- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06041204
Paras hoito naisille, joilla on sekä (munasarjojen monirakkulaoireyhtymä) PCOS että subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta
Letrozole Alone vs. Letrozole Plus Levothyroxine ovulaation induktioon hedelmättömillä naisilla, joilla on sekä (munasarjojen monirakkulaoireyhtymä) PCOS että subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Tämän satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on verrata letrotsolia yksinään letrotsoliin ja levotyroksiiniin ovulaation induktiossa hedelmättömillä naisilla, joilla on sekä PCOS että subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
Onko letrotsoli ja levotyroksiini parempi kuin pelkkä letrotsoli ovulaation saavuttamisessa näillä potilailla? Lisääkö levotyroksiinin yhdistäminen letrotsoliin raskauden ja elävien syntyvyyden määrää verrattuna pelkkään letrotsoliin?
Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään:
Ryhmä 1 saa vain letrotsolia alkaen 2,5 mg:sta päivittäin kuukautiskierron 3.–7. päivästä. Annosta nostetaan 7,5 mg:aan, jos ovulaatiota ei tapahdu, enintään 6 kuukauden hoitojakson ajaksi tai kunnes raskaus saavutetaan.
Ryhmä 2 saa letrotsolia samoilla annoksilla kuin ryhmä 1 plus 25 mikrogrammaa levotyroksiinia päivittäin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Muhamed Alhagrasy, M.D.
- Puhelinnumero: 01017313413
- Sähköposti: MuhamedAhmed.216@azhar.edu.eg
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 11633
- Rekrytointi
- Al-Hussein University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Muhamed A Alhagrasy, M.D.
- Puhelinnumero: 00201017313413
- Sähköposti: MuhamedAhmed.216@azhar.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä 20-40 vuoden välillä
BMI 18-35 kg/m2
Täytä PCOS:n diagnostiset kriteerit, jotka perustuvat Rotterdamin konsensuskriteereihin ja ESHRE/ASRM-muokkauksiin (2018):
Oligo- ja/tai anovulaatio Hyperandrogenismin kliiniset ja/tai biokemialliset merkit Monirakkuiset munasarjat ultraäänessä
Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta määritellään TSH-tasoksi 5-10 mIU/l normaalin vapaan T4:n kanssa
Lapsettomuuden kesto ≥ 1 vuosi
Terveet munasarjat ja kohtu, jotka on vahvistettu fyysisellä tutkimuksella ja kuvantamisella
Normaali siemennesteanalyysi mieskumppanilla
Ei hedelmättömyyteen vaikuttavaa munanjohtimen tai peritoneaalista tekijää
Tehokas ehkäisy, jos et yritä tulla raskaaksi
Haluaa ja pystyä antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
Tunnettu kilpirauhassairaus tai kilpirauhaslääkkeiden käyttö
Epänormaalit kilpirauhasen toimintakokeet, lukuun ottamatta subkliinistä kilpirauhasen vajaatoimintaa
Hyperprolaktinemia
Muiden hedelmättömyyden syiden esiintyminen, kuten:
Keskivaikea tai vaikea miesten hedelmättömyys Kahdenväliset munanjohtimien tukos tai peritoneaaliset tekijät Vaihe III-IV endometrioosi Munasarjojen vajaatoiminta tai vajaatoiminta (korkea FSH tai matala AMH)
Aiempi diagnoosi minkä tahansa tyyppisestä synnynnäisestä lisämunuaisen liikakasvusta
Hallitsematon diabetes (HbA1C >8 %)
Aiempi syvä laskimotromboosi tai tromboemboliset tapahtumat
Kaikki letrotsolin tai levotyroksiinin vasta-aiheet
Aiempi letrotsolin tai levotyroksiinin käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
Nykyinen tai epäilty raskaus
Imetys
Kyvyttömyys noudattaa hoito- ja seurantamenettelyjä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Letrotsoli-ryhmä
Letrotsoliryhmään satunnaistetut osallistujat ottavat 5 mg tabletteja suun kautta päivittäin 5 päivän ajan syklin 3. päivästä alkaen.
