- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06166615
5-HT3-reseptoriantagonistin (Ramosetronin) turvallisuus ja teho ulosteen pidätyskyvyttömyyden hoidossa (SERAFI)
5-HT3-reseptoriantagonistin (Ramosetron) turvallisuus ja tehokkuus verrattuna psylliumiin (Agio®) ulosteen pidätyskyvyttömyyden hoidossa: Multicenter Randomized Trial (SERAFI)
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Ramosetronin tehokkuutta verrattuna Psylliumiin, joka on kultainen standardihoito, potilailla, joilla on ulosteenpidätyskyvyttömyys. Ensisijaiset kysymykset, joihin se etsii vastausta, ovat:
- Parantaako Ramosetron ulosteenpidätyskyvyttömyyden oireita?
- Onko Ramosetron parempi kuin Psyllium oireiden paranemisessa ja sen vaikutuksessa elämänlaatuun?
Osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä, joko Ramosetronilla tai Psylliumilla kuukauden ajan. Heitä pyydetään täyttämään kyselylomake. Tämän jälkeen tutkijat vertaavat Ramosetron- ja Psyllium-ryhmien välistä ulosteen inkontinenssin vakavuusindeksiä määrittääkseen, tarjoaako Ramosetron ylivoimaisen oireiden lievityksen Psylliumiin verrattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rumi Shin, MD, PhD
- Puhelinnumero: +82-2-870-3295
- Sähköposti: roomie79@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Seung Bum Ryoo, MD, PhD
- Sähköposti: sbryoomd@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu ulosteenpidätyskyvyttömyys (potilaat, joilla on 2 tai useampia ulosteenpidätyskyvyttömyyden oireita kuukaudessa vähintään 3 kuukauden ajan).
- Potilaat, jotka pystyvät ymmärtämään tämän tutkimuksen ja noudattamaan sitä.
- Henkilöt, jotka suostuvat käyttämään ehkäisyä tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vaikeuksia niellä lääkkeitä
- Potilaat, joilla on maha-suolikanavan epämuodostumia leikkauksen vuoksi
- Potilaat, joilla on imeytymishäiriö
- Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
- Potilaat, jotka saavat hoitoa maha-suolikanavan syövän vuoksi
- Potilaat, jotka ovat allergisia tutkimuslääkkeelle
- Potilaat, joilla on ylivuotoinkontinenssi ja ulosteen tukkeuma peräsuolen jäännöstutkimuksessa (DRE) tai Bristolin ulosteen asteikossa 3 tai vähemmän.
- Potilaat, jotka ottavat lääkitystä ulosteenpidätyskyvyttömyyteen kuukauden sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita jollekin tutkimuslääkkeelle (eli suolistotukos, suolistokivet, akuutti vatsa, diagnosoimaton vatsakipu/pahoinvointi/oksentelu, maha-suolikanavan ahtauma ja dysfagia, potilaat, joilla on megakoolonioireyhtymä, vaikea diabetes jne.).
- Potilaat, jotka käyttävät ainetta, joka on vasta-aiheinen yhdessä jommankumman tutkimuslääkkeen kanssa.
- Potilaat, jotka tutkija ja henkilökunta ovat katsoneet sopimattomiksi osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pyllium-ryhmä
Ota 2 pussia (12 g) suun kautta kerran päivässä. Suurenna tai pienennä annosta tarpeen mukaan oireidesi hoitamiseksi. Päivittäinen enimmäisannos on 18 grammaa (6 grammaa aamulla ja 12 grammaa illalla). Älä pureskele tätä lääkettä ja ota se 1-2 kupillisen vettä kanssa. Ota se 1 kuukausi |
Satunnaistetussa, kontrolloidussa, yksisokkotutkimuksessa psylliumin todettiin olevan tehokkain parantamaan ulosteenpidätyskyvyttömyyden oireita useiden ravintokuitujen joukossa, ja sitä käytetään tällä hetkellä ulosteenpidätyskyvyttömyyden ensilinjan hoitona.
|
Kokeellinen: Ramosetron ryhmä
Miehet: 5 μg suun kautta kerran päivässä. Nosta tai pienennä annosta tarpeen mukaan oireiden perusteella, vähintään 2,5 µg vuorokaudessa ja enimmäisvuorokausiannos 10 µg. Naiset: 2,5 μg suun kautta kerran päivässä. Naiset: 2,5 μg suun kautta kerran vuorokaudessa, titrataan ylös tai alas tarpeen mukaan, suurin päiväannos on 5 μg. Ota se 1 kuukausi |
Ramosetroni (5-HT3-reseptorin antagonisti) on kehitetty tehokkaaksi ärtyvän suolen oireyhtymän-ripulin (IBD-D) hoitoon, ja sitä käytetään vähentämään suolen motiliteettia, jäykistämään ulosteen koostumusta ja vähentämään kiireellisten suolen liikkeiden määrää.
