- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07375849
Sähköimpedanssitomografian soveltaminen keuhkotoiminnan parantumisen arvioinnissa ARDS-potilailla korkean lateraalisen makuuasennon hoidon jälkeen
Sähköisen impedanssitomografian soveltaminen keuhkotoiminnan parantumisen arvioinnissa ARDS-potilailla korkean lateraalisen makuuasennon terapian jälkeen
Hyödyntäen sähköistä impedanssitomografiaa (EIT) tutkimus seuraa keskeisiä parametreja, kuten ilmanjakautumista ja ilmanvaihdon ja verenkierron yhteensopivuutta reaaliajassa, samalla kun se yhdistää hengitysmekaniikan ja verikaasuanalyysin tietoja kattavasti arvioidakseen asennonmuutosten terapeuttista tehokkuutta.
Tutkimus olettaa, että suurikulmainen sivuttaisasento saattaa vähentää makuuasennon aiheuttamia haitallisia komplikaatioita samalla kun se tehokkaasti parantaa hapettumista ja hengityselimen toimintaa.
Lopullisena tavoitteena on tarjota turvallisempi ja yksilöllisempi asennosterapiaregimi kliiniseen käyttöön, optimoiden ARDS:n hoitostrategioita vähentämään kuolleisuutta ja parantaen potilaiden selviytymistuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lijun Song
- Puhelinnumero: +8615869252244
- Sähköposti: lijun-song@zju.edu.cn
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- ARDS-diagnoosi Berliinin määritelmän mukaisesti (2023 päivitys).
- Lääkärien arvion mukaan soveltuu asentohoitoon.
- Potilaan tai laillisen edustajan antama kirjallinen tietoon perustuva suostumus.
- Ei vakavia selkärangan muodonmuutoksia tai tukikudossairauksia, jotka saattavat vaarantaa turvallisen korkean lateraaliasennon.
- Ei vakavia ihosairauksia (esim. laajoja avoimia haavoja tai painehaavoja), jotka saattavat vaikuttaa lateraaliasennon toteutettavuuteen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Vakavat sydäntautitilat (esim. epävakaa rytmihäiriö tai sydämen vajaatoiminta), jotka saattavat pahentua asennonmuutoksilla.
- Vakavat hyytymishäiriöt, joissa on lisääntynyt verenvuotoriski.
- Tunnettu allergia EIT-laitteelle tai sen osille.
- Vakavat mielenterveyden häiriöt, jotka vaikuttavat tutkimuksen noudattamiseen.
- Nykyinen osallistuminen kokeellisiin hoitoihin, jotka saattavat vaikuttaa keuhkotoimintaan.
- Vakavat aktiiviset infektiot, jotka vaativat erityisiä eristystoimenpiteitä.
- Ennakoitava tarve hätäleikkaukseen tai hengenvaarallisiin komplikaatioihin 24 tunnin sisällä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 90-asteinen korkea lateraaliasento ryhmä
Aseta potilas 90 asteen korkealle lateraaliasentoon.
|
Potilaat 90° lateraalisen makuuasennon ryhmässä kierretään vastaavien lateraalisten makuuasentojen välillä vasemmalla ja oikealla puolella kahden tunnin välein, viettäen 8 tuntia kummallakin puolella, jolloin kokonaishoitoaika on 16 tuntia.
Jokaisen kierron aikana hoitotiimi varmistaa, että potilas siirretään turvallisesti toiselta puolelta toiselle säilyttäen määrätyn lateraalikulman.
Kiilatyynyjä tai erikoistuneita kääntöpehmusteita käytetään asennon avustamiseen, ja tuet asetetaan potilaan selän ja pakaroiden alle lieventämään painepisteitä.
|
|
Kokeellinen: 30 asteen matala lateraalinen asentoryhmä
Aseta potilas 30 asteen alhaiseen lateraaliasentoon.
|
30 asteen lateraalisen asennon ryhmässä potilaat kierretään vasemman ja oikean lateraalisen asennon välillä vastaavilla kulmilla kahden tunnin välein, kumpaakin puolta viettäen 8 tuntia, jolloin kokonaiskäsittelyaika on 16 tuntia. Kierron aikana hoitotiimi varmistaa, että potilas siirretään turvallisesti toiselta puolelta toiselle säilyttäen määrätyn lateraalikulman. Kiilatyynyjä tai erikoistuneita kääntöpehmusteita käytetään asennon avustamiseen, ja potilaan selän ja pakaroiden alle asetetaan tukia painepisteiden lievittämiseksi. Käännetty DeepL.com:lla (ilmainen versio) |
|
Kokeellinen: 120-asteinen korkea lateraalinen asennon ryhmä
Aseta potilas 120 asteen korkealle sivuasentoon.
|
120 asteen lateraaliseen makuuasentoon ryhmään kuuluvat potilaat kierrätetään vastaavien vasemman ja oikean puolen lateraalisten makuuasentojen välillä kahden tunnin välein, viettäen 8 tuntia kummallakin puolella, jolloin kokonaiskesto on 16 tuntia. Kierron aikana hoitotiimi varmistaa, että potilas siirretään turvallisesti toiselta puolelta toiselle säilyttäen määrätyn lateraalikulman. Kiilatyynyjä tai erikoiskääntötyynyjä käytetään asennon avustamiseen, ja tukia asetetaan potilaan selän ja pakaroiden alle painepisteiden helpottamiseksi. Käännetty DeepL.com:lla (ilmainen versio) |
|
Active Comparator: Selällään asento ryhmä
Potilaat asetetaan pronepositioon eli makaamaan kasvot alaspäin.
|
Potilaat asetetaan vatsallaan makaavaan asentoon, kasvot alaspäin, erikoistuneilla vatsallaan asennon laitteilla tai tyynyillä tukien päätä ja rintakehää varmistaakseen hengitysteiden avoimuuden.
Päivittäinen vatsallaan asennon terapian kesto määritetään kliinisten ohjeiden mukaan, tyypillisesti kestää 16 tuntia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
kuolema
Aikaikkuna: Kuukausi hoidon jälkeen
|
Kuukausi hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
A/P-suhde
Aikaikkuna: 24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
|
Ventilaatio-perfuusio-suhde
Aikaikkuna: 24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
|
Happisointuindeksi
Aikaikkuna: 24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
|
Globaali epähomogeenisuusindeksi, GI
Aikaikkuna: 24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
24 tuntia ennen hoitoa, 24 tuntia hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY-2025-143
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS)
-
University of GenovaValmisAkuutti keuhkovaurio (ALI) | Acute Distress Respiratory Syndrome (ARDS)Italia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonSepsis | Akuutti keuhkovaurio (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Israel