La dexmédétomidine dans le traitement des symptômes de sevrage aigu des opioïdes (RELEASE)
Une étude de phase 1b/2 randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et à doses croissantes de BXCL501 pour traiter les symptômes du sevrage aigu des opioïdes chez les patients présentant un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes qui sont physiquement dépendants des opioïdes
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cedric Burg
- Numéro de téléphone: 475-238-6837
- E-mail: cburg@bioxceltherapeutics.com
Lieux d'étude
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Florida
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Miami Lakes, Florida, États-Unis, 33016
- BioXcel Clinical Research Site
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New Jersey
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Marlton, New Jersey, États-Unis, 08053
- BioXcel Clinical Research Site
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- BioXcel Clinical Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Un patient sera éligible à l'inclusion dans l'étude s'il répond aux critères suivants :
- Patients masculins et féminins âgés de 18 à 64 ans inclus.
- Patients qui ont répondu aux critères du DSM-5 pour un trouble de l'utilisation d'opioïdes modéré à sévère confirmé par le Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) avec une dépendance physiologique comme en témoigne un score de sevrage clinique aux opiacés (COWS) de> 5 ou un défi positif à la naloxone lors d'une hospitalisation admission.
- Les patients qui lisent, comprennent et fournissent un consentement éclairé écrit.
- Les participants qui acceptent d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable et efficace.
Critère d'exclusion:
Un patient sera exclu de l'étude s'il répond aux critères suivants :
- Patientes qui ont un test de grossesse urinaire positif lors du dépistage ou lors du test ou qui allaitent actuellement.
- Antécédents cliniquement significatifs de maladie cardiaque.
- Antécédents ou présence d'une maladie ou d'un trouble médical important.
- Dysfonctionnement hépatique lors de la visite de dépistage.
- Hépatite active aiguë B ou C.
- Patients présentant des anomalies à l'ECG considérées comme cliniquement significatives par l'investigateur.
- Tout trouble psychiatrique qui compromettrait la capacité de remplir les exigences de l'étude.
- Répond actuellement aux critères du DSM-5 pour les troubles liés à la toxicomanie, modérés ou graves, pour toute substance autre que les opioïdes, la caféine ou la nicotine.
- Antécédents de comportement suicidaire au cours de la dernière année précédant le dépistage.
- Patients ayant reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage.
- Utilisation de tout médicament exclu lors de la sélection ou utilisation prévue / requise pendant la période d'étude.
- Patients ayant des antécédents d'intolérance à la morphine.
- Toute constatation qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la capacité du patient à respecter le calendrier de visite du protocole ou les exigences de visite.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1 – Dexmédétomidine (30 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 30 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2 – Dexmédétomidine (60 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 60 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 3 – Dexmédétomidine (90 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 90 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 4 – Dexmédétomidine (120 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 120 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 5 – Dexmédétomidine (180 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 180 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 6 – Dexmédétomidine (240 microgrammes) vs placebo
Film sublingual contenant 240 microgrammes de dexmédétomidine ou placebo Film sublingual
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Film sublingual de dexmédétomidine
Autres noms:
Film placebo sublingual
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Scores SOWS maximaux au départ et au fil du temps
Délai: Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Échelle de retrait des opiacés courts (SOWS) - Gossop : L'échelle SOW est une échelle validée de 10 éléments déclarée par les patients et conçue pour mesurer les symptômes de sevrage chez les sujets dépendants aux opioïdes.
Chacun des 10 items représente un symptôme : « nausées », « crampes d'estomac », « spasmes/contractions musculaires », « sensation de froid », « battements de cœur », « tension musculaire », « courbatures et douleurs », « bâillements ». », « yeux qui coulent » et « insomnie/problèmes de sommeil ».
Les scores sur le SOWS-Gossop peuvent varier de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant une plus grande gravité des symptômes de sevrage.
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Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score COWS maximal au départ et au fil du temps
Délai: Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS) : L'échelle COWS est un questionnaire validé de 11 éléments conçu pour quantifier les symptômes de sevrage.
Les symptômes évalués comprennent le pouls au repos, la transpiration, l'agitation, la taille des pupilles, les douleurs osseuses ou articulaires, l'écoulement nasal ou les larmoiements, les troubles gastro-intestinaux, les tremblements, les bâillements, l'anxiété ou l'irritabilité et la chair de poule.
Les scores totaux COWS vont de 0 à 48, 5 à 12 indiquant des symptômes légers, 13 à 24 indiquant des symptômes modérés, 25 à 36 indiquant des symptômes modérément graves et plus de 36 indiquant des symptômes graves.
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Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Scores COWS moyens au départ et au fil du temps
Délai: Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS) : L'échelle COW est un questionnaire validé de 11 éléments conçu pour quantifier les symptômes de sevrage.