Koska yksi ulosteenpidätyskyvyttömyyden hoidon tavoitteista on ulosteen konsistenssin ylläpitäminen, tämän aineen odotetaan olevan tehokas ulosteenpidätyskyvyttömyyden hoidossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ulosteen inkontinenssin vakavuusindeksin ero
Aikaikkuna: FISI-pisteet arvioidaan kahdessa vaiheessa - lähtötilanteessa (ennen hoidon aloittamista) ja kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
Tällä tulosmittauksella arvioidaan eroa ulosteen inkontinenssin vakavuusindeksin (FISI) pisteissä potilailla, joilla on ulosteenpidätyskyvyttömyys ennen ja jälkeen hoidon. Aiemmissa tutkimuksissa käytettyä FISI-kyselylomaketta käytetään vertailemaan pisteitä ennen lääkitystä ja sen jälkeen sekä Ramosetron- että Psyllium Agio® -ryhmän osalta. FISI-asteikon tiedot: Lyhentämätön asteikon otsikko: Fecal Inkontinence Severity Index (FISI) -asteikkoalue: FISI-asteikko vaihtelee tyypillisesti 0:sta maksimiarvoon 61. Pisteiden tulkinta: Korkeammat pisteet FISI-asteikolla osoittavat huonompaa lopputulosta, mikä kuvastaa ulosteen pidätyskyvyttömyyden oireiden vakavuutta. |
FISI-pisteet arvioidaan kahdessa vaiheessa - lähtötilanteessa (ennen hoidon aloittamista) ja kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ero ulosteen inkontinenssin vakavuusindeksin (FISI) pisteissä näiden kahden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Tämä mittaus arvioi FISI-pisteiden eron kahden hoitohaaran välillä (Ramosetron-ryhmä vs. Psyllium Agio® -ryhmä). FISI-asteikon tiedot: Lyhentämätön asteikon otsikko: Ulosteen pidätyskyvyttömyyden vakavuusindeksin (FISI) asteikkoalue: 0-61 Pisteiden Tulkinta: Korkeammat FISI-pisteet osoittavat huonompaa ulosteen inkontinenssin vakavuutta. |
Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Ulosteen pidätyskyvyttömyyden elämänlaatuasteikon (FIQL) pisteiden vertailu
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Tämä tulosmitta arvioi ulosteen pidätyskyvyttömyyden vaikutusta potilaiden elämänlaatuun FIQL:n avulla. FIQL on potilaiden raportoima tulosmitta (PROM), joka arvioi neljää elämänlaadun osa-aluetta: elämäntapaa, selviytymistä/käyttäytymistä, masennusta/itsenäisyyttä ja hämmennystä. Se koostuu 4 kysymyksestä ja 29 kohdasta, joissa on erilaisia vastauskategorioita ja pisteytysmenetelmiä. Asteikkoalue: FIQL ei anna kokonaispistemäärää, mikä vaikeuttaa sen käyttöä ja tulkintaa. FIQL sisältää joukon vastausvaihtoehtoja eri kohteissa, 1-4 useimmille kohteille, 1-5 yhdelle pisteelle ja 1-6 toiselle. Pienemmät pisteet osoittavat heikompaa elämänlaatua. Pisteiden tulkinta: Korkeammat pisteet tietyillä aloilla (esim. masennus/itsenäkemys) voivat viitata huonompiin tuloksiin näillä alueilla. |
Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Bristolin jakkaraasteikon tulosten vertailu
Aikaikkuna: Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Tämä mitta vertaa Bristolin ulosteen asteikon pisteitä kahden ryhmän välillä. Bristolin jakkaraasteikon tiedot: Lyhentämätön asteikko Otsikko: Bristol Stool Scale Asteikkoalue: 1-7 Pisteet Tulkinta: Asteikko luokittelee ihmisen ulosteiden muodot seitsemään luokkaan. |
Mitattu lähtötilanteessa ja 1-, 4- ja 12 kuukauden kuluttua.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rumi Shin, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Omar MI, Alexander CE. Drug treatment for faecal incontinence in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 11;2013(6):CD002116. doi: 10.1002/14651858.CD002116.pub2.
- Scarlett Y. Medical management of fecal incontinence. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1 Suppl 1):S55-63. doi: 10.1053/j.gastro.2003.10.007.
- Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, Whitehead WE. ACG clinical guideline: management of benign anorectal disorders. Am J Gastroenterol. 2014 Aug;109(8):1141-57; (Quiz) 1058. doi: 10.1038/ajg.2014.190. Epub 2014 Jul 15.
- Markland AD, Burgio KL, Whitehead WE, Richter HE, Wilcox CM, Redden DT, Beasley TM, Goode PS. Loperamide Versus Psyllium Fiber for Treatment of Fecal Incontinence: The Fecal Incontinence Prescription (Rx) Management (FIRM) Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2015 Oct;58(10):983-93. doi: 10.1097/DCR.0000000000000442.
- Ryoo SB, Park JW, Lee DW, Lee MA, Kwon YH, Kim MJ, Moon SH, Jeong SY, Park KJ. Anterior resection syndrome: a randomized clinical trial of a 5-HT3 receptor antagonist (ramosetron) in male patients with rectal cancer. Br J Surg. 2021 Jun 22;108(6):644-651. doi: 10.1093/bjs/znab071.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Peräsuolen sairaudet
- Ulosteen pidätyskyvyttömyys
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniiniantagonistit
- Katarsistit
- Psyllium
- Ramosetron
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-2303-158-1417
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psyllium
-
Unity Health TorontoTuntematonHyperkolesterolemia | Kardiovaskulaarinen riskitekijä
-
University of UtahValmisMunuaissairausYhdysvallat
-
Hungkuang UniversityEi vielä rekrytointiaSkitsofrenia | Ummetus | PsylliumTaiwan
-
Procter and GambleDuke UniversityValmisHeikentynyt paastoglukoosiYhdysvallat
-
Nutrabiotix, LLCRush University Medical CenterLopetettuUmmetusta hallitseva IBS (IBS-C)Yhdysvallat
-
University of NottinghamIronwood Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Francesco GabrielliValmis
-
Amsterdam UMC, location VUmcTeva Pharmaceuticals USAValmis
-
University of NottinghamRekrytointiÄrtynyt suoliYhdistynyt kuningaskunta
-
Procter and GambleLopetettuInsuliinista riippumaton diabetes mellitusYhdysvallat