COR-Protokoll zur Behandlung von Essanfällen bei chilenischen Erwachsenen (COR) (COR)

Diese Studie bewertet das COR-Protokoll (Body Compassion-Emotional Regulation-Conscious Reconnection with Food), eine kurze, manualisierte psychologische Intervention, die für Erwachsene entwickelt wurde, die wiederkehrende Essanfälle erleben. Die Studie wird als Pilotstudie durchgeführt, um implementierungsbezogene Ergebnisse zu untersuchen und vorläufige klinische Veränderungen im Zeitverlauf zu erforschen.

Das COR-Protokoll wurde entwickelt, indem evidenzbasierte Komponenten aus der kognitiven Verhaltenstherapie für Essstörungen, Fähigkeiten der dialektisch-behavioralen Therapie und Ansätze integriert wurden, die eine bewusstere und flexiblere Beziehung zum Essen fördern. Die Intervention basiert auf einem gewichtsneutralen Rahmenwerk und legt den Schwerpunkt auf Emotionsregulation, erfahrungsbasierte Arbeit mit Gelüsten und Heißhunger sowie die schrittweise Entwicklung einer mitfühlenderen Beziehung zum Körper und zum Essen.

Die Intervention wird individuell in einem Online-Format durchgeführt und besteht aus acht wöchentlichen Sitzungen, die von einer kurzen Vorsitzung eingeleitet und von einer einmonatigen Nachsorgesitzung abgeschlossen werden. Die Sitzungen folgen einem strukturierten, aber flexiblen Verlauf, der um eine definierte Veränderungstrajektorie organisiert ist. Frühe Sitzungen konzentrieren sich auf die Etablierung eines therapeutischen Rahmens, das Verständnis von Essanfällen als funktionalem und emotional getriebenem Verhalten und die Identifizierung persönlicher Vulnerabilitätsmuster. Mittlere Sitzungen betonen Fähigkeiten für einen anderen Umgang mit Gelüsten und emotionaler Belastung, einschließlich erfahrungs- und regulationsbasierter Strategien. Spätere Sitzungen fokussieren auf körperorientierte Selbstkritik, mitgefühlsbasierte Praktiken, Konsolidierung der Fähigkeiten sowie Planung der Kontinuität der Versorgung und Rückfallprävention.

Jede Sitzung umfasst eine Kombination aus Psychoeducation, angeleiteten erfahrungsbasierten Übungen, reflektierenden Diskussionen und kurzen zwischen den Sitzungen durchgeführten Praktiken. Aufgaben zwischen den Sitzungen sind darauf ausgelegt, Beobachtung und Reflexion zu unterstützen, nicht Leistung oder Compliance, und Schwierigkeiten bei der Aufgabenbearbeitung werden als klinisch bedeutsame Informationen und nicht als Therapieversagen behandelt.

Das Protokoll ist manualisiert, um Konsistenz zwischen den Anbietern zu gewährleisten, während es kontrollierte klinische Flexibilität in Bezug auf Tempo, Beispiele und Tiefe der Exploration gemäß den Bedürfnissen der Teilnehmer ermöglicht. Kernkomponenten jeder Sitzung und übergreifende therapeutische Prinzipien sind als nicht modifizierbar definiert, um die Treue zum Modell zu bewahren.

Als Teil des Studiendesigns wird das COR-Protokoll von Psychologen mit allgemeiner klinischer Ausbildung umgesetzt, die vor der Implementierung eine strukturierte Schulung im Modell erhalten sowie während der Interventionsphase laufende wöchentliche klinische Supervision. Die Therapeutenadhärenz zum Protokoll wird durch die Verwendung strukturierter Adhärenz-Checklisten unterstützt, die zur Überwachung und Qualitätssicherung und nicht zur Leistungsbewertung dienen.

Diese Pilotstudie konzentriert sich auf Ergebnisse im Zusammenhang mit der Machbarkeit und Akzeptanz der Intervention bei Online-Durchführung, einschließlich Aspekten der Rekrutierung, Bindung, Adhärenz und Teilnehmerzufriedenheit. Darüber hinaus untersucht die Studie vorläufige Veränderungen im Zeitverlauf bei essanfallbezogenen Symptomen und damit verbundenen emotionalen und psychologischen Prozessen. Daten aus dieser Pilotstudie werden verwendet, um Verfeinerungen des Protokolls und das Design zukünftiger größerer Studien zu informieren.