- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07304401
Suljettua silmukkaa käyttävän selkäydinärsykyn (CL-SCS) tehon arviointi kemoterapian aiheuttaman hermostollisen neuropatian hoidossa (CIPRESS)
Suljetun silmukan selkäydin stimulaatio (CL-SCS) terapian tehokkuuden arviointi kivun lievittämisessä ja elämänlaadun parantamisessa kemoterapiaan liittyvää hermoston perifeeristä neuropatiaa sairastavilla potilailla
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on oppia suljetun silmukan selkäydin stimulaation (CL-SCS) terapian tehokkuudesta kemoterapian aiheuttaman kivuliaan perifeerisen neuropatian hoidossa.
Suljetun silmukan SCS (CL-SCS) -järjestelmä stimuloi selkäydin hermoja, mittaa niiden vasteita ja säätää automaattisesti stimulaatiotasoa vastaavasti reaaliajassa jokaiselle toimitettavalle pulssille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kemoterapian aiheuttama hermosairaus (CIPN) on vakava tila, jota diagnosoidaan jopa 40 prosentilla potilaista, jotka tarvitsevat kemoterapiaa. Tavanomaiset hoidot kivuliaalle CIPN:lle sisältävät sekä farmakologisia että ei-farmakologisia toimenpiteitä, vaikka niiden taustalla olevat todisteet ovat vähäiset. Selkäydän stimulaatio on vakiintunut hoito kipuun, joka liittyy kivuliaisin hermosairauksiin. Useat tutkimukset osoittavat kivunlievitystä avosilmukan selkäydän stimulaatiolla (SCS) potilailla, joilla on kivulias CIPN, ja SCS:llä on positiivinen vaikutus kipuun ja elämänlaatuun. Alankomaissa CIPN on hyväksytty indikaatio SCS-hoidolle, ja siksi SCS on säännöllinen hoito potilaille, joilla on kivulias ja refraktaarinen CIPN. Silmukan suljettu SCS (CL-SCS) -järjestelmä stimuloi selkäytimen selkärangan, mittaa vasteen herätettyjen yhdistelmätoimintapotentiaalien (ECAP) kautta ja säätää automaattisesti stimulaatiotason vastaavasti reaaliajassa jokaiselle toimitettavalle pulssille.
Tämänhetkinen tutkimus pyrkii arvioimaan suljetun silmukan selkäydän stimulaatio (CL-SCS) -hoidon tehokkuutta potilailla, joilla on CIPN.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Esmee Van Leeuwen, MSc
- Puhelinnumero: 088 005 8888
- Sähköposti: evanleeuwen@rijnstate.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Nick Koning, MD PhD
Opiskelupaikat
-
-
-
Arnhem, Alankomaat, 6815 AD
- Rekrytointi
- Rijnstate Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Esmee Van Leeuwen, MSc
- Puhelinnumero: 088 005 8888
- Sähköposti: evanleeuwen@rijnstate.nl
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: jkallewaard@rijnstate.nl
-
Päätutkija:
- Nick J Koning, MD PhD
-
Päätutkija:
- Jan Willem Kallewaard, MD PhD
-
Nieuwegein, Alankomaat
- Rekrytointi
- Sint Antonius Ziekenhuis
-
Ottaa yhteyttä:
- Harold Nijhuis, MD
- Puhelinnumero: +3188 320 3000
- Sähköposti: h.nijhuis@antoniusziekenhuis.nl
-
Roosendaal, Alankomaat
- Rekrytointi
- Bravis Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lars Elzinga, MD
- Puhelinnumero: +3188 706 8000
- Sähköposti: l.elzinga@bravis.nl
-
Tilburg, Alankomaat
- Rekrytointi
- ETZ
-
Ottaa yhteyttä:
- Johan van de Minkelis, MD
- Puhelinnumero: +3113 221 0000
- Sähköposti: jl.vandeminkelis@etz.nl
-
Zwijndrecht, Alankomaat
- Rekrytointi
- ASZ
-
Ottaa yhteyttä:
- Hans Aukes, MD
- Puhelinnumero: +3178654 22 19
- Sähköposti: h.aukes@asz.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- Koehenkilö on katsottu soveltuvaksi kandidaatiksi SCS-implantaatioon, ja hänelle on rutiininomaisesti suunniteltu SCS-implantaatio Evoke SCS -järjestelmällä.
- Koehenkilön jalka- tai käsi-kipu on vähintään 5/10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS) lähtötilanteessa CIPN:n vuoksi.
- Potilaat, joilla on CIPN kemoterapian jälkeen ja vähintään 6 kuukautta hoidon jälkeen
- CIPN-oireet vähintään 3 kuukauden ajan.
- Potilaan on katsottu olevan remissiossa hoitavan onkologin harkinnan mukaan
- Ei olemassa olevia kontraindikaatioita SCS:lle
- Koehenkilö on ≥ 18-vuotias.
- Koehenkilö ei ole raskaana tai imettävä.
- Koehenkilö on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen.
