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TELE-monitoring dans la Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (TELECOPD)

19 juillet 2018 mis à jour par: Conde, Bebiana, M.D.

La MPOC est la quatrième cause de décès dans le monde et elle devrait être la troisième en 2020.

La ventilation non invasive (VNI) a un impact positif sur la réduction de la mortalité liée à l'insuffisance respiratoire chronique chez les patients stables atteints de BPCO. De plus, l'ajout de la VNI à domicile à l'oxygénothérapie à domicile réduit les hospitalisations et améliore les résultats pour les patients.

Le suivi des patients est primordial. Il est de plus en plus reconnu le potentiel de la télémédecine pour réduire la morbidité et la mortalité, ainsi que l'utilisation des soins de santé et les coûts associés. En particulier, la télésurveillance à domicile (TM) - une technologie mesurant les paramètres cliniques et les symptômes des patients à domicile et permettant la communication entre les professionnels de la santé et les patients à distance - a beaucoup retenu l'attention. Cependant, malgré un nombre croissant de preuves de la MT dans la gestion de la MPOC et d'autres maladies chroniques, le bénéfice de la télésurveillance pour la ventilation mécanique à domicile concernant les résultats cliniques et économiques reste à démontrer clairement.

L'étude vise à évaluer l'impact qu'aurait la télésurveillance sur l'efficacité de la VNI, la qualité de vie et la satisfaction des patients, à travers une étude prospective randomisée. .

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une étude prospective randomisée, avec 2 branches.

Le critère d'évaluation principal est le temps d'adaptation appropriée et l'efficacité de la thérapie, définie comme une SatO2 moyenne à 90 % en oxymétrie 24 h.

Patients atteints de MPOC (n = 100) selon Gold 2017. Patients avec BPCO stable et Pa CO2 > 52 mmHg dans les gaz sanguins. Ces patients pourraient avoir une étude polygraphique ou polysomnographique du sommeil AHI/RDI < 15/h

  1. 1ère hospitalisation - J0- Critères d'inclusion Confirmation ; Randomisation en 2 groupes (1 - groupe de télésurveillance (groupe TM) avec l'équipement Lumis 150, Stellar 150 ou ventilateur Astral 150 avec système AirView ; 2 - groupe de surveillance conventionnelle (groupe CM) ; le mode et les paramètres de titrage seront sélectionnés en fonction des besoins des patients et tolérance Education et adaptation du patient à l'IVN et optimisation de la ventilation.
  2. 2e visite des professionnels de santé à domicile (D 1M)-
  3. 3e visite à l'hôpital- D 3M- Évaluation de l'observance et de l'efficacité de la ventilation (24 oxymétrie et analyse des données du ventilateur) ; Ajustement des paramètres si nécessaire ;
  4. 4e visite hospitalière - D 6M- Évaluation de l'observance et de l'efficacité de la ventilation (24 oxymétrie et analyse des données du ventilateur) ; Ajustement des paramètres si nécessaire
  5. 5e visite hospitalière - D 12M- Évaluation de l'observance et de l'efficacité de la ventilation (24 oxymétrie et analyse des données du ventilateur) ; Ajustement des paramètres si nécessaire

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Bebiana Conde, MD
  • Numéro de téléphone: 5291 00351259300500

Lieux d'étude

      • Vila Real, Le Portugal, 5000
        • Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints de MPOC (n = 100) selon Gold 2017. Patients atteints de BPCO stable et PaCO2 > 52 mmHg dans les gaz sanguins. Ces patients pourraient avoir une étude polygraphique ou polysomnographique du sommeil AHI/RDI <15/h

Critère d'exclusion:

  • Patients sous traitement ventilatoire ;
  • Sans diagnostic de BPCO
  • Étude polygraphique ou polysomnographique du sommeil AHI/RDI >=15/h

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Télésurveillance en Ventilation Non Invasive

Télésurveillance en ventilation non invasive avec Lumis 150 et autres équipements Resmed avec système de surveillance AirView, chez les patients atteints de BPCO.

• Education et adaptation du patient à la VNI.

Comparez la télésurveillance à la surveillance conventionnelle pour optimiser la ventilation
Aucune intervention: 2- groupe de surveillance conventionnel

Groupe de surveillance conventionnel

• Education et adaptation du patient à la VNI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps d'adaptation approprié et efficacité de la thérapie
Délai: un ans
Calculez le temps nécessaire pour atteindre une observance journalière de 4 heures sur 70 % des jours et un sato2 < 90 % en moins de 10 % du temps en oxymétrie sur 24 heures.
un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réadmissions pour exacerbations aiguës de BPCO et mortalité
Délai: Un ans
Calculer le taux de réadmission hospitalière par exacerbations aiguës de BPCO et mortalité sur 1 an et comparer ces taux entre les 2 groupes d'intervention (suivi conventionnel et télémonitorage)
Un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2017

Première publication (Réel)

26 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1 (Mobile Health and Wellness Program)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données cliniques des patients sont nécessaires pour ajuster les paramètres de ventilation.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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