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Thérapie de saisie magnétique contre thérapie électroconvulsive pour la manie bipolaire

5 mai 2022 mis à jour par: Shanghai Mental Health Center
Cet essai tente d'évaluer l'efficacité du traitement de la thérapie magnétique des crises (MST) et son innocuité pour la manie bipolaire. La moitié des participants recevront MST, tandis que l'autre moitié recevra une thérapie électroconvulsive (ECT).

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Retiré

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

La thérapie magnétique des crises (MST) est susceptible d'être une alternative à la thérapie électroconvulsive (ECT).

Une stimulation généralisée des régions corticales et sous-corticales est inévitable pour l'ECT ​​car l'impédance substantielle du cuir chevelu et du crâne éloigne la plupart des stimuli électriques du cerveau. Néanmoins, les impulsions magnétiques sont capables de concentrer le stimulus sur une zone spécifique du cerveau car elles peuvent traverser le cuir chevelu et le crâne sans résistance. De plus, le courant électrique pénétrera dans des structures plus profondes, tandis que les stimuli magnétiques ne sont capables d'atteindre qu'une profondeur de quelques centimètres. En conséquence, les MST sont capables de générer des stimuli de concentration sur les régions superficielles du cortex alors que l'ECT ​​ne le peut pas, ce qui peut donner au MST la capacité de produire des avantages thérapeutiques comparables en l'absence d'effets secondaires cognitifs apparents.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200030
        • Shanghai Mental Health Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic DSM-5 de trouble bipolaire I et actuellement dans un épisode maniaque ;
  2. une thérapie convulsive cliniquement indiquée, telle qu'une excitation ou un retard psychomoteur sévère, des tentatives de suicide, une forte agressivité, une intolérance à la pharmacothérapie et l'inefficacité des antipsychotiques ;
  3. le score sur l'échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS) ≥ 60 ;
  4. consentement éclairé sous forme écrite.

Critère d'exclusion:

  1. diagnostic d'autres troubles mentaux;
  2. des maladies physiques graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque, une insuffisance hépatique, un néoplasme et une déficience immunitaire ;
  3. présenter une anomalie de laboratoire qui pourrait avoir un impact sur l'efficacité des traitements ou la sécurité des participants ;
  4. incapacité à répondre à un essai adéquat de la durée de vie de l'ECT ;
  5. êtes enceinte ou avez l'intention de tomber enceinte pendant l'étude ;
  6. d'autres conditions que les enquêteurs considèrent comme inappropriées pour participer à cet essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: thérapie de crise magnétique
10 séances de traitement de MST, trois fois par semaine les deux premières semaines, deux fois par semaine les deux semaines suivantes.
Dispositif: Magpro X100 + Option
En plus du traitement habituel (TAU), les participants étaient censés recevoir dix séances de MST en quatre semaines, avec trois séances par semaine les deux premières semaines et deux séances par semaine les deux semaines suivantes.
Autres noms:
  • thérapie de crise magnétique
Autre: traitement habituel (TAU)
Les participants participeront à leur programme de traitement en milieu hospitalier comme d'habitude.
Comparateur actif: la thérapie par électrochocs
10 séances de traitement d'ECT modifié, trois fois par semaine au cours des deux premières semaines, deux fois par semaine au cours des deux semaines suivantes.
Autre: traitement habituel (TAU)
Les participants participeront à leur programme de traitement en milieu hospitalier comme d'habitude.
Dispositif: ThymatronSystem Ⅳ Système électroconvulsif
En plus du traitement habituel (TAU), les participants étaient censés recevoir dix séances d'ECT modifiées en quatre semaines, avec trois séances par semaine au cours des deux premières semaines et deux séances par semaine au cours des deux semaines suivantes.
Autres noms:
  • la thérapie par électrochocs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Délai
changements dans l'échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS)
Délai: Au départ, suivi de 4 semaines et suivi de 8 semaines
Au départ, suivi de 4 semaines et suivi de 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changements dans la batterie cognitive de consensus MATRICS (MCCB)
Délai: Au départ et suivi de 4 semaines
Au départ et suivi de 4 semaines
changements dans les impressions cliniques globales (CGI)
Délai: Au départ et suivi de 4 semaines
Au départ et suivi de 4 semaines
changements de seuil moteur (MT)
Délai: Au départ et le lendemain du premier traitement
utilisant la stimulation magnétique transcrânienne à impulsion unique (sTMS)
Au départ et le lendemain du premier traitement
changements dans les niveaux d'acide gamma-aminobutyrique （GABA） dans le cerveau
Délai: Au départ, le lendemain du premier traitement et au suivi de 4 semaines
mesuré par spectroscopie par résonance magnétique (MRS)
Au départ, le lendemain du premier traitement et au suivi de 4 semaines
changements dans le réseau de l'état de repos
Délai: Au départ, le lendemain du premier traitement et au suivi de 4 semaines
mesuré par imagerie par résonance magnétique (IRM)
Au départ, le lendemain du premier traitement et au suivi de 4 semaines
modifications du potentiel évoqué auditif (PEA)
Délai: Au départ et le lendemain du premier traitement
mesuré par électroencéphalogramme (EEG)
Au départ et le lendemain du premier traitement
changements dans Novel P300
Délai: Au départ et le lendemain du premier traitement
mesuré par électroencéphalogramme (EEG)
Au départ et le lendemain du premier traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Shanghai Mental Health Center

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Chunbo Li, PHD, Shanghai Mental Health Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 novembre 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
1 octobre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
21 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
8 janvier 2017

Première publication (Estimation)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
10 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
11 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
5 mai 2022

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • SHDC12014111b

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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