TELE-monitorering ved kronisk obstruktiv lungesygdom (TELECOPD)
KOL er den fjerde dødsårsag på verdensplan, og det forventes at være den tredje i 2020.
Non-invasiv ventilation (NIV) har en positiv indflydelse på at reducere dødeligheden relateret til kronisk respirationssvigt hos stabile patienter med KOL. Desuden reducerer tilføjelsen af hjemme-NIV til iltbehandling i hjemmet hospitalsindlæggelser og forbedrer patienternes resultater.
Patientovervågning er afgørende. Det anerkendes i stigende grad telemedicinens potentiale til at reducere sygelighed og dødelighed samt sundhedsudnyttelse og de dermed forbundne omkostninger. Især home telemonitoring (TM) - en teknologi, der måler patienters kliniske parametre og symptomer i hjemmet og tillader kommunikation mellem sundhedspersonale og patienter over afstand - har fået stor opmærksomhed. Men på trods af en voksende mængde af beviser for TM i håndteringen af KOL og andre kroniske sygdomme, er fordelen ved telemonitorering for mekanisk ventilation i hjemmet med hensyn til kliniske og økonomiske resultater endnu tydeligt påvist.
Undersøgelsen har til formål at vurdere virkningen af, at telemonitorering vil have NIV-effekt, patientens livskvalitet og tilfredshed gennem en prospektiv randomiseret undersøgelse. Det primære endepunkt er tiden for passende tilpasning og terapieffektivitet, defineret som gennemsnitlig SatO2 til 90 % i 24-timers oximetri .
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En prospektiv randomiseret undersøgelse, med 2 grene.
Det primære endepunkt er tiden for passende tilpasning og terapieffektivitet, defineret som gennemsnitlig SatO2 til 90 % i 24 timers oximetri.
Patienter med KOL (n=100) baseret i Gold 2017. Patienter med stabil KOL og Pa CO2 > 52 mmHg i blodgasser. Disse patienter kan have en polygraf eller polysomnografisk søvnundersøgelse AHI/RDI < 15/t
- 1. sygehusbesøg - D0- Inklusionskriterier Bekræftelse; Randomisering til 2 grupper (1 - telemonitoreringsgruppe (TM-gruppe) med udstyret Lumis 150, Stellar 150 eller ventilator Astral 150 med AirView-system; 2 - konventionel overvågningsgruppe (CM-gruppe); Mode og indstillinger titrering vil blive valgt i henhold til patientens behov og tolerance Uddannelse og tilpasning af patienten til VNI og optimer ventilation.
- 2. besøg af sundhedspersonale i hjemmet (D 1M)-
- 3. hospitalsbesøg- D 3M- Compliance og ventilationseffektivitetsvurdering (24 oximetri og ventilatordataanalyse); Indstillingsjustering om nødvendigt;
- 4. hospitalsbesøg - D 6M- Vurdering af overensstemmelse og ventilationseffektivitet (24 oximetri og ventilatordataanalyse); Justering af indstillinger efter behov
- 5. hospitalsbesøg - D 12M- Compliance og ventilationseffektivitetsvurdering (24 oximetri og ventilatordataanalyse); Justering af indstillinger efter behov
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bebiana Conde, MD
- Telefonnummer: 00351936305294
- E-mail: bebianaconde@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bebiana Conde, MD
- Telefonnummer: 5291 00351259300500
Studiesteder
-
-
-
Vila Real, Portugal, 5000
- Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med KOL (n=100) baseret i Gold 2017. Patienter med stabil KOL og PaCO2 > 52 mmHg i blodgasser. Disse patienter kan have en polygraf eller polysomnografisk søvnundersøgelse AHI/RDI <15/time
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ventilatorbehandling;
- Uden diagnose af KOL
- Polygraf eller polysomnografisk søvnundersøgelse AHI/RDI >=15/t
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Telemonitorering i NonInvasive Ventilation
Telemonitorering i non-invasiv ventilation med Lumis 150 og andet Resmed-udstyr med AirView overvågningssystem, hos KOL-patienter. • Uddannelse og tilpasning af patienten til NIV. |
Sammenlign telemonitorering med konventionel overvågning for at optimere ventilationen
|
|
Ingen indgriben: 2- konventionel overvågningsgruppe
Konventionel overvågningsgruppe • Uddannelse og tilpasning af patienten til NIV. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til passende tilpasning og terapieffektivitet
Tidsramme: et år
|
Beregn den tid, der kræves for at opnå en 4-timers-dages overholdelse på 70 % af dagene og en sato2 <90 % i mindre end 10 % af tiden i 24-timers oximetri.
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af genindlæggelser for KOL akutte eksacerbationer og dødelighed
Tidsramme: Et år
|
Beregn hospitalsgenindlæggelsesraten ved KOL akutte eksacerbationer og dødelighed i 1 år og sammenlign disse rater mellem de 2 interventionsgrupper (konventionel overvågning og telemonitorering)
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bebiana Conde, MD, Centro Hospitalar Tras-os-Montes e Alto Douro
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McEvoy RD, Pierce RJ, Hillman D, Esterman A, Ellis EE, Catcheside PG, O'Donoghue FJ, Barnes DJ, Grunstein RR; Australian trial of non-invasive Ventilation in Chronic Airflow Limitation (AVCAL) Study Group. Nocturnal non-invasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009 Jul;64(7):561-6. doi: 10.1136/thx.2008.108274. Epub 2009 Feb 12.
- Kohnlein T, Windisch W, Kohler D, Drabik A, Geiseler J, Hartl S, Karg O, Laier-Groeneveld G, Nava S, Schonhofer B, Schucher B, Wegscheider K, Criee CP, Welte T. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir Med. 2014 Sep;2(9):698-705. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70153-5. Epub 2014 Jul 24.
- Struik FM, Sprooten RT, Kerstjens HA, Bladder G, Zijnen M, Asin J, Cobben NA, Vonk JM, Wijkstra PJ. Nocturnal non-invasive ventilation in COPD patients with prolonged hypercapnia after ventilatory support for acute respiratory failure: a randomised, controlled, parallel-group study. Thorax. 2014 Sep;69(9):826-34. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205126. Epub 2014 Apr 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL
-
NCT06142266Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02989935Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04803656Afsluttet
-
NCT03793452Afsluttet
-
NCT07027852Rekruttering
-
NCT06991426Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05980611Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Telemonitorering i non-invasiv ventilation
-
NCT04568655AfsluttetNoninvavie Ventilation til patienter med COVID-19
-
NCT06229509Ikke rekrutterer endnuDyspnø | Kronisk obstruktiv lungesygdom Svær
-
NCT05527431Afsluttet
-
NCT05579080AfsluttetCOVID-19 | COVID-19 lungebetændelse
-
NCT03282331UkendtVoksne patienter | Patient dækket af det franske sundhedssystem | Kræver intubation | Hypoxæmi (defineret ved PaO2/FiO2 (fraktion af inspireret ilt) under 200)
-
NCT00912158AfsluttetAkut kardiogent lungeødem
-
NCT02713737Rekruttering
-
NCT05523479Aktiv, ikke rekrutterendeLuftvejsekstubation | Akut respirationssvigt
-
NCT02289586UkendtCentral luftvejsstenose | Non-invasiv overtryksventilation; | Sedation; | Bronkoskopi! | Interventionel;