Annosta voidaan säätää 7,5 mg:aan ovulaatiovasteen perusteella, ja se säilytetään seuraavien jaksojen ajan.
Hoitoa jatketaan enintään 6 ovulaatiosykliä tai kunnes raskaus tulee.
Ovulaatio arvioitu follikulaarisen seurannan ja progesteronin avulla.
Vaatimustenmukaisuutta valvotaan pillerimäärän ja päiväkirjan avulla.
Säännöllinen synnytystä edeltävä hoito raskaana ollessa.
Haittavaikutuksia seurataan ohjeiden mukaisesti.
Osallistujat seurasivat useita raskauksia.
Tabletit otetaan samaan aikaan joka päivä.
Hoitojakso on enintään 6 kuukautta.
|
Osallistujat saavat 2,5 mg letrotsolitabletteja suun kautta päivittäin 5 päivän ajan kuukautiskierron 3. päivästä alkaen.
2,5 mg:n annos säilyy vähintään kolmen ensimmäisen syklin ajan.
Jos ovulaatiota ei tapahdu 3 syklin jälkeen, annosta nostettiin varovasti enintään 7,5 mg:aan.
Kun pienin ovulaatioannos on määritetty, sitä jatketaan yhteensä enintään 6 sykliä tai kunnes raskaus tulee.
Vaatimustenmukaisuutta valvotaan pillerimäärän ja päiväkirjan avulla.
Ovulaatio arvioitu follikulaarisen seurannan ja progesteronitasojen perusteella.
Säännöllinen synnytystä edeltävä hoito raskaana ollessa.
Haittavaikutuksia seurataan ja hallitaan ohjeiden mukaisesti.
Osallistujat seurasivat useita raskauksia.
Hoidon enimmäiskesto on 6 ovulaatiosykliä tai 6 kuukautta.
Tabletit otetaan samaan aikaan joka päivä.
|
|
Kokeellinen: Letrotsoli ja levotyroksiini
Tähän ryhmään satunnaistetut osallistujat ottavat letrotsolitabletteja samalla annoksella ja aikataululla kuin vain letrotsoliryhmä.
Lisäksi he ottavat levotyroksiinitabletteja suun kautta kerran päivässä.
Levotyroksiinin annos alkaa 25 mikrogrammasta ja se titrataan TSH-tason perusteella siten, että TSH-tavoite on normaalilla alueella.
Osallistujat ottavat levotyroksiinia suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Letrotsolin annostus ja aikataulu kuten toiselle ryhmälle on kuvattu.
Hoitoa jatketaan enintään 6 ovulaatiosykliä tai kunnes raskaus tulee.
Ovulaatio arvioitu follikulaarisen seurannan ja progesteronin avulla.
Vaatimustenmukaisuutta seurataan pillerimäärillä, TSH-tasoilla ja päiväkirjalla.
Säännöllinen synnytystä edeltävä hoito raskaana ollessa.
Haittavaikutuksia seurataan ohjeiden mukaisesti.
Osallistujat seurasivat useita raskauksia.
Hoitojakso on enintään 6 kuukautta.
|
Osallistujat saavat 2,5 mg letrotsolitabletteja suun kautta päivittäin 5 päivän ajan kuukautiskierron 3. päivästä alkaen.
2,5 mg:n annos säilyy vähintään kolmen ensimmäisen syklin ajan.
Jos ovulaatiota ei tapahdu 3 syklin jälkeen, annosta nostettiin varovasti enintään 7,5 mg:aan.
Kun pienin ovulaatioannos on määritetty, sitä jatketaan yhteensä enintään 6 sykliä tai kunnes raskaus tulee.
Vaatimustenmukaisuutta valvotaan pillerimäärän ja päiväkirjan avulla.
Ovulaatio arvioitu follikulaarisen seurannan ja progesteronitasojen perusteella.
Säännöllinen synnytystä edeltävä hoito raskaana ollessa.
