MOVIN' CARE for PD (riskinhallinta) (jcpdmcP)

Parkinsonin tauti (PD), toiseksi yleisin neurodegeneratiivinen sairaus, johtaa yleensä fyysiseen rappeutumiseen sekä joukkoon psykososiaalisia seurauksia, jotka voivat tuoda erilaisia ​​haasteita jokapäiväiseen elämään. Potilaat kokevat yleisiä motorisia oireita, mukaan lukien vapina, jäykkyys, bradykinesia ja asennon epävakaus, rinnakkain psykososiaalisten stressitekijöiden (eli ei-motoristen oireiden NMS) kanssa, kuten unihäiriöt, kognitiiviset puutteet, maha-suolikanavan oireet, dopaminergisten lääkkeiden aiheuttama käyttäytyminen (esim. , hallusinaatiot, impulssihallintaongelmat) ja mielialahäiriöt (esim. masennus, ahdistuneisuus). Vaikka 21 % taudin kanssa kamppailevista henkilöistä ilmoitti ainakin yhdestä näistä psykososiaalisista oireista taudin alkuvaiheessa, heillä on yleensä riski kasvaa tunnetusti, kognitiivinen heikkeneminen ja kohonnut stressihormoni (kortisoli) taso.

Parkinsonin taudin motoriset ja ei-motoriset oireet voivat vaikuttaa yksilöiden ja heidän hoitajiensa elämänlaatuun. Tutkimusryhmämme suorittamassa poikkileikkaustutkimuksessa on selvitetty PD-potilaiden oireiden taakkaa ja tukihoidon tarpeita Itä- ja Etelä-Aasiassa (n = 186), mikä paljastaa Hongkongin PD-potilaiden merkittäviä tyydyttämättömiä tarpeita heidän psykososiaalis-hengellisiin huolenaiheisiinsa. Erityisesti he kokevat merkittäviä, kohtalaisia ​​palliatiivisen hoidon tarpeita sairauden alkuvaiheessa tai keskivaiheilla. Täyttämättömien tukihoitotarpeiden määrä lievästä tai keskivaikeasta PD:stä kärsivillä potilailla on yhtä suuri kuin potilailla, joilla on muita kroonisia terveysongelmia, kuten pitkälle edennyt syöpä, myöhäisvaiheinen keuhkosyöpä, vaiheen 4/5 krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja myöhäisen vaiheen krooninen sairaus. munuaissairaus. Vääristyneen vartalon näkyvät ja arvaamattomat oireet (esim. vapina ja kävelyhäiriöt) sekä naamioitumisesta, äänen heikkenemisestä ja epäselvästä puheesta johtuvat tukahdutetut ilmeet johtavat usein avunhakuvaikeuksiin ja taudin leimaamiseen.

Huolimatta NMS:n valtavista vaikutuksista ja yleisestä esiintymisestä, ne ovat yllättävän alitunnustettuja kliinisessä käytännössä, koska potilaiden spontaanit suulliset valitukset ja terveydenhuollon ammattilaisten järjestelmälliset kyselyt puuttuvat. Paikallisten PD-potilaiden sairauskokemuksen laadullinen kartoitus korosti kokonaisvaltaisten PD-interventioiden tärkeyttä ja kiireellistä tarvetta, jotka painottavat PD-potilaiden riskissä olevien yksilöiden varhaista tunnistamista ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sekä PD-potilaiden psykologisten jatko-osien vaikutusten lievitystä. sekä leimautumisen vähentäminen ja yhteisön tuen edistäminen PD:lle.

Tutkimuksessa käytetään 4-haaraista, satunnaistettua, kontrolloitua suunnittelua, jonka tavoitteena on tutkia kolmen ennaltaehkäisevän toimenpiteen - jooga, taiteeseen perustuvien lähestymistapojen ja somaattisten käytäntöjen - tehokkuutta aktiivisen kontrolliryhmän - perinteisten harjoitusten - tehokkuuden parantamisessa psykososiaalisesti ja henkisesti. PD-riskissä olevien ihmisten hyvinvointi.