Réduire le temps nécessaire aux rendez-vous espacés pour les personnes nouvellement diagnostiquées vivant avec le VIH
Réduire le temps nécessaire aux rendez-vous espacés pour les personnes nouvellement diagnostiquées vivant avec le VIH : une étude pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kigali, Rwanda
- Rwanda Military Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- ≥15 ans ;
- nouvellement diagnostiqué avec le VIH (dans les 6 mois);
- inscrit aux soins dans l'établissement de santé de l'étude ;
- initié le TAR.
Critère d'exclusion:
- planifier de quitter le centre de santé/Kigali au cours des 12 prochains mois ;
- incapable de fournir un consentement éclairé ;
- inscrite à des soins pendant la grossesse ;
- co-infecté par la tuberculose;
- trouble concomitant connu de santé mentale ou de toxicomanie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Début 1
Avancez vers des rendez-vous espacés au 6ème mois après la mesure d’une seule charge virale.
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Les PVVIH nouvellement diagnostiquées se rendent actuellement dans les centres de santé une fois par mois pour le retrait du TAR et une fois par trimestre pour des visites cliniques.
Dans les bras d'intervention, les participants se rendront dans les centres de santé tous les trimestres pour le retrait du TAR et semestriellement pour les visites cliniques.
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Expérimental: Début 2
Avancez vers des rendez-vous espacés au 6ème mois après avoir mesuré deux charges virales.
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Les PVVIH nouvellement diagnostiquées se rendent actuellement dans les centres de santé une fois par mois pour le retrait du TAR et une fois par trimestre pour des visites cliniques.
Dans les bras d'intervention, les participants se rendront dans les centres de santé tous les trimestres pour le retrait du TAR et semestriellement pour les visites cliniques.
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Aucune intervention: Soins habituels
Ne pas avancer à des rendez-vous espacés pendant la période d'études
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Suppression virale
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Pourcentage de participants ayant une charge virale supprimée (moins de 200 copies/ml)
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Respect des rendez-vous
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Proportion de participants ayant assisté à tous les rendez-vous en pharmacie et cliniques
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Acceptabilité par les participants de la réduction du temps nécessaire aux rendez-vous espacés
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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L'échelle de satisfaction à l'égard des soins est une échelle de 9 éléments contenant des questions sur la satisfaction à l'égard des éléments cliniques (n = 6) et non cliniques (n = 3) des soins de santé.
Les participants décrivent leur satisfaction pour chaque élément sur une échelle de Likert à 5 points (très insatisfait [1], pas satisfait [2], sans opinion [3], satisfait [4], très satisfait [5]).
La satisfaction à l'égard des éléments de soins cliniques et non cliniques est rapportée séparément, en additionnant les scores (1 à 5) pour chaque élément, puis en divisant par le nombre d'éléments dans chaque sous-échelle.
Les scores des sous-échelles vont de 1 à 5 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction.
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Acceptabilité par le prestataire de la réduction du temps nécessaire aux rendez-vous espacés
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Acceptabilité d'une réduction du temps pour des rendez-vous espacés, telle que mesurée par le nombre de cas où les prestataires ont outrepassé la mission d'étude.
Le remplacement ne peut se produire qu'une seule fois au maximum pour chaque participant.
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stigmatisations mises en œuvre et intériorisées
Délai: Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Tel que mesuré par l’échelle HASI-P (HIV/AIDS Stigma Instrument-PLWA).
Le HASI-P est une échelle de 33 éléments qui contient des questions dans 6 domaines ou facteurs différents liés à la stigmatisation.
Pour chaque élément, les participants sont invités à décrire la fréquence des événements stigmatisants vécus au cours des 3 derniers mois sur une échelle de Likert à 4 points (0- Jamais, 1- Une ou deux fois, 2- Plusieurs fois ou 3- La plupart du temps. ), les scores plus élevés indiquant une plus grande stigmatisation.
L'instrument est noté en additionnant les scores (0-3) pour chaque élément, puis en divisant par le nombre d'éléments au sein de chaque facteur (stigmatisation adoptée ou intériorisée).
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Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Coûts liés à la santé des participants
Délai: 12 mois
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Analyse à mesures répétées des coûts directs et indirects des participants.
Alors que nous avions initialement prévu de rapporter les mesures 1, 6 et 12 mois après l'inscription aux soins TAR, nous avons finalement rapporté les coûts moyens directs et indirects à 12 mois en additionnant les coûts déclarés à chacun des 3 moments pour calculer le coût. sur toute la période d’étude, puis en divisant par le nombre de visites au centre de santé.
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12 mois
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Adhésion au TAR
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Analyse à mesures répétées de l'observance du TAR autodéclarée par les patients
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Adhésion au TAR
Délai: Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Analyse à mesures répétées de l'observance du TAR autodéclarée par les patients
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Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Qualité de vie perçue
Délai: Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Analyse de mesures répétées de la qualité de vie des participants telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA) EuroQOL-5 Dimension-5 Levels (EQ-5D-5L).
L'EQ-5D-5L est une échelle à 5 niveaux qui mesure les problèmes auto-évalués (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes) dans 5 domaines (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort). et anxiété/dépression) ainsi que leur état de santé auto-évalué.
Pour cette mesure, nous avons choisi d'utiliser uniquement l'EVA, qui demande aux répondants d'évaluer leur état de santé général de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure auto-évaluation de leur état de santé.
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Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Qualité de vie perçue
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Analyse de mesures répétées de la qualité de vie des participants telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA) EuroQOL-5 Dimension-5 Levels (EQ-5D-5L).
L'EQ-5D-5L est une échelle à 5 niveaux qui mesure les problèmes auto-évalués (aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes) dans 5 domaines (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort). et anxiété/dépression) ainsi que leur état de santé auto-évalué.
Pour cette mesure, nous avons choisi d'utiliser uniquement l'EVA, qui demande aux répondants d'évaluer leur état de santé général de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure auto-évaluation de leur état de santé.
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Satisfaction avec les soins
Délai: Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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L'échelle de satisfaction à l'égard des soins est une échelle de 9 éléments contenant des questions sur la satisfaction à l'égard des éléments cliniques (n = 6) et non cliniques (n = 3) des soins de santé.
Les participants décrivent leur satisfaction pour chaque élément sur une échelle de Likert à 5 points (très insatisfait [1], pas satisfait [2], sans opinion [3], satisfait [4], très satisfait [5]).
La satisfaction à l'égard des éléments de soins cliniques et non cliniques est rapportée séparément, en additionnant les scores (1 à 5) pour chaque élément, puis en divisant par le nombre d'éléments dans chaque sous-échelle.
Les scores des sous-échelles vont de 1 à 5 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction.
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Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Stigmatisation anticipée
Délai: Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Tel que mesuré par une version adaptée de l’échelle de stigmatisation liée au VIH (stigmatisation anticipée).
La stigmatisation anticipée est évaluée sur une échelle de type Likert à 5 points (très improbable [1] à très probable [5]), les scores les plus élevés indiquant une plus grande stigmatisation.
Les éléments sont moyennés pour créer un score composite.
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Mesuré 6 mois après l'inscription aux soins TAR
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Stigmatisation anticipée
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Tel que mesuré par une version adaptée de l’échelle de stigmatisation liée au VIH (stigmatisation anticipée).
La stigmatisation anticipée est évaluée sur une échelle de type Likert à 5 points (très improbable [1] à très probable [5]), les scores les plus élevés indiquant une plus grande stigmatisation.
Les éléments sont moyennés pour créer un score composite.
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Stigmatisations mises en œuvre et intériorisées
Délai: Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Tel que mesuré par l’échelle HASI-P (HIV/AIDS Stigma Instrument-PLWA).
Le HASI-P est une échelle de 33 éléments qui contient des questions dans 6 domaines ou facteurs différents liés à la stigmatisation.
Pour chaque élément, les participants sont invités à décrire la fréquence des événements stigmatisants vécus au cours des 3 derniers mois sur une échelle de Likert à 4 points (0- Jamais, 1- Une ou deux fois, 2- Plusieurs fois ou 3- La plupart du temps. ), les scores plus élevés indiquant une plus grande stigmatisation.
L'instrument est noté en additionnant les scores (0-3) pour chaque élément, puis en divisant par le nombre d'éléments au sein de chaque facteur (stigmatisation adoptée ou intériorisée).
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Mesuré 12 mois après l'inscription aux soins TAR
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jonathan Ross, Montefiore Medical Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-11551
- K23MH114752 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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