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La seguridad y eficacia del antagonista del receptor 5-HT3 (ramosetrón) para el tratamiento de la incontinencia fecal (SERAFI)

3 de diciembre de 2023 actualizado por: Rumi Shin, Seoul National University Hospital

La seguridad y eficacia del antagonista del receptor 5-HT3 (Ramosetron) versus psyllium (Agio®) para el tratamiento de la incontinencia fecal: ensayo aleatorizado multicéntrico (SERAFI)

Este ensayo clínico tiene como objetivo evaluar la eficacia de Ramosetron en comparación con Psyllium, una terapia estándar de oro, en pacientes con incontinencia fecal. Las principales preguntas que busca responder son:

  1. ¿Ramosetron mejora los síntomas de la incontinencia fecal?
  2. ¿Ramosetron es superior al Psyllium en términos de mejora de los síntomas y su impacto en la calidad de vida?

Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos, ya sea tomando Ramosetron o Psyllium durante un mes. Se les pedirá que completen un cuestionario. Luego, los investigadores compararán el índice de gravedad de la incontinencia fecal entre los grupos de Ramosetron y Psyllium para determinar si Ramosetron proporciona un alivio superior de los síntomas en comparación con Psyllium.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

148

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Rumi Shin, MD, PhD
  • Número de teléfono: +82-2-870-3295
  • Correo electrónico: roomie79@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes diagnosticados de incontinencia fecal (pacientes con 2 o más síntomas de incontinencia fecal por mes durante al menos 3 meses).
  2. Pacientes que sean capaces de comprender y cumplir con este estudio.
  3. Personas que estén de acuerdo con el uso de anticonceptivos durante la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que tienen dificultad para tragar medicamentos.
  2. Pacientes con deformidades gastrointestinales debido a cirugía.
  3. Pacientes con malabsorción
  4. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
  5. Pacientes en tratamiento por cáncer del tracto gastrointestinal.
  6. Pacientes alérgicos al fármaco del estudio.
  7. Pacientes con incontinencia por rebosamiento e impactación fecal en el examen rectal residual (DRE) o en la escala de heces de Bristol de 3 o menos.
  8. Pacientes que toman medicamentos para la incontinencia fecal dentro del mes posterior al ingreso al estudio.
  9. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  10. Pacientes con contraindicaciones para cualquiera de los fármacos del estudio (es decir, obstrucción intestinal, cálculos intestinales, abdomen agudo, dolor abdominal/náuseas/vómitos no diagnosticados, estenosis gastrointestinal y disfagia, pacientes con síndrome de megacolon, diabetes grave, etc.).
  11. Pacientes que toman un agente que está contraindicado en combinación con cualquiera de los fármacos del estudio.
  12. Pacientes que el investigador y el personal consideren inadecuados para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo pyllium

Tomar 2 sobres (12 g) por vía oral una vez al día. Aumente o disminuya la dosis según sea necesario para tratar sus síntomas, con una dosis diaria máxima de 18 gramos (6 gramos por la mañana y 12 gramos por la noche). No mastique este medicamento y tómelo con 1 a 2 tazas de agua.

Tómalo por 1 mes

Se descubrió que psyllium es la más eficaz para mejorar los síntomas de la incontinencia fecal entre varias fibras dietéticas en un estudio aleatorio, controlado y simple ciego y actualmente se utiliza como tratamiento de primera línea para la incontinencia fecal.
Experimental: Grupo ramosetrón

Hombres: 5 μg por vía oral una vez al día. Aumente o disminuya la dosis según sea necesario según los síntomas, con una dosis diaria mínima de 2,5 μg y una dosis diaria máxima de 10 μg.

Mujeres: 2,5 μg por vía oral una vez al día. Mujeres: 2,5 μg por vía oral una vez al día, ajustado hacia arriba o hacia abajo según sea necesario, con una dosis diaria máxima de 5 μg.

