Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Barn som behandlas med vinkristin: en prövning angående farmakokinetik, DNA och toxicitet för riktad terapi hos pediatriska onkologiska patienter. (CHAPATI)

25 april 2023 uppdaterad av: Moi University

Målet med denna kliniska prövning är att individualisera doseringen av vinkristin, ett kemoterapiläkemedel, till barn med cancer. Huvudfrågan som den syftar till att besvara är: kan vinkristindoseringen optimeras samtidigt som man noggrant övervakar toxiciteten.

Följande kommer att hända:

  • Deltagarna kommer att få vinkristin enligt det institutionella behandlingsprotokollet.
  • Efter att ha fått vinkristin kommer blodprov att tas vid tre tidpunkter.
  • Mängden vinkristin i blodproven kommer att bestämmas.
  • Om mängden vinkristin i blodproven är lägre än referensen och deltagarna inte upplever toxicitet på grund av vinkristin kan dosen vinkristin ökas.
  • Toxiciteten kommer att övervakas noggrant.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Vinkristin är bland de mest använda och potentiellt effektiva kemoterapeutiska medlen hos pediatriska onkologiska patienter. Hos svarta afrikanska barn kan det dock vara suboptimalt doserat på grund av genetiska skillnader i metabolismen av vinkristin. Denna studie syftar till att optimera doseringsregimen för vinkristin samtidigt som man noggrant övervakar toxiciteten.

Detta kommer att vara en prospektiv kohortstudie som består av två delar: en förstudie och resten av studien. I förstudien kan 15 barn i åldrarna 5-14 år som är planerade att få minst 2 vinkristinadministrationer ingå. Efter administrering av vinkristin kommer venösa blodprover och fingersticksblodprover att tas för att bestämma vinkristinkoncentrationerna. Proverna kommer att skickas till och analyseras i Nederländerna för att bestämma vinkristinkoncentrationen i varje prov. Baserat på detta kommer ett dosråd att ges för efterföljande vinkristinadministrering. Denna cykel kommer att upprepas maximalt 2 gånger men maximalt 1 dosråd ges. Toxiciteten kommer att övervakas genom bestämning av bilirubin, genom frågeformulär och genom fysisk undersökning för att kontrollera tecken på perifer neuropati. I resten av studien, där 85 barn kommer att ingå, kommer endast fingersticksprov att tas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

100

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Rift Valley
      • Eldoret, Rift Valley, Kenya, P.o. Box 3-30100

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Förstudie:

Inklusionskriterier:

  • Svarta patienter i åldern 5-14 år med en malignitet för vilken de är schemalagda att få minst två VCR-administrationer som en del av deras behandlingsprotokoll: akut lymfoblastisk leukemi, non-Hodgkins lymfom, rabdomyosarkom, neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom.
  • Skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Svår undernäring
  • Totalt bilirubin >3 gånger övre normalgräns
  • Redan existerande svår mental retardation t.ex. Downs syndrom
  • Redan existerande perifer neuropati (CTCAE-förstoppning, perifer sensorisk neuropati, perifer motorneuropati eller neuralgi ≥ 2 eller ped-mTNS ≥ 5)

Resten av studien:

Inklusionskriterier:

  • Svarta patienter i åldern 2-14 år med en malignitet för vilken de är schemalagda att få minst fyra VCR-administrationer som en del av deras behandlingsprotokoll: akut lymfoblastisk leukemi, non-Hodgkins lymfom, rabdomyosarkom, neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom.
  • Skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Svår undernäring
  • Totalt bilirubin >3 gånger övre normalgräns
  • Redan existerande svår mental retardation t.ex. Downs syndrom
  • Redan existerande perifer neuropati (CTCAE-förstoppning, perifer sensorisk neuropati, perifer motorneuropati eller neuralgi ≥ 2 eller ped-mTNS ≥ 5)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Vincristine
En dosråd för vinkristin kommer att ges baserat på vinkristinkoncentrationer i blodprover och toxicitetsövervakning.

Den initiala vinkristindosen kommer att vara enligt institutionell behandlingsprotokoll. Efter administrering av vinkristin tas tre blodprover vid T=1, T=1,5 och T=4 timmar. Koncentrationen av vinkristin kommer att analyseras i proverna. Om koncentrationen av 2 eller fler prover är lägre än referenskoncentrationen och det inte finns någon toxicitet, kommer ett råd att ges att öka dosen med 20 %. Oavsett om en dos ges eller inte, kommer vinkristinkoncentrationerna att mätas igen för nästa dosadministrering.

För förstudien kommer både venösa blodprover och fingersticksblodprover med Mitra-spetsar att tas. Cykeln kan upprepas maximalt 2 gånger.

Under resten av studien kommer fingersticksblodprover med Mitra-spetsar att tas. Cykeln kan upprepas maximalt 3 gånger.

Toxiciteten kommer att övervakas genom fysisk undersökning och frågeformulär, bilirubinnivåer och patientens kliniska status.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Anpassning av vinkristindosering
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Antalet patienter hos vilka det är möjligt att anpassa vinkristindoseringen baserat på vinkristinkoncentrationer i blodet vid tre tidpunkter och förekomsten av biverkningar.
Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vinkristin-inducerad perifer neuropati
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Antalet patienter som utvecklar vinkristininducerad perifer neuropati (VIPN) och graden av VIPN. VIPN mäts med CTCAE v5-objekten perifer sensorisk neuropati, perifer motorisk neuropati, neuralgi och förstoppning. Hos barn i åldern 5 eller äldre kommer VIPN också att bedömas med ped-mTNS.
Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Genetik
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Sambandet mellan farmakogenomiska parametrar och koncentrationen av vinkristin vid tre tidpunkter (T=60 minuter, T=90 minuter och T=240 minuter efter vinkristinadministrering) och vinkristininducerad perifer neuropati med användning av CTCAE v5 och ped-mTNS.
Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Vincristins farmakokinetik
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).
Medianvinkristinkoncentrationer och interkvartilintervall (IQR) vid tre tidpunkter (T=60 minuter, T=90 minuter och T=240 minuter efter vinkristinadministrering).
Genom avslutad studie, i genomsnitt fyra månader per patient (beroende på behandlingsprotokoll).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Festus M Njuguna, MD, PhD, Moi University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 april 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

1 augusti 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 november 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 april 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 april 2023

Första postat (Uppskatta)

4 maj 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

4 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Uppgifterna är tillgängliga på rimlig begäran.

Tidsram för IPD-delning

Studieprotokollet och ICF finns redan tillgängligt på begäran. Efter avslutad studie kommer SAP, CSR och analytisk kod att vara tillgänglig under obegränsad tid.

Kriterier för IPD Sharing Access

Uppgifterna är tillgängliga på rimlig begäran.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Barncancer

Kliniska prövningar på Vincristine

3
Prenumerera