Étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des IgIV à haute dose chez les participants hospitalisés atteints d'une maladie à coronavirus (COVID-19)
Une étude pilote multicentrique, randomisée et ouverte en groupes parallèles pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'immunoglobuline intraveineuse à haute dose (IVIG) plus le traitement médical standard (SMT) par rapport au SMT seul chez les sujets hospitalisés atteints de COVID-19
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Badalona, Espagne, 08916
- Hospital Germans Trías i Pujol
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Barcelona, Espagne, 08003
- Hospital Del Mar
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Barcelona, Espagne, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Barcelona, Espagne, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
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Barcelona, Espagne, CP 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Getafe, Espagne, 28905
- Hospital Universitario de Getafe
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Lleida, Espagne, 25198
- Hospital Arnau de Vilanova
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Madrid, Espagne, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Madrid, Espagne, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid
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San Sebastián De Los Reyes, Madrid, Espagne, 28702
- Hospital Universitario Infanta Sofía
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujet masculin ou féminin hospitalisé âgé de ≥ 18 ans au moment du dépistage qui est traité pour COVID-19.
- A une infection au nouveau coronavirus (SARS-CoV-2) confirmée en laboratoire, déterminée par une réaction en chaîne par polymérase (PCR) qualitative (transcriptase inverse [RT]-PCR), ou un autre test commercial ou de santé publique (de tout type) dans tout échantillon pendant l'admission actuelle à l'hôpital avant la randomisation.
- Maladie COVID-19 (symptômes) de toute durée avec infiltrats radiographiques par imagerie (Rayon X du thorax, Tomodensitométrie (TDM), etc.).
- Rapport PaO2/FIO2 > 300 à ≤ 450 mmHg (c.-à-d. oxygène artériel en mmHg divisé par la fraction de concentration d'oxygène inspirée [par exemple, 0,21 pour l'air ambiant])
- L'un des éléments suivants liés à la COVID-19 : i. Ferritine > 400 nanogrammes par millilitre (ng/mL), ii. Lactate déshydrogénase (LDH) > 300 unités par litre U/L, iii. D-dimères > plage de référence, ou iv. Protéine C-réactive (CRP) > 40 milligrammes par litre (mg/L).
- Le sujet (ou un représentant légal ou un parent le plus proche ou un parent par alliance, selon le cas) fournit un consentement éclairé oral avant le début de toute procédure d'étude.
Critère d'exclusion:
- Le sujet nécessite une ventilation mécanique invasive ou une admission aux soins intensifs.
- Preuve clinique de toute maladie aiguë ou chronique importante qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le sujet à un risque médical indu.
- Le sujet a eu une réaction anaphylactique grave connue (documentée) au sang, à tout produit dérivé du sang ou du plasma ou à une immunoglobuline commerciale.
- Le sujet a une intolérance héréditaire au fructose (HFI) connue (documentée).
- Condition médicale dans laquelle la perfusion de liquide supplémentaire est contre-indiquée.
- Choc qui ne répond pas à la provocation liquidienne et/ou à plusieurs vasopresseurs et accompagné d'une défaillance multiviscérale considérée par le chercheur principal comme ne pouvant être inversée.
- Sujet présentant des complications thrombotiques connues (documentées) à la thérapie polyclonale IVIG dans le passé.
- - Sujet avec infarctus du myocarde actuel ou antérieur (au cours du dernier mois), accident vasculaire cérébral, thrombose veineuse profonde ou événement thromboembolique.
- Sujet avec des limitations de l'effort thérapeutique (par exemple, statut « ne pas réanimer »).
- Sujet féminin qui est enceinte ou en âge de procréer avec un test positif pour le sang de grossesse ou l'urine à base de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) lors du dépistage / de la ligne de base.
- Sujet participant à un autre essai clinique interventionnel avec un produit ou dispositif médical expérimental.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Immunoglobuline intraveineuse + traitement médical standard
Les participants recevront la première perfusion intraveineuse (IV) d'IgIV le jour 1 jusqu'à une dose nette de 2 grammes par kilogramme (g/kg), basée sur le participant (poids corporel) administré en doses fractionnées sous forme de perfusions de 500 milligrammes par kilogramme ( mg/kg), en fonction du poids corporel du participant, sur 4 jours ou 400 mg/kg, en fonction du poids corporel du participant, sur 5 jours.
Les participants recevront également toutes les interventions standard de soins pendant leur hospitalisation, du jour 1 au jour 29.
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CMS
IgIV Perfusion intraveineuse
Autres noms:
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Comparateur actif: Traitement médical standard
Les participants recevront toutes les interventions standard de soins requises tout au long de l'hospitalisation du participant, du jour 1 au jour 29
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CMS
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Pourcentage de participants décédés ou nécessitant une admission aux soins intensifs
Délai: Jusqu'au jour 29
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Jusqu'au jour 29
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Pourcentage de participants qui dépendent d'appareils à oxygène à haut débit ou d'une ventilation mécanique invasive
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement par rapport au niveau de référence du score national d'alerte précoce (NEWS)
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Délai de sortie de l'hôpital
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Changement de valeur absolue par rapport à la ligne de base dans l'échelle ordinale
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Changement moyen par rapport à la ligne de base dans l'échelle ordinale
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Délai de réponse clinique tel qu'évalué par : NEWS ≤ 2 Maintien pendant 24 heures
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Durée du séjour aux soins intensifs
Délai: Jusqu'au jour 29
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Jusqu'au jour 29
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Durée de toute utilisation d'oxygène
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Durée de la ventilation mécanique
Délai: Jusqu'au jour 29
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Jusqu'au jour 29
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Temps de normalisation soutenue de la température
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Durée jusqu'à la progression clinique
Délai: Jusqu'au jour 29
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Jusqu'au jour 29
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Pourcentage de participants dans chaque catégorie de gravité de l'échelle ordinale à 7 points
Délai: Jour 15 et Jour 29
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Jour 15 et Jour 29
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Pourcentage de participants avec normalisation de la fièvre
Délai: Jour 1 à Jour 29
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Jour 1 à Jour 29
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Nombre de participants qui développent un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
Délai: Jour 29
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Jour 29
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Anticorps
- Immunoglobulines
- Immunoglobulines, intraveineuses
- gamma-globulines
- Immunoglobuline Rho(D)
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- GC2004
- 2020-001696-32 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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