COR-protokolla chilalaisten aikuisten ylensyöntihäiriön hoidossa (COR) (COR)

Tämä tutkimus arvioi COR-protokollaa (Body Compassion-Emotional Regulation-Conscious Reconnection with Food), lyhyttä, manuaalista psykologista interventiota, joka on suunniteltu aikuisille, jotka kokevat toistuvaa ylensyöntiä. Tutkimus toteutetaan pilottitutkimuksena tarkastellakseen toteutukseen liittyviä tuloksia ja tutkiakseen alustavia kliinisiä muutoksia ajan myötä.

COR-protokolla kehitettiin integroimalla näyttöön perustuvia komponentteja syömishäiriöiden kognitiivis-käyttäytymisterapiasta, dialektisen käyttäytymisterapian taidoista ja lähestymistavoista, jotka edistävät tietoisempaa ja joustavampaa suhdetta syömiseen. Interventio perustuu painoon keskittymättömään viitekehykseen ja painottaa emotionaalista säätelyä, kokemuksellista työskentelyä halujen ja himojen kanssa sekä myötätuntoisen suhteen kehon ja syömisen kanssa vähittäistä kehittämistä.

Interventio toteutetaan yksilöllisesti verkkomuodossa ja koostuu kahdeksasta viikoittaisesta istunnosta, joita edeltää lyhyt esi-istunto ja jota seuraa kuukauden seurantaistunto. Istunnot noudattavat jäsenneltyä mutta joustavaa etenemistä, joka on organisoitu määritellyn muutosprosessin ympärille. Varhaiset istunnot keskittyvät terapeuttisen viitekehyksen luomiseen, ylensyömisen ymmärtämiseen toiminnallisena ja emotionaalisesti ajautuneena käyttäytymisenä sekä henkilökohtaisten haavoittuvuuskuvioiden tunnistamiseen. Keskimmäiset istunnot korostavat taitoja suhtautua eri tavalla haluihin ja emotionaaliseen ahdistukseen, mukaan lukien kokemuksellisia ja säätelyyn perustuvia strategioita. Myöhemmät istunnot keskittyvät kehoon liittyvään itsekritiikkiin, myötätuntoisiin käytäntöihin, taitojen yhdistämiseen sekä jatkuvan hoidon ja uusiutumisen ehkäisyn suunnitteluun.

Jokainen istunto sisältää yhdistelmän psykokoulutusta, ohjattuja kokemuksellisia harjoituksia, reflektiivistä keskustelua ja lyhyitä istuntovälisiä käytäntöjä. Istuntoväliset tehtävät on suunniteltu tukemaan havainnointia ja pohdintaa suorituskyvyn tai noudattamisen sijaan, ja tehtävien suorittamisen vaikeuksia käsitellään kliinisesti merkityksellisinä tietoina hoidon epäonnistumisen sijaan.

Protokolla on manuaalista tarjotakseen johdonmukaisuuden eri tarjoajien välillä samalla sallien kontrolloidun kliinisen joustavuuden tahdissa, esimerkeissä ja syventymisessä osallistujan tarpeiden mukaan. Jokaisen istunnon keskeiset komponentit ja yleiset terapeuttiset periaatteet on määritelty muuttumattomiksi mallin uskollisuuden säilyttämiseksi.

Osana tutkimussuunnitelmaa COR-protokollaa toteuttavat psykologit, joilla on yleinen kliininen koulutus ja jotka saavat rakenteellisen koulutuksen mallista ennen toteutusta sekä jatkuvaa viikoittaista kliinistä ohjausta interventiojakson aikana. Terapeutin protokollan noudattamista tuetaan rakenteellisten noudattamistarkistuslistojen avulla, jotka on tarkoitettu seurantaan ja laadunvarmistukseen suorituskyvyn arvioinnin sijaan.

Tämä pilottitutkimus keskittyy intervention toteutettavuuteen ja hyväksyttävyyteen liittyviin tuloksiin, kun sitä toteutetaan verkossa, mukaan lukien rekrytointi, säilyttäminen, noudattaminen ja osallistujien tyytyväisyys. Lisäksi tutkimus tutkii alustavia muutoksia ajan myötä ylensyömiseen liittyvissä oireissa ja niihin liittyvissä emotionaalisissa ja psykologisissa prosesseissa. Tämän pilottitutkimuksen aineistoa käytetään protokollan hienosäätöön ja tulevien laajempien tutkimusten suunnitteluun.