TELE-monitoring bij chronische obstructieve longziekte (TELECOPD)
COPD is wereldwijd de vierde doodsoorzaak en zal naar verwachting de derde zijn in 2020.
Niet-invasieve beademing (NIV) heeft een positieve invloed op het verminderen van de mortaliteit als gevolg van chronisch respiratoir falen bij stabiele patiënten met COPD. Bovendien vermindert de toevoeging van thuis-NIV aan thuiszuurstoftherapie het aantal ziekenhuisopnames en verbetert het de resultaten van de patiënt.
Het monitoren van patiënten is cruciaal. Het potentieel van telegeneeskunde wordt steeds meer erkend voor het terugdringen van morbiditeit en mortaliteit, evenals het gebruik van gezondheidszorg en de bijbehorende kosten. Met name thuistelemonitoring (TM) - een technologie die de klinische parameters en symptomen van patiënten thuis meet en communicatie tussen zorgverleners en patiënten op afstand mogelijk maakt - heeft veel aandacht gekregen. Ondanks een groeiend aantal bewijzen voor TM bij de behandeling van COPD en andere chronische ziekten, moet het voordeel van telemonitoring voor mechanische thuisbeademing met betrekking tot klinische en economische resultaten nog duidelijk worden aangetoond.
De studie heeft tot doel de impact te beoordelen die telemonitoring zou hebben op de NIV-werkzaamheid, de kwaliteit van leven en de tevredenheid van de patiënt, door middel van een prospectieve gerandomiseerde studie. Het primaire eindpunt is de tijd voor geschikte aanpassing en therapie-effectiviteit, gedefinieerd als gemiddelde SatO2 tot 90% in 24-uurs oximetrie .
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een prospectieve gerandomiseerde studie, met 2 takken.
Het primaire eindpunt is de tijd voor de juiste aanpassing en effectiviteit van de therapie, gedefinieerd als gemiddelde SatO2 tot 90% in 24-uurs oximetrie.
Patiënten met COPD (n=100) gebaseerd op Gold 2017. Patiënten met stabiele COPD en Pa CO2 > 52 mmHg in bloedgassen. Deze patiënten hebben mogelijk een polygraaf of polysomnografisch slaaponderzoek AHI/RDI < 15/u
- 1e ziekenhuisbezoek - D0- Inclusiecriteria Bevestiging; Randomisatie in 2 groepen (1 - telemonitoringgroep (TM-groep) met de apparatuur Lumis 150, Stellar 150 of ventilator Astral 150 met AirView-systeem; 2 - conventionele monitoringgroep (CM-groep); Modus en instellingen titratie wordt geselecteerd op basis van de behoeften van de patiënt en tolerantie; Opvoeden en aanpassen van de patiënt aan VNI en optimaliseren van de beademing.
- 2e bezoek aan thuiszorgprofessionals (D 1M)-
- 3e ziekenhuisbezoek- D 3M- Beoordeling van naleving en effectiviteit van beademing (24 oximetrie en analyse van beademingsgegevens); Instellingen aanpassen indien nodig;
- 4e ziekenhuisbezoek - D 6M- Beoordeling van naleving en effectiviteit van beademing (24 oximetrie en analyse van beademingsgegevens); Instellingen aanpassen indien nodig
- 5e ziekenhuisbezoek - D 12M- Beoordeling van naleving en effectiviteit van beademing (24 oximetrie en analyse van beademingsgegevens); Instellingen aanpassen indien nodig
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Bebiana Conde, MD
- Telefoonnummer: 00351936305294
- E-mail: bebianaconde@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Bebiana Conde, MD
- Telefoonnummer: 5291 00351259300500
Studie Locaties
-
-
-
Vila Real, Portugal, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met COPD (n=100) gebaseerd op Gold 2017. Patiënten met stabiele COPD en PaCO2 > 52 mmHg in bloedgassen. Deze patiënten hebben mogelijk een polygraaf of polysomnografisch slaaponderzoek AHI/RDI <15/u
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met beademingstherapie;
- Zonder diagnose COPD
- Polygraaf of polysomnografisch slaaponderzoek AHI/RDI >=15/u
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Telemonitoring bij niet-invasieve beademing
Telemonitoring bij niet-invasieve beademing met Lumis 150 en andere apparatuur van Resmed met AirView-bewakingssysteem, bij COPD-patiënten. • Educatie en aanpassing van de patiënt aan NIV. |
Vergelijk telemonitoring met conventionele monitoring om ventilatie te optimaliseren
|
|
Geen tussenkomst: 2- conventionele controlegroep
Conventionele monitoringgroep • Educatie en aanpassing van de patiënt aan NIV. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd voor passende aanpassing en effectiviteit van de therapie
Tijdsspanne: een jaar
|
Bereken de tijd die nodig is om een therapietrouw van 4 uur per dag te bereiken op 70% van de dagen en een sato2 <90% in minder dan 10% van de tijd in 24-uurs oximetrie.
|
een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage heropnames voor COPD acute exacerbaties en mortaliteit
Tijdsspanne: Een jaar
|
Bereken het percentage heropnames in het ziekenhuis op basis van COPD acute exacerbaties en mortaliteit gedurende 1 jaar en vergelijk deze percentages tussen de 2 interventiegroepen (conventionele monitoring en telemonitoring)
|
Een jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COPD
-
NCT07361653Nog niet aan het wervenCOPD | Longziekte, chronisch obstructief | COPD-patiënten | COPD acute exacerbatie | COPD (chronische obstructieve longziekte) | Longziekte Luchtwegen | COPD-exacerbaties
-
NCT07031440Nog niet aan het werven
-
NCT06252818Werving
-
NCT06199258Werving
-
NCT04318912Nog niet aan het werven
Klinische onderzoeken op Telemonitoring bij niet-invasieve beademing
-
NCT05161793VoltooidDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type 1
-
NCT07179432Werving
-
NCT00918905VoltooidLongziekte, chronisch obstructief
-
NCT00850551Voltooid
-
NCT04489758VoltooidConstrictieve bronchiolitis
-
NCT01901354BeëindigdAcuut longletsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenen
-
NCT00793013IngetrokkenAcuut longletsel | Nier letsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenen
-
NCT03258632VoltooidAlcoholgebruiksstoornis