Haittavaikutuksia seurataan ja hallitaan ohjeiden mukaisesti.
Osallistujat seurasivat useita raskauksia.
Hoidon enimmäiskesto on 6 ovulaatiosykliä tai 6 kuukautta.
Tabletit otetaan samaan aikaan joka päivä.
Osallistujat ottavat letrotsolia samoilla annoksilla kuin ryhmä letrotsolia.
Saat myös levotyroksiinia alkaen 25 mikrogrammasta suun kautta kerran päivässä, titrattuna 25 mikrogrammalla 4 viikon välein normaalin TSH:n saavuttamiseksi, enintään 100 mikrogrammaa päivässä.
Kun sopiva annos on määritetty TSH:n normalisoimiseksi, se säilyy koko hoitojakson ajan.
Vaatimustenmukaisuutta seurataan pillerimäärillä, TSH-tasoilla ja päiväkirjalla.
Hoitoa jatketaan enintään 6 ovulaatiosykliä tai raskauteen asti, sen mukaan, kumpi on ensin, enintään 6 kuukautta.
Ovulaatio arvioitu seurannalla ja progesteronilla.
Säännöllinen synnytystä edeltävä hoito raskaana ollessa.
Haittavaikutuksia seurataan ja hallitaan ohjeiden mukaisesti.
Osallistujat seurasivat useita raskauksia.
Letrotsoli ja levotyroksiini otetaan päivittäin samaan aikaan.
Kaikki muut toimenpiteet ovat samat kuin letrotsoliryhmässä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskausaste
Aikaikkuna: Arvioidaan jokaisen jakson lopussa. syklit ovat 6. Jokainen sykli on 28 päivää.
|
Biokemiallinen näyttö raskaudesta positiivisella virtsan tai seerumin β-hCG-testillä.
|
Arvioidaan jokaisen jakson lopussa. syklit ovat 6. Jokainen sykli on 28 päivää.
|
|
Elävä syntyvyys
Aikaikkuna: Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Elävänä syntyneeseen vauvaan johtaneiden synnytysten määrä, joka on dokumentoitu sairaalan synnytysasiakirjoihin.
|
Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ovulaationopeus
Aikaikkuna: Arvioidaan jokaisen jakson lopussa. syklit ovat 6. Jokainen sykli on 28 päivää.
|
Todisteet ovulaatiosta ultraäänivalvonnalla hallitsevan follikkelin kehityksestä ja seerumin progesteronitasosta > 3 ng/ml luteaalivaiheen puolivälissä.
|
Arvioidaan jokaisen jakson lopussa. syklit ovat 6. Jokainen sykli on 28 päivää.
|
|
Keskenmenon määrä
Aikaikkuna: Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Kliinisen raskauden menetys ennen 20 raskausviikkoa, vahvistettu ultraäänellä tai histopatologialla.
|
Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
|
Kuukautisten säännöllisyys
Aikaikkuna: Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Normaalit ovulaation kuukautiskierrot määritellään syklin pituudeksi 21-35 päivää.
|
Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Osallistujien raportit letrotsolin tai levotyroksiinin haittavaikutuksista standardikriteerien mukaan luokiteltuna.
|
Keskimääräinen opintojen suorittaminen 1 vuosi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Muhamed Alhagrasy, M.D., Al-Azhar University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Munasarjakystat
- Kystat
- Hedelmättömyys
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- Lapsettomuus, nainen
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Lääkevalmisteet
- Annosmuodot
- Atsolit
- Aminohapot
- Nitriilit
- Aminohapot, aromaattiset
- Aminohapot, sykliset
- Triatsolit
- Kilpirauhashormonit
- Letrotsoli
- Tablettit
- Tyroksiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gyne2021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Letrotsoli 2,5 mg
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...ValmisHedelmättömyys | Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS)Bangladesh
-
Menoufia UniversityEi vielä rekrytointia
-
Helsinki University Central HospitalFoundation for Paediatric Research, FinlandValmisPerustuslaillinen kasvun ja murrosiän viivästyminenSuomi
-
Inge Marie SvanePeruutettu