- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05844670
Vinkristiinillä hoidetut lapset: Kohdennettujen lasten onkologisten potilaiden farmakokinetiikkaa, DNA:ta ja toksisuutta koskeva tutkimus. (CHAPATI)
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on yksilöidä vinkristiinin, kemoterapialääkkeen, annostus syöpää sairastaville lapsille. Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on: voidaanko vinkristiinin annostusta optimoida samalla kun seurataan huolellisesti myrkyllisyyttä.
Seuraavaa tapahtuu:
- Osallistujat saavat vinkristiiniä laitoshoitoprotokollan mukaisesti.
- Vinkristiinin saamisen jälkeen verinäytteitä otetaan kolmessa ajankohdassa.
- Vinkristiinin määrä verinäytteissä määritetään.
- Jos vinkristiinin määrä verinäytteissä on pienempi kuin vertailuarvo ja osallistujat eivät koe vinkristiinin aiheuttamaa toksisuutta, vinkristiiniannosta voidaan suurentaa.
- Myrkyllisyyttä seurataan huolellisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vinkristiini on yksi yleisimmin käytetyistä ja potentiaalisesti tehokkaimmista kemoterapeuttisista aineista lasten onkologisilla potilailla. Kuitenkin mustilla afrikkalaisilla lapsilla se saattaa olla alioptimaalinen vinkristiinin metabolian geneettisten erojen vuoksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on optimoida vinkristiinin annostusohjelma samalla kun seurataan huolellisesti toksisuutta.
Tämä on prospektiivinen kohorttitutkimus, joka koostuu kahdesta osasta: toteutettavuustutkimuksesta ja loppuosasta. Toteutettavuustutkimukseen voidaan ottaa mukaan 15 5-14-vuotiasta lasta, joille on määrä saada vähintään 2 vinkristiinihoitoa. Vinkristiinin annon jälkeen otetaan laskimoverinäytteet ja sormenpistoverinäytteitä vinkristiinipitoisuuksien määrittämiseksi. Näytteet kuljetetaan Alankomaihin ja analysoidaan siellä kunkin näytteen vinkristiinipitoisuuden määrittämiseksi. Tämän perusteella annetaan annossuositus myöhempiä vinkristiiniannoksia varten. Tämä sykli toistetaan enintään 2 kertaa, mutta enintään 1 annosohje annetaan. Toksisuutta seurataan määrittämällä bilirubiini, kyselylomakkeilla ja fyysisellä tutkimuksella perifeerisen neuropatian merkkien tarkistamiseksi. Muussa tutkimuksessa, johon osallistuu 85 lasta, otetaan vain sormenpistonäytteitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aniek Uittenboogaard, MD
- Puhelinnumero: +31631293157
- Sähköposti: a.uittenboogaard@amsterdamumc.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Festus M Njuguna, MD, PhD
- Puhelinnumero: +254532032393
- Sähköposti: muigaifes2000@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
Rift Valley
-
Eldoret, Rift Valley, Kenia, P.o. Box 3-30100
- Rekrytointi
- Moi Teaching and Referral Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Aniek Uittenboogaard, MD
- Puhelinnumero: +31631293157
- Sähköposti: a.uittenboogaard@amsterdamumc.nl
-
Ottaa yhteyttä:
- Festus M Njuguna, MD, PhD
- Puhelinnumero: +254532032393
- Sähköposti: muigaifes2000@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Toteutettavuustutkimus:
Sisällyttämiskriteerit:
- Mustaihoiset 5–14-vuotiaat potilaat, joilla on pahanlaatuinen kasvain, jonka hoitoon heidän on määrä saada vähintään kaksi videonauhurihoitoa: akuutti lymfoblastinen leukemia, non-Hodgkinin lymfooma, rabdomyosarkooma, neuroblastooma, nefroblastooma, retinoblastooma.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava aliravitsemus
- Kokonaisbilirubiini > 3 kertaa normaalin yläraja
- Aiempi vakava kehitysvammaisuus, esim. Downin oireyhtymä
- Aiempi perifeerinen neuropatia (CTCAE-ummetus, perifeerinen sensorinen neuropatia, perifeerinen motorinen neuropatia tai neuralgia ≥ 2 tai ped-mTNS ≥ 5)
Loput tutkimuksesta:
Sisällyttämiskriteerit:
- Mustaihoiset 2–14-vuotiaat potilaat, joilla on pahanlaatuinen kasvain, jonka hoitoon heidän on määrä saada vähintään neljä videonauhurihoitoa osana hoitosuunnitelmaansa: akuutti lymfoblastinen leukemia, non-Hodgkinin lymfooma, rabdomyosarkooma, neuroblastooma, nefroblastooma, retinoblastooma.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava aliravitsemus
- Kokonaisbilirubiini > 3 kertaa normaalin yläraja
- Aiempi vakava kehitysvammaisuus, esim. Downin oireyhtymä
- Aiempi perifeerinen neuropatia (CTCAE-ummetus, perifeerinen sensorinen neuropatia, perifeerinen motorinen neuropatia tai neuralgia ≥ 2 tai ped-mTNS ≥ 5)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vincristine
Vinkristiinin annossuositus annetaan verinäytteiden vinkristiinipitoisuuksien ja toksisuuden seurannan perusteella.
