만성폐쇄성폐질환의 원격 모니터링 (TELECOPD)
COPD는 전 세계적으로 네 번째 사망 원인이며 2020년에는 세 번째가 될 것으로 예상됩니다.
비침습적 환기(NIV)는 안정적인 COPD 환자의 만성 호흡 부전과 관련된 사망률을 줄이는 데 긍정적인 영향을 미칩니다. 또한 가정 산소 요법에 가정 NIV를 추가하면 병원 입원이 줄어들고 환자 결과가 개선됩니다.
환자 모니터링이 중요합니다. 이환율과 사망률뿐만 아니라 의료 이용 및 관련 비용을 줄이는 원격 의료의 잠재력이 점차 인식되고 있습니다. 특히, 집에서 환자의 임상변수와 증상을 측정하고 원거리에서 의료인과 환자가 소통할 수 있는 기술인 홈텔레모니터링(Home Telemonitoring, TM)이 많은 관심을 받고 있다. 그러나 COPD 및 기타 만성 질환 관리에서 초월명상에 대한 증거가 늘어나고 있음에도 불구하고 임상 및 경제적 결과와 관련하여 가정용 기계 환기에 대한 원격 모니터링의 이점은 아직 명확하게 입증되지 않았습니다.
이 연구는 전향적 무작위 연구를 통해 원격 모니터링이 NIV 효능, 환자 삶의 질 및 만족도에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 일차 종점은 적절한 적응 및 치료 효능을 위한 시간이며, 24시간 산소 측정에서 평균 SatO2 ~ 90%로 정의됩니다. .
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
2개의 분기가 있는 전향적 무작위 연구.
1차 종점은 적절한 적응 및 치료 효능을 위한 시간이며, 24시간 산소 측정에서 평균 SatO2 ~ 90%로 정의됩니다.
Gold 2017에 근거한 COPD 환자(n=100). 안정적인 COPD 및 Pa CO2 > 52 mmHg 혈액 가스 환자. 이러한 환자는 거짓말 탐지기 또는 수면다원검사 수면 연구 AHI/RDI < 15/h를 가질 수 있습니다.
- 1차 병원 방문 - D0- 포함 기준 확인; 2개 그룹으로 무작위화(1 - 장비 Lumis 150, Stellar 150 또는 AirView 시스템이 있는 인공호흡기 Astral 150을 사용하는 원격 모니터링 그룹(TM 그룹), 2 - 기존 모니터링 그룹(CM 그룹), 모드 및 설정 적정은 환자의 필요에 따라 선택됩니다. 및 내성 VNI에 대한 환자의 교육 및 적응 및 인공호흡 최적화.
- 2차 가정 의료 전문가 방문(D 1M)-
- 3차 병원 방문- D 3M- 규정 준수 및 인공호흡 효과 평가(24회 산소 측정 및 인공호흡기 데이터 분석); 필요한 경우 설정 조정
- 4차 병원 방문 - D 6M- 규정 준수 및 인공호흡 효과 평가(24회 산소 측정 및 인공호흡기 데이터 분석); 필요한 경우 설정 조정
- 5차 병원 방문 - D 12M- 규정 준수 및 인공호흡 효과 평가(24회 산소 측정 및 인공호흡기 데이터 분석); 필요한 경우 설정 조정
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Bebiana Conde, MD
- 전화번호: 00351936305294
- 이메일: bebianaconde@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Bebiana Conde, MD
- 전화번호: 5291 00351259300500
연구 장소
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Vila Real, 포르투갈, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- Gold 2017에 근거한 COPD 환자(n=100). 안정적인 COPD 및 혈액 가스의 PaCO2 > 52 mmHg인 환자. 이러한 환자는 거짓말 탐지기 또는 수면다원검사 수면 연구 AHI/RDI <15/h를 가질 수 있습니다.
제외 기준:
- 인공호흡 치료를 받는 환자;
- COPD 진단 없이
- 거짓말 탐지기 또는 수면다원검사 수면 연구 AHI/RDI >=15/h
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: NonInvasiveVentilation의 원격 모니터링
COPD 환자에서 Lumis 150 및 기타 Resmed 장비와 AirView 모니터링 시스템을 사용한 비침습 인공호흡 원격 모니터링. • NIV에 대한 환자 교육 및 적응. |
인공호흡을 최적화하기 위해 원격 모니터링을 기존 모니터링과 비교
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간섭 없음: 2- 기존 모니터링 그룹
기존 모니터링 그룹 • NIV에 대한 환자 교육 및 적응. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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적절한 적응 및 치료 효능을 위한 시간
기간: 1년
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24시간 산소 측정에서 10% 미만의 시간에 sato2 < 90% 및 70%의 날짜에서 4시간 준수를 달성하는 데 필요한 시간을 계산합니다.
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1년
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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COPD 급성 악화 및 사망률에 대한 재입원율
기간: 1년
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1년 동안 COPD 급성 악화 및 사망률에 따른 병원 재입원율을 계산하고 이 비율을 2개 개입 그룹(기존 모니터링 및 원격 모니터링) 간에 비교합니다.
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1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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COPD에 대한 임상 시험
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