Application de garrot sur l'arthroplastie totale du genou
L'effet des différentes applications du garrot sur l'arthroplastie totale du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Guanglei Wang, MD
- Numéro de téléphone: +86-13852087156
- E-mail: 13852087156@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Pei Liu, Bachelor
- Numéro de téléphone: 18361205361
- E-mail: xzflylp@163.com
Lieux d'étude
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Chine, 221000
- Recrutement
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Contact:
- Guanglei Wang, MD
- Numéro de téléphone: +86-13852087156
- E-mail: 13852087156@163.com
-
Contact:
- Pei Liu, Bachelor
- Numéro de téléphone: 18361205361
- E-mail: xzflylp@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de grade 1 à 3 de l'American Society of anesthesiologists
- Subissant une arthroplastie totale unilatérale du genou sous anesthésie générale
- Doit être traité avec un garrot
Critère d'exclusion:
- Le temps de gonflage du garrot est inférieur à 1h, supérieur à 1,5h
- Fonction de coagulation anormale
- IMC < 20kg/m2 ou > 35kg/m2
- Antécédents d'infarctus cérébral
- Antécédents de maladie vasculaire périphérique
- Anémie (hémoglobine<90g/L)
- Pression artérielle systolique (PAS) ≥ 170 mmHg
- Glycémie enceinte > 10 mmol/L ou HbA1c > 8,5 % des patientes diabétiques
- Antécédents de consommation chronique de stupéfiants
- Participer à d'autres essais cliniques en même temps
- Demandé de se retirer du procès
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Réinflation après une déflation précoce
Le garrot serait gonflé immédiatement avant l'incision et dégonflé après l'utilisation du ciment, et 10 minutes plus tard (après le durcissement du ciment), regonfler le garrot et dégonfler à la fin de l'opération. Le temps total de gonflage du garrot est contrôlé dans les 90 minutes.
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le garrot serait gonflé immédiatement avant l'incision et dégonflé après l'utilisation du ciment, et 10 minutes plus tard (après le durcissement du ciment), regonfler le garrot et dégonfler à la fin de l'opération.
Le temps total de gonflage du garrot est contrôlé dans les 90 minutes.
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Comparateur placebo: Contrôler
Le garrot serait gonflé immédiatement avant l'incision et dégonflé à la fin de l'opération.
Le gonflage du garrot ne doit pas durer plus de 90 minutes.
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Le garrot serait gonflé immédiatement avant l'incision et dégonflé à la fin de l'opération.
Le gonflage du garrot ne doit pas durer plus de 90 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur postopératoire
Délai: 48 heures après la chirurgie
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testé par l'échelle visuelle analogique
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48 heures après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de gonflement postopératoire des membres
Délai: 24 heures après la chirurgie, 48 heures après la chirurgie
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tester le périmètre du membre chirurgical à quatre doigts sous l'ingen, puis calculer le taux par formule (périmètre postopératoire-périmètre préopératoire)/périmètre préopératoire
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24 heures après la chirurgie, 48 heures après la chirurgie
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Endothéline-1
Délai: une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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testé par ELISA
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une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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L'oxyde nitrique
Délai: une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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testé par ELISA
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une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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Lac
Délai: une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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analyse des gaz du sang mmol/L
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une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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Hémoglobine
Délai: une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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analyse des gaz du sang g/L
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une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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pression partielle d'oxygène dans l'artère
Délai: une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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analyse des gaz du sang mmHg
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une minute avant le gonflage du garrot, le gonflage du garrot pendant une heure, une minute avant le dégonflage du garrot, quinze minutes après le dégonflage du garrot
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Guanglei Wang, MD, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kam PC, Kavanagh R, Yoong FF. The arterial tourniquet: pathophysiological consequences and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2001 Jun;56(6):534-45. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01982.x. Erratum In: Anaesthesia 2001 Aug;56(8):821. Kavanaugh R [corrected to Kavanagh R].
- Rama KR, Apsingi S, Poovali S, Jetti A. Timing of tourniquet release in knee arthroplasty. Meta-analysis of randomized, controlled trials. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):699-705. doi: 10.2106/JBJS.F.00497.
- Hernandez AJ, Almeida AM, Favaro E, Sguizzato GT. The influence of tourniquet use and operative time on the incidence of deep vein thrombosis in total knee arthroplasty. Clinics (Sao Paulo). 2012 Sep;67(9):1053-7. doi: 10.6061/clinics/2012(09)12.
- Silver R, de la Garza J, Rang M, Koreska J. Limb swelling after release of a tourniquet. Clin Orthop Relat Res. 1986 May;(206):86-9.
- Butt U, Ahmad R, Aspros D, Bannister GC. Factors affecting wound ooze in total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 2011 Jan;93(1):54-6. doi: 10.1308/003588410X12771863937124. Epub 2010 Sep 10.
- Palmer SH, Graham G. Tourniquet-induced rhabdomyolysis after total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 1994 Nov;76(6):416-7.
- Gielen MJ, Stienstra R. Tourniquet hypertension and its prevention: a review. Reg Anesth. 1991 Jul-Aug;16(4):191-4. No abstract available.
- Kaufman RD, Walts LF. Tourniquet-induced hypertension. Br J Anaesth. 1982 Mar;54(3):333-6. doi: 10.1093/bja/54.3.333.
- Valli H, Rosenberg PH. Effects of three anaesthesia methods on haemodynamic responses connected with the use of thigh tourniquet in orthopaedic patients. Acta Anaesthesiol Scand. 1985 Jan;29(1):142-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.1985.tb02175.x.
- Valli H, Rosenberg PH, Kytta J, Nurminen M. Arterial hypertension associated with the use of a tourniquet with either general or regional anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 1987 May;31(4):279-83. doi: 10.1111/j.1399-6576.1987.tb02566.x.
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- Hernandez-Castanos DM, Ponce VV, Gil F. Release of ischaemia prior to wound closure in total knee arthroplasty: a better method? Int Orthop. 2008 Oct;32(5):635-8. doi: 10.1007/s00264-007-0376-z. Epub 2007 May 15.
- Wauke K, Nagashima M, Kato N, Ogawa R, Yoshino S. Comparative study between thromboembolism and total knee arthroplasty with or without tourniquet in rheumatoid arthritis patients. Arch Orthop Trauma Surg. 2002 Nov;122(8):442-6. doi: 10.1007/s00402-002-0404-9. Epub 2002 Apr 18.
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- Huang CH, Wang MJ, Chen TL, Huang HH, Hsu HW, Susetio L, Liu CC. Blood and central venous pressure responses after serial tourniquet deflation during bilateral total knee replacement. J Formos Med Assoc. 1996 Jun;95(6):496-9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- XYFY-2017-052
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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