MOVIN' CARE for PD (kockázatkezelés) (jcpdmcP)

A Parkinson-kór (PD), a második leggyakoribb neurodegeneratív betegség, általában fizikai leépüléssel, valamint számos pszichoszociális következményekkel jár, amelyek különféle kihívásokat jelenthetnek az ember mindennapi életében. A betegek gyakori motoros tüneteket tapasztalnak, beleértve a remegést, a merevséget, a bradykinesiát és a testtartási instabilitást, párhuzamosan pszichoszociális stresszorokkal (azaz nem motoros tünetekkel, NMS-sel), mint például alvászavarok, kognitív hiányosságok, gyomor-bélrendszeri tünetek, dopaminerg gyógyszerek által kiváltott viselkedések (pl. , hallucinációk, impulzuskontroll problémák) és hangulatzavarok (pl. depresszió, szorongás). Míg a betegséggel küzdő egyének 21%-a számolt be legalább egy ilyen pszichoszociális tünetről a betegség kezdeti szakaszában, általában fennáll a fokozott érzelmi szorongás, a kognitív hanyatlás és a stresszhormon (kortizol) szint emelkedésének kockázata.

A Parkinson-kór motoros és nem motoros tünetei egyaránt befolyásolhatják az egyének és gondozóik életminőségét. A kutatócsoportunk által végzett keresztmetszeti tanulmány feltárta a PD-ben szenvedő betegek tünetterhelését és támogatási szükségleteit Kelet- és Dél-Ázsiában (n = 186), feltárva a hongkongi PD-betegek jelentős kielégítetlen szükségleteit pszichoszociális-lelki aggályaikkal kapcsolatban. Különösen a betegség korai és középső szakaszában tapasztalnak jelentős, mérsékelt palliatív ellátási igényt. Az enyhe-közepes fokú PD-ben szenvedő betegek kielégítetlen támogatási szükségletei ugyanolyan nagyok, mint az egyéb krónikus egészségi állapotokban, például előrehaladott rákban, késői stádiumú tüdőrákban, 4/5-ös stádiumú krónikus obstruktív tüdőbetegségben és késői stádiumú krónikus krónikus betegségben szenvedő betegek körében. vesebetegség. Az eltorzult test látható és előre nem látható tünetei (pl. remegés, járászavar), valamint az álarcos arcból, a hangcsökkenésből és a beszédzavarból adódó elfojtott kifejezések gyakran a segítségkérés nehézségét és a betegség megbélyegzését eredményezik.

Az NMS óriási befolyása és gyakori előfordulása ellenére meglepően alulismertek a klinikai gyakorlatban a betegek spontán verbális panaszai, valamint az egészségügyi szakemberek általi szisztematikus kérdezősködés hiánya miatt. A helyi PD betegek betegségtapasztalatainak kvalitatív feltárása rávilágított a holisztikus PD beavatkozások fontosságára és sürgősségére, amelyek a PD betegek korai azonosítására és megelőző intézkedésekre helyezik a hangsúlyt, valamint a PD betegek pszichés következményeinek enyhítésére. , valamint a stigma csökkentése és a PD felé irányuló közösségi támogatás előmozdítása.

A tanulmány egy 4 karból álló, randomizált, kontrollált elrendezést alkalmaz, amelynek célja három megelőző beavatkozás – a jóga, a művészet alapú megközelítések és a szomatikus gyakorlatok – hatékonyságának vizsgálata egy aktív kontrollcsoportra hivatkozva – a hagyományos gyakorlatok, a pszicho-szociális-spirituális képességek javításában. a PD kockázatának kitett emberek jóléte.