Tourniquet-sovellus polven kokonaisartroplastiaan
Tourniquetin eri sovellusten vaikutus polven kokonaisartroplastiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Guanglei Wang, MD
- Puhelinnumero: +86-13852087156
- Sähköposti: 13852087156@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Pei Liu, Bachelor
- Puhelinnumero: 18361205361
- Sähköposti: xzflylp@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kiina, 221000
- Rekrytointi
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Guanglei Wang, MD
- Puhelinnumero: +86-13852087156
- Sähköposti: 13852087156@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Pei Liu, Bachelor
- Puhelinnumero: 18361205361
- Sähköposti: xzflylp@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Society of Anestesiologists Grade 1-3 Patients
- Käynnissä yksipuolinen polven artroplastia yleisanestesiassa
- Hoidettava kiristyssideellä
Poissulkemiskriteerit:
- Tourniquetin täyttöaika on alle 1h, yli 1,5h
- Epänormaali hyytymistoiminto
- BMI < 20 kg/m2 tai > 35 kg/m2
- Aivoinfarktin historia
- Perifeeristen verisuonitautien historia
- Anemia (hemoglobiini < 90 g/l)
- Systolinen verenpaine (SBP) ≥ 170 mmHg
- Raskaana olevien verensokeri > 10 mmol/l tai HbA1c > 8,5 % diabeetikoista
- Kroonisen huumeiden käytön historia
- Osallistu muihin kliinisiin tutkimuksiin samaan aikaan
- Pyydettiin vetäytymään oikeudenkäynnistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Reinflaatio varhaisen deflaation jälkeen
Kiristysside täytetään välittömästi ennen viiltoa ja tyhjennetään sementin käytön jälkeen, ja 10 minuuttia myöhemmin (sementin kovettumisen jälkeen) täyttökiristys täytetään uudelleen ja tyhjennetään toimenpiteen lopussa. Kiristetäytön kokonaisaikaa säädellään 90 minuutin sisällä.
|
kiristysside täytetään välittömästi ennen viiltoa ja tyhjennetään sementin käytön jälkeen, ja 10 minuuttia myöhemmin (sementin kovettumisen jälkeen) täytä se uudelleen ja tyhjennetään toimenpiteen lopussa.
Kiristetäytön kokonaisaikaa kontrolloidaan 90 minuutin sisällä.
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Kiriste täytetään välittömästi ennen viiltoa ja tyhjennetään leikkauksen lopussa.
Kiristenauhan täyttö ei saa kestää yli 90 minuuttia.
|
Kiriste täytetään välittömästi ennen viiltoa ja tyhjennetään leikkauksen lopussa.
Kiristenauhan täyttö ei saa kestää yli 90 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
testattu Visual Analogue Scalella
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen raajan turvotuksen määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
testaa leikkauksen raajan ympärysmitta neljällä sormella nivelen alla, laske sitten nopeus kaavalla (postoperatiivinen ympärysmitta-preoperatiivinen ympärysmitta)/preoperatiivinen ympärysmitta
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen, 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Endoteliini-1
Aikaikkuna: yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
testattu ELISA:lla
|
yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
|
Typpioksidi
Aikaikkuna: yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
testattu ELISA:lla
|
yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
|
Lac
Aikaikkuna: yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
verikaasuanalyysi mmol/l
|
yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
|
Hemoglobiini
Aikaikkuna: yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
verikaasuanalyysi g/l
|
yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
|
hapen osapaine valtimossa
Aikaikkuna: yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
verikaasuanalyysi mmHg
|
yksi minuutti ennen kiristyssidettä täyttöä, kiristysside täyttöä tunnin ajan, yksi minuutti ennen kiristyssideaineen tyhjennystä, viisitoista minuuttia kiristyssidekkeen tyhjennyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Guanglei Wang, MD, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kam PC, Kavanagh R, Yoong FF. The arterial tourniquet: pathophysiological consequences and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2001 Jun;56(6):534-45. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01982.x. Erratum In: Anaesthesia 2001 Aug;56(8):821. Kavanaugh R [corrected to Kavanagh R].
- Rama KR, Apsingi S, Poovali S, Jetti A. Timing of tourniquet release in knee arthroplasty. Meta-analysis of randomized, controlled trials. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):699-705. doi: 10.2106/JBJS.F.00497.
- Hernandez AJ, Almeida AM, Favaro E, Sguizzato GT. The influence of tourniquet use and operative time on the incidence of deep vein thrombosis in total knee arthroplasty. Clinics (Sao Paulo). 2012 Sep;67(9):1053-7. doi: 10.6061/clinics/2012(09)12.
- Silver R, de la Garza J, Rang M, Koreska J. Limb swelling after release of a tourniquet. Clin Orthop Relat Res. 1986 May;(206):86-9.
- Butt U, Ahmad R, Aspros D, Bannister GC. Factors affecting wound ooze in total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 2011 Jan;93(1):54-6. doi: 10.1308/003588410X12771863937124. Epub 2010 Sep 10.
- Palmer SH, Graham G. Tourniquet-induced rhabdomyolysis after total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 1994 Nov;76(6):416-7.
- Gielen MJ, Stienstra R. Tourniquet hypertension and its prevention: a review. Reg Anesth. 1991 Jul-Aug;16(4):191-4. No abstract available.
- Kaufman RD, Walts LF. Tourniquet-induced hypertension. Br J Anaesth. 1982 Mar;54(3):333-6. doi: 10.1093/bja/54.3.333.
