Lithium pour les tumeurs neuroendocrines de bas grade
Une étude clinique et biologique de phase II sur le carbonate de lithium chez des patients atteints de tumeurs neuroendocrines de bas grade
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit avoir des néoplasmes neuroendocriniens métastatiques de bas grade confirmés histologiquement. Les cancers du poumon à petites cellules, les paragangliomes et les phéochromocytomes sont exclus. Le diagnostic pathologique doit être confirmé au Carbone Cancer Center de l'Université du Wisconsin (UWCCC). Le classement doit être confirmé par un examen pathologique effectué à l'UWCCC.
- Doit avoir une maladie mesurable
- Doit avoir des preuves radiographiques de la progression de la maladie après tout traitement systémique antérieur, chimioembolisation, embolisation douce, chirurgie ou observation.
- Doit être ≥ 4 semaines à compter de la fin d'une intervention chirurgicale majeure, d'une chimiothérapie ou d'une autre thérapie systémique ou d'une thérapie hépatique locale pour étudier l'inscription
- Doit être ≥ 3 semaines entre la fin de la radiothérapie et l'inscription à l'étude
- Les valeurs de laboratoire suivantes doivent être obtenues dans les 14 jours précédant l'inscription : nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 000/mm3 ; Plaquettes ≥ 75 000/mm3 ; Hémoglobine ≥ 8,0 g/dL ; Bilirubine totale inférieure ou égale à 2,0 X la limite supérieure de la normale (LSN) ; ASAT inférieure ou égale à 3 X LSN ou inférieure ou égale à 5 X LSN si des métastases hépatiques sont présentes ; Créatinine inférieure ou égale à la LSN ; Sodium sérique dans les limites normales
- PS = 0-2
- Capable de comprendre la nature expérimentale, les risques et avantages potentiels de l'étude et capable de fournir un consentement éclairé valide.
- Doit disposer d'échantillons de tissus à analyser pour confirmation pathologique.
- Âge ≥ 18 ans.
- Les femmes ne doivent pas être enceintes ou allaitantes.
- Les femmes en âge de procréer et les hommes sexuellement actifs doivent utiliser une méthode de contraception acceptée et efficace.
- Les patients ne doivent pas avoir d'antécédents connus de réactions allergiques ou de réactions indésirables au lithium ou à ses dérivés.
- Les patients ne sont pas autorisés à suivre une chimiothérapie ou une radiothérapie concomitante.
- Les patients sont exclus s'ils présentent l'un des éléments suivants :
Maladie du tractus gastro-intestinal entraînant une incapacité à prendre des médicaments par voie orale (c.-à-d. maladie ulcéreuse, nausées incontrôlées, vomissements, diarrhée, occlusion intestinale ou incapacité à avaler les comprimés.
Antécédents de maladie hypothyroïdienne Maladie cardiaque active importante
- Les patients ne doivent pas prendre les médicaments suivants : diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, AINS (à l'exception de l'aspirine ou du sulindac), neuroleptiques, tétracycline, inhibiteurs de la COX2 (cyclooxygénase-2), citalopram, clovoxamine, escitalopram, fémoxétine, fluoxétine, fluvoxamine, paroxatine, sertraline, et zimeldine.
- Doit être disposé à subir une biopsie tumorale avant et après le traitement.
- Les patients atteints d'une tumeur maligne concomitante sont autorisés à participer à l'étude tant qu'ils ne suivent pas de traitement actif pour leur maladie.
- Les patients prenant déjà du lithium pour une raison quelconque ne sont pas autorisés à participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Lithium
Le carbonate de lithium sera dosé sur une échelle plate de mg/jour et non en poids ou en surface corporelle (BSA).
Le carbonate de lithium sera fourni sous forme de comprimé de 300 mg et sera pris quotidiennement sans interruption du traitement.
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Lithium 300 mg PO TID augmentant à un niveau de lithium de 0,8 à 1,2.
Le carbonate de lithium sera administré la première semaine à une dose plate de 300 mg trois fois par jour.
Un niveau de lithium sérique sera vérifié après 4 à 5 jours de traitement en prélevant un échantillon de sang avant la dose matinale de lithium.
Évaluer toutes les 8 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse tumorale mesuré par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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Critères d'évaluation par réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.0) pour les lésions cibles et évalués par IRM : réponse complète (RC), disparition de toutes les lésions cibles ; Réponse partielle (RP) > 30 % de diminution de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles ; Progression de la maladie (PD) > 20 % d'augmentation de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles ; Maladie stable (SD), petits changements qui ne répondent pas aux critères ci-dessus.
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Jusqu'à 4 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les critères de tumeurs solides (RECIST v1.0), comme une augmentation de 20 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles, ou une augmentation mesurable d'une lésion non cible, ou l'apparition de nouvelles lésions.
La survie sans progression est mesurée depuis la date d'entrée dans l'étude jusqu'à l'apparition de nouvelles lésions métastatiques ou la progression tumorale objective.
Si un participant n'a pas connu d'événement de progression de la maladie ou de décès au moment de l'analyse (03/10/2011), alors les données du patient ont été censurées à la date de la dernière évaluation disponible.
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Jusqu'à 4 ans
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Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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La survie globale d'un participant est définie comme le nombre de jours entre le jour de la première administration de lithium et le décès du participant.
Au moment de l'analyse (03/10/2011), la durée médiane de survie globale n'a pas été atteinte.
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Jusqu'à 4 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Noelle LoConte, MD, University of Wisconsin, Madison
- Chaise d'étude: Herbert Chen, MD, University of Wisconsin, Madison
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroendocrines
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents antidépresseurs
- Agents antimaniaques
- Carbonate de lithium
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CO07203
- A534260 (Autre identifiant: UW Madison)
- SMPH\MEDICINE\HEM-ONC (Autre identifiant: UW Madison)
- R21CA117117-01A2 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- H-2007-0065 (Autre identifiant: Institutional Review Board)
- NCI-2011-00616 (Identificateur de registre: NCI Trial ID)
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