Les symptômes évalués comprennent le pouls au repos, la transpiration, l'agitation, la taille des pupilles, les douleurs osseuses ou articulaires, l'écoulement nasal ou les larmoiements, les troubles gastro-intestinaux, les tremblements, les bâillements, l'anxiété ou l'irritabilité et la chair de poule.
Les scores totaux COWS vont de 0 à 48, 5 à 12 indiquant des symptômes légers, 13 à 24 indiquant des symptômes modérés, 25 à 36 indiquant des symptômes modérément graves et plus de 36 indiquant des symptômes graves.
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Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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SOWS moyen au départ et au fil du temps
Délai: Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Short Opiate Withdrawal Scale (SOWS)-Gossop : L'échelle SOW est une échelle validée de 10 éléments rapportés par les patients, conçue pour mesurer les symptômes de sevrage chez les sujets dépendants aux opioïdes.5
Chacun des 10 items représente un symptôme : « nausées », « crampes d'estomac », « spasmes/contractions musculaires », « sensation de froid », « battements de cœur », « tension musculaire », « courbatures et douleurs », « bâillements ». », « yeux qui coulent » et « insomnie/problèmes de sommeil ».
Les scores sur le SOWS-Gossop peuvent varier de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant une plus grande gravité des symptômes de sevrage.
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Au départ (jour 6 avant l'administration) et aux jours 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 après l'administration
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Délai d'abandon après l'arrêt de la phase d'entretien des opioïdes
Délai: Jour 6 au jour 14
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Délai d'abandon pendant la phase de traitement en double aveugle après l'arrêt de la phase d'entretien aux opioïdes.
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Jour 6 au jour 14
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Nombre et pourcentage d'abandons de sujets après l'arrêt de la phase d'entretien aux opioïdes au sein de chaque groupe de traitement
Délai: Jour 6 au jour 14
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Nombre et pourcentage d'abandons de sujets après l'arrêt de la phase d'entretien des opioïdes au sein de chaque groupe de traitement entre les jours 6 et 14.
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Jour 6 au jour 14
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Score total ACES au fil du temps - 2 heures. Après la première dose
Délai: Du jour 6 au jour 12 après la dose
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Échelle d'évaluation globale de l'agitation et du calme (ACES) : L'échelle ACES est une mesure à un seul élément évaluant l'agitation et la sédation globales, allant de 1 (agitation marquée) à 9 (inexcitable).
Ce résultat mesure le score total ACES au fil du temps, 2 heures après la première dose.
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Du jour 6 au jour 12 après la dose
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: BioXcel MM, MD, BioXcel Therapeutics
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Opioïde
- IL-10
- Dépendance aux opioïdes
- Syndrome de sevrage des opioïdes
- Dépendance aux opioïdes
- Symptômes de sevrage aux opioïdes
- Dépendance à la Morphine
- récepteurs delta-opioïdes
- Inhibition des neurones afférents nociceptifs (système PNS)
- Réduction de la transmission nociceptive
- Activation des voies inhibitrices descendantes (Système CNS)
- Opioïdes analgésiques
- Envie de drogue
- Récepteur μ-δ-opioïde (Mu-Delta)
- Liaison μ (récepteurs Mu)
- afférents dans les lames I et II
- Récepteur κ-opioïde (KOR)
- Agoniste du récepteur δ-opioïde (DOR)
- (+)-pentazocine
- Antagonistes des récepteurs σ
- Implication en aval du récepteur σ
- Augmenter la phosphorylation dans p38 MAPK
- Activation de l'IL-12
- Augmentation de l'IL-12 dans la réponse immunitaire des lymphocytes T
- 3°amine pentacyclique (alcaloïde)
- centres stéréogéniques
- tétrahydroisoquinoléine réticuline
- CPY2D6
- alcaloïde benzylisoquinoléine
- Voie p38 dépendante de MAPK
- récepteurs kappa-opioïdes
- Échelle courte de sevrage des opiacés (SOWS)-Gossop
- Échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS)
- Échelle d'évaluation de l'agitation et du calme (ACES)
- Arrêt du traitement d'entretien par la morphine
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles liés aux stupéfiants
- Comportement moteur aberrant dans la démence
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Symptômes comportementaux
- Manifestations neurocomportementales
- Troubles liés à une substance
- Troubles induits chimiquement
- Dyskinésies
- Troubles psychomoteurs
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Comportement
- Signes et symptômes
- Troubles liés aux opioïdes
- Agitation psychomotrice
- Dépendance à la morphine
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Azoles
- Imidazoles
- Dexmédétomidine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- BXCL501-201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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