- Tyydyttävää hoitovaikutusta ei ole saavutettu antineuropaattisilla lääkkeillä tai sietämättömiä haittavaikutuksia
- Tyydyttävää hoitovaikutusta ei ole saavutettu minimaalisilla invasiivisilla kipuhoitojen muodoilla (mukaan lukien ketamiini- tai lidokaiini-infusionterapia)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen
- Potilaat, jotka eivät ole halukkaita tai henkisesti kykeneviä täyttämään tutkimuskyselyitä
- Muita neuropatian syitä (esimerkiksi diabetesta- tai pienihermo-neuropatia)
- Aiempi SCS-hoito CIPN:lle
- Toisen CIPN:ään liittymättömän kipuoireyhtymän läsnäolo
- Aiempi alaraajojen amputaatio tai haavauma
- Painoindeksi (BMI) ≥ 40
- Vakavat psykiatriset tai neurologiset häiriöt
- Mikä tahansa muu kontraindikaatio lokaalille anestesialle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Potilailla, joilla on kivuliasta kemoterapiasta johtuvaa hermostovauriota (CIPN)
Potilaat, joilla on diagnosoitu kivulias CIPN ja jotka ovat soveltuvia SCS-implantointiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvaltainen kipuintensiteetti
Aikaikkuna: Ero lähtötason ja SCS-implantin jälkeisen 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arvioinnin välillä.
|
Ensisijainen tehokkuustulosmittari on kivun voimakkuus, mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS; 0 ei kipua, 10 pahin mahdollinen kipu) 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen.
|
Ero lähtötason ja SCS-implantin jälkeisen 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arvioinnin välillä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipuvoimakkuus raajoissa (käsissä ja/tai jaloissa)
Aikaikkuna: Ero lähtöarvon ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen.
|
Käsien ja/tai jalkojen kipuvoimakkuus mitattuna numeerisella arviointiasteikolla (NRS; 0 ei kipua, 10 pahin mahdollinen kipu).
|
Ero lähtöarvon ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen.
|
|
9-kohdainen potilasraportoitujen tulosten mittausjärjestelmä (PROMIS-29)
Aikaikkuna: Ero lähtöarvon ja SCS-implantointia seuranneiden 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arviointien välillä.
|
Arvio elämänlaadusta seitsemässä terveyden alueella (fyysinen toimintakyky, väsymys, kivun häiriökäyttäytyminen, masentuneisuuden oireet, ahdistuneisuus, kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin ja toimintoihin sekä unihäiriöt), kaikki arvioidaan käyttäen PROMIS-29 -kyselylomaketta.
PROMIS-29 pisteytetään T-pistemäärällä, jonka keskiarvo on 50 ja keskihajonta 10 Yhdysvaltain yleisväestössä, korkeampi pistemäärä edustaen enemmän oireita.
|
Ero lähtöarvon ja SCS-implantointia seuranneiden 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arviointien välillä.
|
|
CIPN:hin liittyvät oireet
Aikaikkuna: Muutos vertailuarvoon verrattuna SCS-implantin asennuksen jälkeen 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arvioinneissa.
|
CIPN-oireiden arviointi Euroopan syöpätutkimus- ja hoidon organisaation elämänlaatu-kemoterapiaindusoitua perifeeristä neuropatiaa koskevalla kyselyllä (EORTC QLQ-CIPN20). EORTC QLQ-CIPN20 sisältää 20 kohdetta, joita arvioidaan 4-pisteisellä Likert-asteikolla aistinvarainen, motoriset ja autonomiset oireet varten. Asteikkopisteet muunnetaan lineaarisesti 0–100 asteikolle, jossa korkeammat pisteet osoittavat voimistuneita oireita. |
Muutos vertailuarvoon verrattuna SCS-implantin asennuksen jälkeen 1, 3, 6 ja 12 kuukauden arvioinneissa.
|
|
Lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvon ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta suljetun silmukan SCS-hoidon jälkeen
|
Kipulääkkeiden käytön arviointi
|
Muutos lähtöarvon ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta suljetun silmukan SCS-hoidon jälkeen
|
|
Potilaan kokemus muutoksesta (PGIC)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen.
|
Potilaan käsityksen kokonaisparantumisesta hoidon yhteydessä arviointi 7-pisteen arviointiasteikolla, joka vaihtelee 1:stä 7:ään. Korkeammat pisteet osoittavat potilaan näkökulmasta terveydentilan heikkenemistä.
|
Muutos lähtötason ja arvioinnin välillä 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen.
|
|
Stimulaation kattavuus sekä potilaan stimulaation tietoisuus ja tyytyväisyys
Aikaikkuna: Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen
|
Arvio kivun alueen stimulaation peittävyydestä prosentteina ja stimulaation tuntemuksesta (tietoisuus ja laatu) suljetun silmukan selkäydinstimulaattorin (CL-SCS) hoidon aikana
|
Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen
|
|
SCS-särkynsäätelyn pulssileveys
Aikaikkuna: Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantointia seuranneina aikoina.
|
Aktiivisen SCS-stimulaatio-ohjelman pulssileveys millisekunteina kerätään.
|
Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantointia seuranneina aikoina.
|
|
SCS-stimulaation taajuus
Aikaikkuna: Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua SCS:n implantointi.
|
Aktiivisen SCS-stimulaatio-ohjelman taajuus hertseinä mitattuna kerätään
|
Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua SCS:n implantointi.
|
|
(Vakavat) haittatapahtumat
Aikaikkuna: Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen
|
Hoidon aiheuttamien komplikaatioiden arviointi
|
Arviointi 1, 3, 6 ja 12 kuukautta SCS-implantin asennuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-2667
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuropaattinen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Akdeniz UniversityNecmettin Erbakan University; Bilecik Seyh Edebali UniversitesiIlmoittautuminen kutsustaBruksismi | Lantiokipu | Myofascial Pain - TMJ:n toimintahäiriöoireyhtymä | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymäTurkki (Türkiye)