- Valli H, Rosenberg PH. Effects of three anaesthesia methods on haemodynamic responses connected with the use of thigh tourniquet in orthopaedic patients. Acta Anaesthesiol Scand. 1985 Jan;29(1):142-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.1985.tb02175.x.
- Valli H, Rosenberg PH, Kytta J, Nurminen M. Arterial hypertension associated with the use of a tourniquet with either general or regional anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 1987 May;31(4):279-83. doi: 10.1111/j.1399-6576.1987.tb02566.x.
- Bostankolu E, Ayoglu H, Yurtlu S, Okyay RD, Erdogan G, Deniz Y, Hanci V, Can M, Turan IO. Dexmedetomidine did not reduce the effects of tourniquet-induced ischemia-reperfusion injury during general anesthesia. Kaohsiung J Med Sci. 2013 Feb;29(2):75-81. doi: 10.1016/j.kjms.2012.08.013. Epub 2012 Oct 13.
- Lin L, Wang L, Bai Y, Zheng L, Zhao X, Xiong X, Jin L, Ji W, Wang W. Pulmonary gas exchange impairment following tourniquet deflation: a prospective, single-blind clinical trial. Orthopedics. 2010 Jun 9;33(6):395. doi: 10.3928/01477447-20100429-15.
- Matziolis G, Drahn T, Schroder JH, Krocker D, Tuischer J, Perka C. Endothelin-1 is secreted after total knee arthroplasty regardless of the use of a tourniquet. J Orthop Res. 2005 Mar;23(2):392-6. doi: 10.1016/j.orthres.2004.08.021.
- Wang BQ, Kan YF, Yang QH. [The protective effect of the limb ischemia preconditioning on the hepatic injury related to NO/ET-1 system in rats]. Zhongguo Ying Yong Sheng Li Xue Za Zhi. 2010 Aug;26(3):376-9. Chinese.
- Shao D, Park JE, Wort SJ. The role of endothelin-1 in the pathogenesis of pulmonary arterial hypertension. Pharmacol Res. 2011 Jun;63(6):504-11. doi: 10.1016/j.phrs.2011.03.003. Epub 2011 Mar 16.
- Luscher TF, Barton M. Endothelins and endothelin receptor antagonists: therapeutic considerations for a novel class of cardiovascular drugs. Circulation. 2000 Nov 7;102(19):2434-40. doi: 10.1161/01.cir.102.19.2434.
- Tarwala R, Dorr LD, Gilbert PK, Wan Z, Long WT. Tourniquet use during cementation only during total knee arthroplasty: a randomized trial. Clin Orthop Relat Res. 2014 Jan;472(1):169-74. doi: 10.1007/s11999-013-3124-2.
- Mittal R, Ko V, Adie S, Naylor J, Dave J, Dave C, Harris IA, Hackett D, Ngo D, Dietsch S. Tourniquet application only during cement fixation in total knee arthroplasty: a double-blind, randomized controlled trial. ANZ J Surg. 2012 Jun;82(6):428-33. doi: 10.1111/j.1445-2197.2012.06083.x. Epub 2012 May 10.
- Chen S, Li J, Peng H, Zhou J, Fang H, Zheng H. The influence of a half-course tourniquet strategy on peri-operative blood loss and early functional recovery in primary total knee arthroplasty. Int Orthop. 2014 Feb;38(2):355-9. doi: 10.1007/s00264-013-2177-x. Epub 2013 Nov 21.
- Hernandez-Castanos DM, Ponce VV, Gil F. Release of ischaemia prior to wound closure in total knee arthroplasty: a better method? Int Orthop. 2008 Oct;32(5):635-8. doi: 10.1007/s00264-007-0376-z. Epub 2007 May 15.
- Wauke K, Nagashima M, Kato N, Ogawa R, Yoshino S. Comparative study between thromboembolism and total knee arthroplasty with or without tourniquet in rheumatoid arthritis patients. Arch Orthop Trauma Surg. 2002 Nov;122(8):442-6. doi: 10.1007/s00402-002-0404-9. Epub 2002 Apr 18.
- Sapega AA, Heppenstall RB, Chance B, Park YS, Sokolow D. Optimizing tourniquet application and release times in extremity surgery. A biochemical and ultrastructural study. J Bone Joint Surg Am. 1985 Feb;67(2):303-14.
- Kadoi Y, Ide M, Saito S, Shiga T, Ishizaki K, Goto F. Hyperventilation after tourniquet deflation prevents an increase in cerebral blood flow velocity. Can J Anaesth. 1999 Mar;46(3):259-64. doi: 10.1007/BF03012606.
- Huang CH, Wang MJ, Chen TL, Huang HH, Hsu HW, Susetio L, Liu CC. Blood and central venous pressure responses after serial tourniquet deflation during bilateral total knee replacement. J Formos Med Assoc. 1996 Jun;95(6):496-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- XYFY-2017-052
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Täydellinen polven artroplastia
-
NCT03697538LopetettuRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT07283068Ei vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT03153475Aktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty
-
NCT05314491RekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee Arthroplasty
-
NCT05828810RekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
NCT01482533TuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty
-
NCT02877381ValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemia
-
NCT05657054Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT02747615ValmisRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
NCT03903731ValmisJourney II BCS Total Knee System
Kliiniset tutkimukset Reinflaatio varhaisen deflaation jälkeen
-
NCT06679478Ilmoittautuminen kutsustaRuoansulatuskanavan sairaudet