Tourniquet-Anwendung bei totaler Knieendoprothetik
Die Auswirkung verschiedener Anwendungen von Tourniquet auf die totale Knieendoprothetik
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Guanglei Wang, MD
- Telefonnummer: +86-13852087156
- E-Mail: 13852087156@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Pei Liu, Bachelor
- Telefonnummer: 18361205361
- E-Mail: xzflylp@163.com
Studienorte
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Jiangsu
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Xuzhou, Jiangsu, China, 221000
- Rekrutierung
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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Kontakt:
- Guanglei Wang, MD
- Telefonnummer: +86-13852087156
- E-Mail: 13852087156@163.com
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Kontakt:
- Pei Liu, Bachelor
- Telefonnummer: 18361205361
- E-Mail: xzflylp@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- American Society of Anesthesiologists Grad 1-3 Patienten
- Einseitige totale Knieendoprothetik unter Vollnarkose
- Sollte mit Tourniquet behandelt werden
Ausschlusskriterien:
- Die Tourniquet-Aufblaszeit beträgt weniger als 1 Stunde, mehr als 1,5 Stunden
- Abnormale Gerinnungsfunktion
- BMI < 20 kg/m2 oder > 35 kg/m2
- Geschichte des Hirninfarkts
- Geschichte der peripheren Gefäßerkrankung
- Anämie (Hämoglobin <90 g/L)
- Systolischer Blutdruck (SBP) ≥ 170 mmHg
- Schwangerer Blutzucker > 10 mmol/L oder HbA1c > 8,5 % der Diabetiker
- Geschichte des chronischen Drogenkonsums
- Nehmen Sie gleichzeitig an anderen klinischen Studien teil
- Bitte um Rückzug aus der Verhandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Reinflation nach früher Deflation
Das Tourniquet würde unmittelbar vor dem Einschnitt aufgeblasen und nach der Verwendung des Zements entleert und 10 Minuten später (nach dem Aushärten des Zements) das Tourniquet wieder aufblasen und am Ende der Operation entleeren. Die Gesamtzeit des Tourniquet-Aufblasens wird kontrolliert innerhalb von 90 Minuten.
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Das Tourniquet würde unmittelbar vor dem Einschnitt aufgeblasen und nach der Verwendung des Zements entleert, und 10 Minuten später (nach dem Aushärten des Zements) würde das Tourniquet wieder aufgeblasen und am Ende der Operation entleert.
Die Gesamtzeit des Tourniquet-Aufblasens wird innerhalb von 90 Minuten kontrolliert.
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Das Tourniquet würde unmittelbar vor dem Schnitt aufgeblasen und am Ende der Operation entleert.
Das Aufblasen des Tourniquets sollte nicht länger als 90 Minuten dauern.
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Das Tourniquet würde unmittelbar vor dem Schnitt aufgeblasen und am Ende der Operation entleert.
Das Aufblasen des Tourniquets sollte nicht länger als 90 Minuten dauern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Getestet mit visueller Analogskala
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48 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Rate der postoperativen Gliedmaßenschwellung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Testen Sie den Umfang des chirurgischen Gliedes an vier Fingern unter der Leistengegend und berechnen Sie dann die Rate anhand der Formel (postoperativer Umfang – präoperativer Umfang)/präoperativer Umfang
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24 Stunden nach der Operation, 48 Stunden nach der Operation
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Endothelin-1
Zeitfenster: eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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getestet durch ELISA
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eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Stickoxid
Zeitfenster: eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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getestet durch ELISA
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eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Lak
Zeitfenster: eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Blutgasanalyse mmol/L
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eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Hämoglobin
Zeitfenster: eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Blutgasanalyse g/L
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eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Sauerstoffpartialdruck in der Arterie
Zeitfenster: eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Blutgasanalyse mmHg
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eine Minute vor dem Aufblasen des Tourniquets, Aufblasen des Tourniquets für eine Stunde, eine Minute vor dem Entleeren des Tourniquets, fünfzehn Minuten nach dem Entleeren des Tourniquets
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Guanglei Wang, MD, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kam PC, Kavanagh R, Yoong FF. The arterial tourniquet: pathophysiological consequences and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2001 Jun;56(6):534-45. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01982.x. Erratum In: Anaesthesia 2001 Aug;56(8):821. Kavanaugh R [corrected to Kavanagh R].
- Rama KR, Apsingi S, Poovali S, Jetti A. Timing of tourniquet release in knee arthroplasty. Meta-analysis of randomized, controlled trials. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):699-705. doi: 10.2106/JBJS.F.00497.
- Hernandez AJ, Almeida AM, Favaro E, Sguizzato GT. The influence of tourniquet use and operative time on the incidence of deep vein thrombosis in total knee arthroplasty. Clinics (Sao Paulo). 2012 Sep;67(9):1053-7. doi: 10.6061/clinics/2012(09)12.
- Silver R, de la Garza J, Rang M, Koreska J. Limb swelling after release of a tourniquet. Clin Orthop Relat Res. 1986 May;(206):86-9.
- Butt U, Ahmad R, Aspros D, Bannister GC. Factors affecting wound ooze in total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 2011 Jan;93(1):54-6. doi: 10.1308/003588410X12771863937124. Epub 2010 Sep 10.
- Palmer SH, Graham G. Tourniquet-induced rhabdomyolysis after total knee replacement. Ann R Coll Surg Engl. 1994 Nov;76(6):416-7.
- Gielen MJ, Stienstra R. Tourniquet hypertension and its prevention: a review. Reg Anesth. 1991 Jul-Aug;16(4):191-4. No abstract available.
