
OAA/S score vil blive tilgået af observatørens vurdering af årvågenhed/sedationsskala (OAA/S), som også repræsenterer dybden af ​​sedation, og ændringen af ​​OAA/S score vil blive beregnet som scoren lige efter tandbehandlinger minus den indledende score før intervention.
Ændring fra baseline OAA/S-score lige efter endt tandbehandling, et gennemsnit på 30 minutter
Ændring af blodtryk (BP)
Tidsramme: Ændring fra baseline BP lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter.
BP vil løbende blive tilgået ved hjælp af en elektrokardiogrammonitor gennem hele den kliniske proces. BP-værdien konverteres til middelarterietryk (MAP) til sammenligning ved hjælp af formlen: MAP = (SBP + 2 × DBP)/3. Derefter blev ændringen af ​​BP præsenteret som ΔMAP, som blev beregnet som MAP på punktet med den højeste SBP minus den indledende MAP lige før proceduren.
Ændring fra baseline BP lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter.
Ændring af puls (HR)
Tidsramme: Skift fra baseline HR lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter.
HR vil løbende blive tilgået ved hjælp af en elektrokardiogrammonitor gennem hele den kliniske proces. Ændring af HR svarede til den tilsvarende HR af den højeste SBP fratrukket af den initiale HR.
Skift fra baseline HR lige efter endt tandbehandling, i gennemsnit 30 minutter.
Smertescore
Tidsramme: Gennem afslutningen af ​​tandbehandlinger, i gennemsnit 30 minutter.
Smertescore vil blive opnået via visuel analog skala (MDAS) for forsøgspersonen at fylde.
Gennem afslutningen af ​​tandbehandlinger, i gennemsnit 30 minutter.
Procentdel af mulige tænkning af intranasal dexmedetomidin af deltagere
Tidsramme: Gennem afslutningen af ​​tandbehandlinger, i gennemsnit 30 minutter.
Gennemførligheden af ​​intranasal dexmedetomidin vil blive vurderet gennem semistrukturerede spørgeskemaer. Punkter inkluderer årsagerne til manglende deltagelse; accepten af ​​forsøget og intranasal dexmedetomidin for deltagere; og erfaringerne fra patienterne, klinikeren, der udfører proceduren, og plejepersonalet, der tager sig af patienterne under undersøgelsen. Patienterne og klinikpersonalet udfyldte spørgeskemaerne lige efter ekstraktionsprocessen under vores instruktion. Resultatet af spørgeskemaerne blev analyseret gennem optælling og rapporteret i procent (%).
Gennem afslutningen af ​​tandbehandlinger, i gennemsnit 30 minutter.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zeman Qin, Master, Department of General Dentistry, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. november 2022

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

23. juli 2023

Studieafslutning (FORVENTET)

23. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2022

Først opslået (FAKTISKE)

15. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

2. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. november 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle data vil blive delt efter offentliggørelsen af ​​papiret fra denne retssag

IPD-delingstidsramme

Dataene vil blive tilgængelige efter offentliggørelsen af ​​papiret om dette forsøg

IPD-delingsadgangskriterier

IPD vil blive tilgået af Data and Safety Monitoring Committee og alle forskere inden for relaterede områder

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tandlægeangst

Kliniske forsøg med Dexmedetomidin

Abonner