Tómalo por 1 mes

Ramosetron (un antagonista del receptor 5-HT3) se ha desarrollado como un tratamiento eficaz para el síndrome del intestino irritable-diarrea (EII-D) y se utiliza para disminuir la motilidad intestinal, endurecer la consistencia de las heces y reducir el número de deposiciones de urgencia. Dado que uno de los objetivos del tratamiento de la incontinencia fecal es mantener la consistencia de las heces, se espera que este agente sea eficaz en el tratamiento de la incontinencia fecal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia del índice de gravedad de la incontinencia fecal
Periodo de tiempo: Las puntuaciones FISI se evaluarán en dos momentos: al inicio (antes del inicio del tratamiento) y 1 mes después del inicio del tratamiento.

Esta medida de resultado evalúa la diferencia en las puntuaciones del Índice de gravedad de la incontinencia fecal (FISI) en pacientes con incontinencia fecal antes y después del tratamiento. El cuestionario FISI, utilizado en estudios anteriores, se utilizará para comparar las puntuaciones antes y después de la medicación tanto para el grupo Ramosetron como para el grupo Psyllium Agio®.

Detalles sobre la Escala FISI:

Título de la escala no abreviada: Índice de gravedad de la incontinencia fecal (FISI) Rango de escala: La escala FISI generalmente oscila entre 0 y un valor máximo de 61. Interpretación de las puntuaciones: Las puntuaciones más altas en la escala FISI indican un peor resultado, lo que refleja una mayor gravedad de los síntomas de incontinencia fecal.

Las puntuaciones FISI se evaluarán en dos momentos: al inicio (antes del inicio del tratamiento) y 1 mes después del inicio del tratamiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en las puntuaciones del índice de gravedad de la incontinencia fecal (FISI) entre los dos grupos
Periodo de tiempo: Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.

Esta medida evaluará la diferencia en las puntuaciones FISI entre los dos brazos de tratamiento (grupo Ramosetron versus grupo Psyllium Agio®).

Detalles de la escala FISI:

Título de la escala no abreviada: Índice de gravedad de la incontinencia fecal (FISI) Rango de escala: 0-61 Interpretación de la puntuación: Las puntuaciones FISI más altas indican una peor gravedad de la incontinencia fecal.

Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.
Comparación de puntuaciones de la escala de calidad de vida de incontinencia fecal (FIQL)
Periodo de tiempo: Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.

Esta medida de resultado evalúa el impacto de la incontinencia fecal en la calidad de vida de los pacientes utilizando el FIQL. El FIQL es una medida de resultados informada por el paciente (PROM) que evalúa cuatro dominios de la calidad de vida: estilo de vida, afrontamiento/comportamiento, depresión/autopercepción y vergüenza. Consta de 4 preguntas y 29 ítems, con varias categorías de respuesta y métodos de puntuación.

Rango de escala: el FIQL no proporciona una puntuación general, lo que complica su uso e interpretación. El FIQL incluye una variedad de opciones de respuesta en sus ítems, del 1 al 4 para la mayoría de los ítems, del 1 al 5 para un ítem y del 1 al 6 Por otro. Las puntuaciones más bajas indican una menor calidad de vida.

Interpretación de la puntuación: puntuaciones más altas en dominios específicos (p. ej., depresión/autopercepción) pueden indicar peores resultados en esas áreas.

Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.
Comparación de puntuaciones de la escala de heces de Bristol
Periodo de tiempo: Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.

Esta medida comparará las puntuaciones de la escala de heces de Bristol entre los dos grupos.

Detalles de la escala de heces de Bristol:

Título de la escala no abreviada: Escala de heces de Bristol Rango de escala: 1-7 Puntuación Interpretación: La escala clasifica la forma de las heces humanas en siete categorías.

Medido al inicio del estudio y a los 1, 4 y 12 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rumi Shin, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

12 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

12 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Incontinencia Fecal

Ensayos clínicos sobre Psilio

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