Comparaison de l'efficacité et de l'innocuité de deux types différents de toxine botulique de type A dans la dystonie cervicale modérée à sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostiqué avec dystonie cervicale/torticolis spasmodique depuis au moins 18 mois
- Traité avec succès précédemment avec la toxine botulique de type A
Critère d'exclusion:
- Allaitement, enceinte ou susceptible de devenir enceinte
- Chirurgie ou stimulation de la moelle épinière pour la dystonie cervicale
- Injections antérieures de phénol, alcool pour dystonie cervicale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: BOTOX®
la toxine botulique de type A (BOTOX®)
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200 unités lors de la visite 1 (jour 1)
Autres noms:
750 unités à la visite 1 (jour 1)
Autres noms:
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Comparateur actif: Dysport®
toxine botulique de type A (Dysport®)
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200 unités lors de la visite 1 (jour 1)
Autres noms:
750 unités à la visite 1 (jour 1)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la dysphagie sur 10 semaines
Délai: 10 semaines
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L'incidence de la dysphagie (difficulté à avaler) a été définie comme le nombre de patients ayant signalé au moins 1 événement de dysphagie lié au traitement à n'importe quel moment de l'étude.
Les occurrences de dysphagie ont été saisies comme des événements spontanés ou ont été évaluées lors des visites d'étude à l'aide de l'entrevue structurée sur les symptômes (SSI) et de l'entrevue sur la dysphagie du groupe d'étude sur la dystonie (DSGDI) pour les symptômes de difficulté à avaler ; tousser en mangeant et en buvant; s'étouffer en mangeant ou en buvant; ou difficulté à avaler des solides ou des liquides.
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10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation du torticolis spasmodique de Toronto Western (TWSTRS) Score total à la semaine 4
Délai: Base de référence, semaine 4
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Les évaluations TWSTRS ont été effectuées à chaque visite d'étude.
Le TWSTRS est une échelle d'évaluation utilisée pour mesurer l'impact de la dystonie cervicale sur les patients.
Il est composé de 3 sous-échelles : gravité, incapacité et douleur, chacune étant notée de manière indépendante.
Le total de ces 3 comprend le score total TWSTRS qui est noté de 0 (moins de symptômes) à 85 (pires symptômes).
Des scores plus élevés indiquent un degré plus élevé de sévérité des symptômes.
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Base de référence, semaine 4
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Évaluation par un médecin de la gravité de la dystonie cervicale à la semaine 4
Délai: Base de référence, semaine 4
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Évaluation par le médecin de la sévérité de la dystonie cervicale.
La note a été évaluée sur une échelle de 0 à 10, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité : 0 représentait « Aucune preuve de dystonie » et 10 représentait « La pire dystonie cervicale de tous les temps ».
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Base de référence, semaine 4
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Évaluation globale du bénéfice par le médecin à la semaine 4
Délai: Semaine 4
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Évaluation par un médecin du bénéfice du traitement par la toxine botulique de type A pour la dystonie cervicale.
Les notes étaient sur une échelle de +4 à -4, les scores les plus élevés indiquant une amélioration de la dystonie cervicale : +4 était « Abolition complète des signes et symptômes (amélioration d'environ 100 %) », 0 représentait « Inchangé » et -4 représentait « Aggravation très marquée (environ 100 % de pire ou plus).'
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Semaine 4
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Évaluation globale du bénéfice par patient à la semaine 4
Délai: Semaine 4
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Évaluation par le patient du bénéfice du traitement par la toxine botulique de type A pour la dystonie cervicale.
Les notes étaient sur une échelle de +4 à -4, les scores les plus élevés indiquant une amélioration de la dystonie cervicale : +4 était « Abolition complète des signes et symptômes (amélioration d'environ 100 %) », 0 représentait « Inchangé » et -4 représentait « Aggravation très marquée (environ 100 % de pire ou plus).'
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Semaine 4
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Évaluation par le patient du besoin de retraitement à la semaine 4
Délai: Base de référence, semaine 4
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Les patients ont été interrogés sur leur besoin d'une autre injection de toxine botulique de type A pour la dystonie cervicale.
Les patients devaient répondre "Comment évalueriez-vous votre besoin d'une autre injection de toxine botulique de type A pour la dystonie cervicale en utilisant l'échelle suivante ?".
Les options de réponse comprenaient « nécessite absolument une injection », « nécessite beaucoup une injection », « nécessite quelque peu une injection » et « ne nécessite pas d'injection ».
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Base de référence, semaine 4
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Évaluation visuelle analogique de la douleur du patient à la semaine 4
Délai: Base de référence, semaine 4
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Les patients devaient évaluer leur douleur à l'aide d'une échelle visuelle analogique en référence à leur perception actuelle de la douleur lors de cette visite.
Cette échelle se composait d'une ligne mesurant 100 mm, et les patients devaient mettre une marque sur la ligne au point qui décrivait le mieux « combien de douleur vous ressentez en ce moment ».
Des scores plus élevés dénotaient une intensité de douleur plus élevée : 0 indiquait « Pas de douleur » et 100 indiquait « Pire douleur possible ».
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Base de référence, semaine 4
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Comparaison par le médecin des avantages par rapport aux injections précédentes à la semaine 10
Délai: Semaine 10
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Les médecins ont évalué l'amélioration de la dystonie cervicale après le traitement à l'étude par rapport au(x) traitement(s) précédent(s) pour chaque patient.
Les médecins devaient répondre "Comment évaluez-vous le bénéfice du traitement actuel de la dystonie cervicale par la toxine botulique de type A par rapport au traitement précédent en utilisant l'échelle suivante ?".
Les options de réponse étaient « bien pire », « pire », « un peu pire », « comme avant », « un peu mieux », « mieux » et « bien mieux ».
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Semaine 10
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Comparaison des avantages pour les patients par rapport aux injections précédentes à la semaine 10
Délai: Semaine 10
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Les patients ont évalué l'amélioration de la dystonie cervicale après avoir reçu le traitement à l'étude par rapport au(x) traitement(s) précédent(s).
Les patients devaient répondre "Comment évaluez-vous le bénéfice du traitement actuel de la dystonie cervicale avec la toxine botulique de type A par rapport au traitement précédent en utilisant l'échelle suivante ?".
Les options de réponse étaient « bien pire », « pire », « un peu pire », « comme avant », « un peu mieux », « mieux » et « bien mieux ».
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Semaine 10
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Dyskinésies
- Dystonie
- Torticolis
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs de libération d'acétylcholine
- Agents neuromusculaires
- Toxines botulique
- Toxines botulique, type A
- abobotulinumtoxinA
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MedAff-BTX-0616
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