- Kaufman RD, Walts LF. Tourniquet-induced hypertension. Br J Anaesth. 1982 Mar;54(3):333-6. doi: 10.1093/bja/54.3.333.
- Valli H, Rosenberg PH. Effects of three anaesthesia methods on haemodynamic responses connected with the use of thigh tourniquet in orthopaedic patients. Acta Anaesthesiol Scand. 1985 Jan;29(1):142-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.1985.tb02175.x.
- Valli H, Rosenberg PH, Kytta J, Nurminen M. Arterial hypertension associated with the use of a tourniquet with either general or regional anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 1987 May;31(4):279-83. doi: 10.1111/j.1399-6576.1987.tb02566.x.
- Bostankolu E, Ayoglu H, Yurtlu S, Okyay RD, Erdogan G, Deniz Y, Hanci V, Can M, Turan IO. Dexmedetomidine did not reduce the effects of tourniquet-induced ischemia-reperfusion injury during general anesthesia. Kaohsiung J Med Sci. 2013 Feb;29(2):75-81. doi: 10.1016/j.kjms.2012.08.013. Epub 2012 Oct 13.
- Lin L, Wang L, Bai Y, Zheng L, Zhao X, Xiong X, Jin L, Ji W, Wang W. Pulmonary gas exchange impairment following tourniquet deflation: a prospective, single-blind clinical trial. Orthopedics. 2010 Jun 9;33(6):395. doi: 10.3928/01477447-20100429-15.
- Matziolis G, Drahn T, Schroder JH, Krocker D, Tuischer J, Perka C. Endothelin-1 is secreted after total knee arthroplasty regardless of the use of a tourniquet. J Orthop Res. 2005 Mar;23(2):392-6. doi: 10.1016/j.orthres.2004.08.021.
- Wang BQ, Kan YF, Yang QH. [The protective effect of the limb ischemia preconditioning on the hepatic injury related to NO/ET-1 system in rats]. Zhongguo Ying Yong Sheng Li Xue Za Zhi. 2010 Aug;26(3):376-9. Chinese.
- Shao D, Park JE, Wort SJ. The role of endothelin-1 in the pathogenesis of pulmonary arterial hypertension. Pharmacol Res. 2011 Jun;63(6):504-11. doi: 10.1016/j.phrs.2011.03.003. Epub 2011 Mar 16.
- Luscher TF, Barton M. Endothelins and endothelin receptor antagonists: therapeutic considerations for a novel class of cardiovascular drugs. Circulation. 2000 Nov 7;102(19):2434-40. doi: 10.1161/01.cir.102.19.2434.
- Tarwala R, Dorr LD, Gilbert PK, Wan Z, Long WT. Tourniquet use during cementation only during total knee arthroplasty: a randomized trial. Clin Orthop Relat Res. 2014 Jan;472(1):169-74. doi: 10.1007/s11999-013-3124-2.
- Mittal R, Ko V, Adie S, Naylor J, Dave J, Dave C, Harris IA, Hackett D, Ngo D, Dietsch S. Tourniquet application only during cement fixation in total knee arthroplasty: a double-blind, randomized controlled trial. ANZ J Surg. 2012 Jun;82(6):428-33. doi: 10.1111/j.1445-2197.2012.06083.x. Epub 2012 May 10.
- Chen S, Li J, Peng H, Zhou J, Fang H, Zheng H. The influence of a half-course tourniquet strategy on peri-operative blood loss and early functional recovery in primary total knee arthroplasty. Int Orthop. 2014 Feb;38(2):355-9. doi: 10.1007/s00264-013-2177-x. Epub 2013 Nov 21.
- Hernandez-Castanos DM, Ponce VV, Gil F. Release of ischaemia prior to wound closure in total knee arthroplasty: a better method? Int Orthop. 2008 Oct;32(5):635-8. doi: 10.1007/s00264-007-0376-z. Epub 2007 May 15.
- Wauke K, Nagashima M, Kato N, Ogawa R, Yoshino S. Comparative study between thromboembolism and total knee arthroplasty with or without tourniquet in rheumatoid arthritis patients. Arch Orthop Trauma Surg. 2002 Nov;122(8):442-6. doi: 10.1007/s00402-002-0404-9. Epub 2002 Apr 18.
- Sapega AA, Heppenstall RB, Chance B, Park YS, Sokolow D. Optimizing tourniquet application and release times in extremity surgery. A biochemical and ultrastructural study. J Bone Joint Surg Am. 1985 Feb;67(2):303-14.
- Kadoi Y, Ide M, Saito S, Shiga T, Ishizaki K, Goto F. Hyperventilation after tourniquet deflation prevents an increase in cerebral blood flow velocity. Can J Anaesth. 1999 Mar;46(3):259-64. doi: 10.1007/BF03012606.
- Huang CH, Wang MJ, Chen TL, Huang HH, Hsu HW, Susetio L, Liu CC. Blood and central venous pressure responses after serial tourniquet deflation during bilateral total knee replacement. J Formos Med Assoc. 1996 Jun;95(6):496-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- XYFY-2017-052
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Totale Knieendoprothetik
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NCT04090125AbgeschlossenKnieendoprothetik, total | Knieprothese, total
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NCT07041528Noch keine RekrutierungKnieendoprothetik, total | Hüftendoprothetik, total
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NCT07598539Noch keine RekrutierungKnieprothese, total
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NCT07526831Rekrutierung
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NCT06847113Rekrutierung
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NCT04226339Rekrutierung
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NCT02445443Aktiv, nicht rekrutierendKnieendoprothetik, total
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NCT02465827Abgeschlossen
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NCT06780319RekrutierungHüftendoprothetik, total
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NCT05653102Rekrutierung