MOVIN' CARE for PD (Risk Management) (jcpdmcP)

Parkinsons sygdom (PD), den næsthyppigste neurodegenerative sygdom, resulterer normalt i fysisk forringelse samt et spektrum af psykosociale efterfølgere, der kan bringe forskellige udfordringer i ens dagligdag. Patienter oplever almindelige motoriske symptomer, herunder tremor, stivhed, bradykinesi og postural ustabilitet, parallelt med psykosociale stressfaktorer (dvs. ikke-motoriske symptomer NMS), såsom søvnforstyrrelser, kognitive underskud, gastrointestinale symptomer, dopaminerg lægemiddel-induceret adfærd (f.eks. , hallucinationer, problemer med impulskontrol) og humørforstyrrelser (f.eks. depression, angst). Mens 21 % af de personer, der kæmper med sygdommen, rapporterede om mindst et af disse psykosociale symptomer inden for sygdommens indledende fase, er de generelt i risiko for øget følelsesmæssig nød, kognitive fald og forhøjede niveauer af stresshormon (kortisol).

Både motoriske og ikke-motoriske symptomer på Parkinsons sygdom kan påvirke livskvaliteten for enkeltpersoner og deres pårørende. Et tværsnitsstudie udført af vores forskerhold har undersøgt symptombyrden og behov for støttebehandling hos mennesker med PD på tværs af Øst- og Sydasien (n=186), og afslørede betydelige udækkede behov blandt Hong Kong PD-patienter med hensyn til deres psykosociale-åndelige bekymringer. De oplever især betydelige, moderate palliative behov i det tidlige til midterste sygdomsforløb. Omfanget af uopfyldte behov for støttebehandling blandt patienter med mild til moderat PD er lige så stort som hos patienter med andre kroniske helbredstilstande, såsom fremskreden cancer, lungecancer i sene stadier, kronisk obstruktiv lungesygdom i fase 4/5 og kronisk obstruktiv lungesygdom i det sene stadie. nyre sygdom. De synlige og uforudsigelige symptomer på en forvrænget krop (f.eks. tremor og gangdysfunktion) og de undertrykte udtryk som følge af at have et maskeret ansigt, nedsat stemme og sløret tale resulterer ofte i vanskeligheder med at søge hjælp og stigmatisering af sygdommen.

På trods af den enorme påvirkning og almindelige forekomst af NMS er de overraskende underkendt i klinisk praksis på grund af manglen på spontane verbale klager fra patienterne, samt manglen på systematisk udspørgen fra sundhedspersonalet. En kvalitativ udforskning af lokale PD-patienters sygdomserfaring fremhævede vigtigheden og det presserende behov for holistiske PD-interventioner, der lægger vægt på tidlig identifikation og forebyggende foranstaltninger af individer, der er i risiko for PD-patienter, lindring af virkningerne af de psykologiske følger for PD-patienter. , samt reduktion af stigmatisering og fremme af samfundsstøtte til PD.

Undersøgelsen anvender et 4-arms randomiseret kontrolleret design, der har til formål at undersøge effektiviteten af ​​tre forebyggende interventioner - yoga, kunstbaserede tilgange og somatisk praksis, med reference til en aktiv kontrolgruppe - traditionelle øvelser, til at styrke psyko-social-spirituel trivsel blandt mennesker med risiko for PD.