Dexmedetomidin v léčbě příznaků akutního vysazení opioidů (RELEASE)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vzestupně dávková studie BXCL501 fáze 1b/2 k léčbě příznaků akutního vysazení opioidů u pacientů s poruchou užívání opioidů, kteří jsou fyzicky závislí na opioidech
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Cedric Burg
- Telefonní číslo: 475-238-6837
- E-mail: cburg@bioxceltherapeutics.com
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Spojené státy, 33016
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient bude způsobilý k zařazení do studie, pokud splní následující kritéria:
- Pacienti muži a ženy ve věku 18–64 let včetně.
- Pacienti, kteří splnili kritéria DSM-5 pro středně těžkou až těžkou poruchu užívání opiátů potvrzenou Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) s fyziologickou závislostí, jak dokládá skóre klinického stažení opiátů (COWS) >5 nebo pozitivní provokace naloxonem při hospitalizaci přijetí.
- Pacienti, kteří čtou, rozumí jim a poskytují písemný informovaný souhlas.
- Účastníci, kteří souhlasí s používáním lékařsky přijatelné a účinné metody kontroly porodnosti.
Kritéria vyloučení:
Pacient bude ze studie vyloučen, pokud splní následující kritéria:
- Pacientky, které mají pozitivní těhotenský test v moči při screeningu nebo při testu nebo v současné době kojí.
- Klinicky významná anamnéza srdečního onemocnění.
- Anamnéza nebo přítomnost významného onemocnění nebo poruchy.
- Jaterní dysfunkce při screeningové návštěvě.
- Akutní aktivní hepatitida B nebo C.
- Pacienti s abnormalitami EKG, které zkoušející považuje za klinicky významné.
- Jakákoli psychiatrická porucha, která by ohrozila schopnost dokončit studijní požadavky.
- V současné době splňuje kritéria DSM-5 pro poruchu zneužívání návykových látek, střední nebo závažnou, pro jakoukoli jinou látku než opioidy, kofein nebo nikotin.
- Anamnéza sebevražedného chování během posledního 1 roku před screeningem.
- Pacienti, kteří dostali testovaný lék během 30 dnů před screeningem.
- Použití jakékoli vyloučené medikace při screeningu nebo předpokládané/požadované použití během období studie.
- Pacienti s anamnézou intolerance morfinu.
- Jakékoli zjištění, které by podle názoru zkoušejícího ohrozilo schopnost pacienta splnit plán návštěv podle protokolu nebo požadavky návštěv.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 - dexmedetomidin (30 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 30 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2 – dexmedetomidin (60 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 60 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3 - dexmedetomidin (90 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 90 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 4 - dexmedetomidin (120 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 120 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 5 - dexmedetomidin (180 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 180 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 6 - dexmedetomidin (240 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 240 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Špičkové skóre SOWS na základní linii a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Krátká škála abstinenčních příznaků (SOWS) – Gossop: Škála SOWs je validovaná 10-položková škála hlášená pacienty určená k měření abstinenčních příznaků u subjektů závislých na opioidech.
Každá z 10 položek představuje symptom: „nevolnost“, „křeče v žaludku“, „svalové křeče/záškuby“, „pocit chladu“, „bušení srdce“, „svalové napětí“, „bolesti a bolesti“, „zívání “, „tečení z očí“ a „nespavost/problémy se spánkem“.
Skóre na SOWS-Gossop se může pohybovat od 0 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost abstinenčních příznaků.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Špičkové skóre COWS na základní linii a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Klinická opiátová abstinenční škála (COWS): Škála COWS je validovaný, 11položkový dotazník určený ke kvantifikaci abstinenčních příznaků.
Mezi hodnocené příznaky patří klidová tepová frekvence, pocení, neklid, velikost zornic, bolesti kostí nebo kloubů, rýma nebo slzení, gastrointestinální potíže, třes, zívání, úzkost nebo podrážděnost a husí kůže.
Celkové skóre COWS se pohybuje od 0 do 48, přičemž 5 až 12 značí mírné symptomy, 13 až 24 ukazuje středně závažné symptomy, 25 až 36 ukazuje středně závažné symptomy a více než 36 ukazuje závažné symptomy.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
|
Průměrné skóre COWS ve výchozím stavu a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Klinická škála odvykání opiátů (COWS): Škála COWs je validovaný, 11položkový dotazník určený ke kvantifikaci abstinenčních příznaků.
Mezi hodnocené příznaky patří klidová tepová frekvence, pocení, neklid, velikost zornic, bolesti kostí nebo kloubů, rýma nebo slzení, gastrointestinální potíže, třes, zívání, úzkost nebo podrážděnost a husí kůže.