|
Vinkristiinin alkuannostus on laitoksen hoitosuunnitelman mukainen. Vinkristiinin antamisen jälkeen otetaan kolme verinäytettä T = 1, T = 1,5 ja T = 4 tuntia. Vinkristiinipitoisuus analysoidaan näytteistä. Jos 2 tai useamman näytteen pitoisuus on pienempi kuin vertailupitoisuus eikä siinä ole myrkyllisyyttä, annetaan neuvoja nostaa annosta 20 %. Annostettiinpa annos vai ei, vinkristiinipitoisuudet mitataan uudelleen seuraavaa antokertaa varten. Toteutettavuustutkimusta varten otetaan sekä laskimoverinäytteet että sormenpistoverinäytteet Mitra-kärjeillä. Jakso voidaan toistaa enintään 2 kertaa. Loppututkimuksen ajan otetaan sormenpistoverinäytteitä Mitra-kärjeillä. Jakso voidaan toistaa enintään 3 kertaa. Toksisuutta seurataan fyysisen kokeen ja kyselylomakkeen avulla, bilirubiinitasoja ja potilaan kliinistä tilaa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vinkristiinin annostuksen mukauttaminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joille on mahdollista mukauttaa vinkristiiniannosta kolmen ajankohdan veren vinkristiinipitoisuuden ja sivuvaikutusten perusteella.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vinkristiinin aiheuttama perifeerinen neuropatia
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Niiden potilaiden määrä, joille kehittyy vinkristiinin aiheuttama perifeerinen neuropatia (VIPN) ja VIPN-aste.
VIPN mitataan käyttämällä CTCAE v5 -kohteita: perifeerinen sensorinen neuropatia, perifeerinen motorinen neuropatia, neuralgia ja ummetus.
5-vuotiailla tai sitä vanhemmilla lapsilla VIPN arvioidaan myös ped-mTNS:llä.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Genetiikka
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Farmakogenomisten parametrien ja vinkristiinin pitoisuuden välinen yhteys kolmella aikapisteellä (T = 60 minuuttia, T = 90 minuuttia ja T = 240 minuuttia vinkristiinin annon jälkeen) ja vinkristiinin aiheuttama perifeerinen neuropatia käyttämällä CTCAE v5:tä ja ped-mTNS:ää.
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Vinkristiinin farmakokinetiikka
Aikaikkuna: Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Vinkristiinin mediaanipitoisuudet ja kvartiilivälit (IQR) kolmella aikapisteellä (T = 60 minuuttia, T = 90 minuuttia ja T = 240 minuuttia vinkristiinin annon jälkeen).
|
Tutkimuksen päätyttyä keskimäärin neljä kuukautta potilasta kohden (riippuen hoitosuunnitelmasta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Festus M Njuguna, MD, PhD, Moi University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- V314092022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lasten syöpä
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
University of VirginiaOctapharmaValmisVerenvuoto | Pediatric HDYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmis
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
University of GlasgowNational Health Service, United KingdomTuntematonAliravitsemus | Pediatric Failure to ThriveYhdistynyt kuningaskunta
-
University of Cape TownValmisPediatric Status EpilepticusEtelä-Afrikka
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat