TELE-övervakning vid kronisk obstruktiv lungsjukdom (TELECOPD)
KOL är den fjärde dödsorsaken i världen och förväntas bli den tredje år 2020.
Icke-invasiv ventilation (NIV) har en positiv inverkan på att minska dödligheten relaterad till kronisk andningssvikt hos stabila patienter med KOL. Dessutom minskar tillägget av hem-NIV till syrgasbehandling i hemmet sjukhusinläggningar och förbättrar patienternas resultat.
Patientövervakning är avgörande. Det erkänns i allt högre grad telemedicinens potential för att minska sjuklighet och dödlighet, såväl som sjukvårdsanvändning och dess kostnader. I synnerhet har hemtelemonitoring (TM) - en teknik som mäter patienters kliniska parametrar och symtom i hemmet och tillåter kommunikation mellan vårdpersonal och patienter över distans - fått stor uppmärksamhet. Men trots en växande mängd bevis för TM i hanteringen av KOL och andra kroniska sjukdomar, återstår fördelen med teleövervakning för mekanisk ventilation i hemmet avseende kliniska och ekonomiska resultat att tydligt demonstreras.
Studien syftar till att bedöma effekten av att teleövervakning skulle ha NIV-effekt, patientens livskvalitet och tillfredsställelse, genom en prospektiv randomiserad studie. Det primära effektmåttet är tiden för lämplig anpassning och terapieffektivitet, definierad som genomsnittlig SatO2 till 90 % vid 24-timmarsoximetri. .
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En prospektiv randomiserad studie, med 2 grenar.
Det primära effektmåttet är tiden för lämplig anpassning och terapieffektivitet, definierad som genomsnittlig SatO2 till 90 % vid 24 timmars oximetri.
Patienter med KOL (n=100) baserade i Gold 2017. Patienter med stabil KOL och Pa CO2 > 52 mmHg i blodgaser. Dessa patienter kan ha en polygraf eller polysomnografisk sömnstudie AHI/RDI < 15/h
- 1:a sjukhusbesöket - D0- Inklusionskriterier Bekräftelse; Randomisering till 2 grupper (1 - teleövervakningsgrupp (TM-grupp) med utrustningen Lumis 150, Stellar 150 eller ventilator Astral 150 med AirView-system; 2 - konventionell övervakningsgrupp (CM-grupp); Läge och inställningar titrering kommer att väljas enligt patientens behov och tolerans Utbildning och anpassning av patienten till VNI och optimera ventilationen.
- Andra besök av sjukvårdspersonal i hemmet (D 1M)-
- 3:e sjukhusbesök- D 3M- Bedömning av efterlevnad och ventilationseffektivitet (24 oximetri och ventilatordataanalys); Justering av inställningar vid behov;
- 4:e sjukhusbesöket - D 6M- Bedömning av efterlevnad och ventilationseffektivitet (24 oximetri och ventilatordataanalys); Justering av inställningar vid behov
- 5:e sjukhusbesöket - D 12M- Bedömning av efterlevnad och ventilationseffektivitet (24 oximetri och ventilatordataanalys); Justering av inställningar vid behov
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Bebiana Conde, MD
- Telefonnummer: 00351936305294
- E-post: bebianaconde@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Bebiana Conde, MD
- Telefonnummer: 5291 00351259300500
Studieorter
-
-
-
Vila Real, Portugal, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med KOL (n=100) baserade i Gold 2017. Patienter med stabil KOL och PaCO2 > 52 mmHg i blodgaser. Dessa patienter kan ha en polygraf eller polysomnografisk sömnstudie AHI/RDI <15/h
Exklusions kriterier:
- Patienter med ventilationsbehandling;
- Utan diagnos av KOL
- Polygraf eller polysomnografisk sömnstudie AHI/RDI >=15/h
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Teleövervakning i NonInvasiveVentilation
Teleövervakning i icke-invasiv ventilation med Lumis 150 och andra Resmed-utrustning med AirView övervakningssystem, hos KOL-patienter. • Utbildning och anpassning av patienten till NIV. |
Jämför teleövervakning med konventionell övervakning för att optimera ventilationen
|
|
Inget ingripande: 2- konventionell övervakningsgrupp
Konventionell övervakningsgrupp • Utbildning och anpassning av patienten till NIV. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för lämplig anpassning och terapieffektivitet
Tidsram: ett år
|
Beräkna den tid som krävs för att uppnå en 4-timmars-daglig vidhäftning på 70 % av dagarna och en sato2 <90 % på mindre än 10 % av tiden vid 24-timmarsoximetri.
|
ett år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av återinläggningar för KOL akuta exacerbationer och dödlighet
Tidsram: Ett år
|
Beräkna återinläggningsfrekvensen på sjukhus genom akuta exacerbationer och dödlighet av KOL under 1 år och jämför dessa frekvenser mellan de två interventionsgrupperna (konventionell övervakning och teleövervakning)
|
Ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på KOL
-
NCT06142266Har inte rekryterat ännu
-
NCT02989935Aktiv, inte rekryterande
-
NCT04803656Avslutad
-
NCT03793452Avslutad
-
NCT07027852Rekrytering
-
NCT06991426Har inte rekryterat ännu
-
NCT05980611Har inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Teleövervakning i icke-invasiv ventilation
-
NCT06229509Har inte rekryterat ännuDyspné | Kronisk obstruktiv lungsjukdom Allvarlig
-
NCT00977002OkändExtubationsfel | Akut andningssvikt efter extubation
-
NCT04033666Okänd
-
NCT01680783AvslutadChock | Akut respiratoriskt distress-syndrom | Ventilationsfel | Kardiogent lungödem
-
NCT05918575RekryteringFetma, sjuklig | Extubationsfel
-
NCT05809089Avslutad
-
NCT07307066Har inte rekryterat ännuKritisk sjukdom | Andningssvikt | ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | VILI (Ventilatororsakad lungskada)