Celkové skóre COWS se pohybuje od 0 do 48, přičemž 5 až 12 značí mírné symptomy, 13 až 24 ukazuje středně závažné symptomy, 25 až 36 ukazuje středně závažné symptomy a více než 36 ukazuje závažné symptomy.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
|
Průměrné SOWS ve výchozím stavu a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Krátká škála abstinenčních příznaků (SOWS) – Gossop: Škála SOWs je validovaná 10-položková škála hlášená pacienty navržená k měření abstinenčních příznaků u subjektů závislých na opioidech.5
Každá z 10 položek představuje symptom: „nevolnost“, „křeče v žaludku“, „svalové křeče/záškuby“, „pocit chladu“, „bušení srdce“, „svalové napětí“, „bolesti a bolesti“, „zívání “, „tečení z očí“ a „nespavost/problémy se spánkem“.
Skóre na SOWS-Gossop se může pohybovat od 0 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost abstinenčních příznaků.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
|
Čas do vysazení po přerušení udržovací fáze opioidů
Časové okno: Den 6 až den 14
|
Doba do vysazení během dvojitě zaslepené léčebné fáze po ukončení udržovací fáze opioidů.
|
Den 6 až den 14
|
|
Počet a procento pacientů, kteří předčasně ukončili léčbu po přerušení udržovací fáze opioidů, v rámci každé léčebné skupiny
Časové okno: Den 6 až den 14
|
Počet a procento vyřazených subjektů po přerušení udržovací fáze opioidů v každé léčebné skupině mezi dny 6-14.
|
Den 6 až den 14
|
|
Celkové skóre ACES v průběhu času - 2 hodiny. Po první dávce
Časové okno: Den po dávce 6 až den 12
|
Celková škála hodnocení agitovanosti a klidu (ACES): Škála ACES je jednopoložková míra hodnotící celkovou agitovanost a sedaci v rozsahu od 1 (označené vzrušení) do 9 (neprobouzející se).
Tento výsledek měří celkové celkové skóre ACES v průběhu času po 2 hodinách po první dávce.
|
Den po dávce 6 až den 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Robert Risinger, MD, Chief Medical Officer
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Opioid
- IL-10
- Závislost na opioidech
- Opioidní abstinenční syndrom
- Závislost na opioidech
- Opioidní abstinenční příznaky
- Závislost na morfiu
- delta-opioidní receptory
- Inhibice nociceptivních aferentních neuronů (PNS systém)
- Snížení nociceptivního přenosu
- Aktivace sestupných inhibičních drah (systém CNS)
- Analgetické opioidy
- Touha po drogách
- μ-5-opioidní (Mu-Delta) receptor
- μ-vazba (Mu receptory)
- aferentace v laminách I a II
- κ-opioidní receptor (KOR)
- agonista 5-opioidního receptoru (DOR).
- (+)-pentazocin
- antagonisté receptoru σ
- Downstream zapojení σ receptoru
- Zvyšte fosforylaci v p38 MAPK
- Aktivace IL-12
- IL-12 zvýšení imunitní odpovědi T-buněk
- pentacyklický 3° amin (alkaloid)
- stereogenních center
- tetrahydroisochinolin retikulin
- CPY2D6
- benzylisochinolinový alkaloid
- p38 MAPK-dependentní dráha
- kappa-opioidní receptory
- Krátká škála opiátového stažení (SOWS) - Gossop
- Klinická škála vysazení opiátů (COWS)
- Stupnice hodnocení agitovanosti a klidu (ACES)
- Ukončení údržby morfinu
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy související s narkotiky
- Aberantní motorické chování u demence
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Symptomy chování
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Dyskineze
- Psychomotorické poruchy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Poruchy související s opioidy
- Psychomotorická agitace
- Závislost na morfinu
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Imidazoly
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BXCL501-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odnětí opioidů
-
NCT03809507DokončenoAnalgetika Opioid
-
NCT07262242Zatím nenabírámePohotovostní břišní chirurgie | Opioid šetřící anestezie
-
NCT07317869Zatím nenabírámeZlepšení kvality | Zubní lékařství | Opioid | Klinický audit
-
NCT07178262NáborBlok Erector Spinae | Opioid | Protokol ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).
-
NCT00410644Dokončeno
-
NCT07114237Zatím nenabírámeAnestézie | Gynekologická chirurgie | Opioid
-
NCT03344042NeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | Opioid
-
NCT03223896DokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | Opioid
-
NCT06225323DokončenoCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioid
-
NCT04752033DokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioid