Telemonitoring w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (TELECOPD)
POChP jest czwartą przyczyną zgonów na świecie i oczekuje się, że w 2020 roku będzie trzecią.
Wentylacja nieinwazyjna (NIV) ma pozytywny wpływ na zmniejszenie śmiertelności związanej z przewlekłą niewydolnością oddechową u stabilnych chorych na POChP. Co więcej, dodanie domowej wentylacji nieinwazyjnej do domowej tlenoterapii zmniejsza liczbę przyjęć do szpitala i poprawia wyniki pacjentów.
Monitorowanie pacjentów jest kluczowe. Coraz częściej dostrzega się potencjał telemedycyny w zmniejszaniu zachorowalności i śmiertelności, a także wykorzystania opieki zdrowotnej i związanych z nią kosztów. W szczególności telemonitoring w domu (TM) — technologia pomiaru parametrów klinicznych i objawów pacjentów w domu oraz umożliwiająca komunikację między pracownikami służby zdrowia a pacjentami na odległość — zyskała duże zainteresowanie. Jednak pomimo rosnącej liczby dowodów na stosowanie TM w leczeniu POChP i innych chorób przewlekłych, korzyści płynące z telemonitoringu w przypadku domowej wentylacji mechanicznej dotyczące wyników klinicznych i ekonomicznych nadal nie zostały wyraźnie wykazane.
Badanie ma na celu ocenę wpływu, jaki telemonitoring miałby na skuteczność NIV, jakość życia i zadowolenie pacjentów, poprzez prospektywne randomizowane badanie. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest czas odpowiedniej adaptacji i skuteczności terapii, zdefiniowany jako średnie SatO2 do 90% w 24-godzinnej oksymetrii .
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne randomizowane badanie z 2 oddziałami.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest czas do odpowiedniej adaptacji i skuteczności terapii, definiowany jako średnie SatO2 do 90% w 24-godzinnej oksymetrii.
Pacjenci z POChP (n=100) na podstawie Gold 2017. Pacjenci ze stabilną POChP i Pa CO2 > 52 mmHg w gazometrii. Pacjenci ci mogą mieć wariograf lub polisomnograficzne badanie snu AHI/RDI < 15/h
- 1. wizyta w szpitalu - D0- Kryteria włączenia Potwierdzenie; Randomizacja do 2 grup (1 - grupa telemonitorująca (grupa TM) ze sprzętem Lumis 150, Stellar 150 lub respiratorem Astral 150 z systemem AirView; 2 - grupa monitorująca konwencjonalnie (grupa CM); Tryb i ustawienia miareczkowania zostaną wybrane w zależności od potrzeb pacjenta i tolerancji; Edukacja i adaptacja pacjenta do VNI oraz optymalizacja wentylacji.
- Druga wizyta pracowników służby zdrowia w domu (D 1M)-
- III wizyta w szpitalu – D 3M – Ocena zgodności i skuteczności wentylacji (analiza danych z 24-godzinnej oksymetrii i respiratora); Dostosowanie ustawień w razie potrzeby;
- IV wizyta w szpitalu - D 6M- Ocena zgodności i skuteczności wentylacji (analiza danych z 24-godzinnej oksymetrii i respiratora); Korekta ustawień w razie potrzeby
- V wizyta w szpitalu - D 12M- Ocena zgodności i skuteczności wentylacji (24h analiza danych z oksymetrii i respiratora); Korekta ustawień w razie potrzeby
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bebiana Conde, MD
- Numer telefonu: 00351936305294
- E-mail: bebianaconde@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Bebiana Conde, MD
- Numer telefonu: 5291 00351259300500
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vila Real, Portugalia, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z POChP (n=100) na podstawie Gold 2017. Pacjenci ze stabilną POChP i PaCO2 > 52 mmHg w gazometrii. Pacjenci ci mogą mieć wykonany wariograf lub polisomnograficzne badanie snu AHI/RDI <15/h
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci leczeni wentylacją;
- Bez rozpoznania POChP
- Wariograf lub polisomnograficzne badanie snu AHI/RDI >=15/h
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Telemonitoring w wentylacji nieinwazyjnej
Telemonitoring w wentylacji nieinwazyjnej za pomocą Lumis 150 i innych urządzeń Resmed z systemem monitorowania AirView u chorych na POChP. • Edukacja i adaptacja pacjenta do NIV. |
Porównaj telemonitoring z konwencjonalnym monitoringiem, aby zoptymalizować wentylację
|
|
Brak interwencji: 2- konwencjonalna grupa monitorująca
Konwencjonalna grupa monitorująca • Edukacja i adaptacja pacjenta do NIV. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na odpowiednią adaptację i skuteczność terapii
Ramy czasowe: rok
|
Oblicz czas wymagany do osiągnięcia 4-godzinnego przestrzegania zaleceń przez 70% dni i sato2 <90% w czasie krótszym niż 10% czasu w 24-godzinnej oksymetrii.
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ponownych przyjęć z powodu ostrych zaostrzeń POChP i śmiertelności
Ramy czasowe: Rok
|
Oblicz wskaźnik ponownych hospitalizacji na podstawie ostrych zaostrzeń POChP i śmiertelności w ciągu 1 roku i porównaj te wskaźniki między dwiema grupami interwencji (monitorowanie konwencjonalne i telemonitorowanie)
|
Rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na POChP
-
NCT03440060NieznanyOstre zaostrzenie Copd
-
NCT03079661ZakończonyOstre zaostrzenie Copd
-
NCT07065799RekrutacyjnyPOChP | Hiperkapnia | Zaostrzenie Copd
-
NCT06801964ZakończonyObturacyjna choroba płuc | Zaostrzenie Copd
-
NCT04802096Zakończony
-
NCT04122547ZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie Copd
-
NCT03277001NieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie Copd
-
NCT05750810ZakończonyPOChP | Zaostrzenie Copd
-
NCT07484178Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Telemonitoring w wentylacji nieinwazyjnej
-
NCT07307066Jeszcze nie rekrutacjaŚmiertelna choroba | Niewydolność oddechowa | ARDS (zespół ostrej niewydolności oddechowej) | VILI (Uraz płuc wywołany wentylacją mechaniczną)