Évaluer la valeur diagnostique de BTPNA pour PPL : une étude en situation réelle
Une étude prospective, multicentrique et à un seul bras pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'accès bronchoscopique aux nodules transparenchymateux (BTPNA) pour le diagnostic des lésions pulmonaires périphériques
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jiayuan Sun, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 1511 86-021-22200000
- E-mail: xkyyjysun@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Jiayuan Sun, MD, PhD
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200030
- Recrutement
- Shanghai Chest Hospital
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Contact:
- Jiayuan Sun, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 1511 86-021-22200000
- E-mail: xkyyjysun@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de plus de 18 ans.
- Patients nouvellement diagnostiqués dont le scanner thoracique montre des lésions pulmonaires périphériques qui présentent des signes bronchiques mais qui sont difficiles à atteindre par la voie intrabronchique, ou sont adjacents aux voies respiratoires, ou n'ont aucun signe bronchique, et sont suspectés de malignité nécessitant des biopsies non chirurgicales.
- Le diamètre des lésions est supérieur ou égal à 0,8cm et inférieur à 5cm
- La localisation des lésions entraîne les situations suivantes où l'aspiration à l'aiguille transthoracique (TTNA) est difficile à diagnostiquer ou l'opération est relativement risquée, ou n'a pas été diagnostiquée par TTNA et d'autres biopsies non chirurgicales dans le passé.
- Les lésions sont accessibles par la technologie BTPNA en bilan préopératoire.
- Comprendre la recherche et signer le formulaire de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Contre-indications à la bronchoscopie.
- Les lésions sont adjacentes à la trachée ou à la bronche cible des points d'entrée (POE).
- Dysfonctionnement cardio-pulmonaire sévère et autres maladies pouvant augmenter considérablement le risque de chirurgie.
- La bronchoscopie de routine a montré des lésions visibles dans la lumière.
- L'investigateur pense que le patient a d'autres conditions qui ne conviennent pas à l'inclusion dans cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rendement diagnostique
Délai: Six mois
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Le rendement diagnostique est défini comme la proportion de lésions diagnostiquées par BTPNA dans l'ensemble des lésions subissant une biopsie bronchoscopique par BTPNA.
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Six mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de réussite de la navigation
Délai: Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le taux de réussite de la navigation est défini comme le rapport du nombre de lésions confirmées par échographie (et/ou fluoroscopie) au nombre de lésions dans l'ensemble des BTPNA guidés par le système de navigation.
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Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le taux de réussite de la biopsie
Délai: Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le taux de réussite de la biopsie est le nombre de lésions obtenues en utilisant la biopsie BTPNA pour obtenir au moins un échantillon qualifié de tissu pulmonaire anormal pouvant être utilisé pour le diagnostic pathologique, divisé par le nombre total de lésions obtenues en utilisant la biopsie BTPNA.
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Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps de fonctionnement du bronchoscope
Délai: Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps de fonctionnement du bronchoscope est défini comme le temps total entre l'insertion du bronchoscope et le retrait du bronchoscope, sans compter le temps de fonctionnement de l'EBUS-TBNA.
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Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps total d'accès à la lésion
Délai: Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps total d'accès à la lésion est défini comme le temps total depuis l'insertion du bronchoscope jusqu'à l'arrivée confirmée par les sondes échographiques (et/ou fluoroscopie).
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Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps de fluoroscopie peropératoire
Délai: Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Le temps de scopie peropératoire est défini comme le temps total de scopie (lecture de scopie) entre l'insertion du bronchoscope et le retrait du bronchoscope.
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Immédiatement après la biopsie bronchoscopique
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Facteurs influant sur le taux de diagnostic
Délai: Six mois
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Les facteurs affectant le taux de diagnostic, notamment la taille des lésions, les signes bronchiques, la localisation des lésions, etc. seront analysés.
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Six mois
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Facteurs affectant le taux de réussite de la biopsie
Délai: Six mois
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Les facteurs affectant le taux de réussite de la biopsie, notamment la taille des lésions, les signes bronchiques, la localisation des lésions, etc. seront analysés.
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Six mois
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Facteurs affectant le taux de réussite de la navigation
Délai: Six mois
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Les facteurs affectant le taux de réussite de la navigation, notamment la taille des lésions, les signes bronchiques, la localisation des lésions, etc. seront analysés.
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Six mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Baaklini WA, Reinoso MA, Gorin AB, Sharafkaneh A, Manian P. Diagnostic yield of fiberoptic bronchoscopy in evaluating solitary pulmonary nodules. Chest. 2000 Apr;117(4):1049-54. doi: 10.1378/chest.117.4.1049.
- Harzheim D, Sterman D, Shah PL, Eberhardt R, Herth FJ. Bronchoscopic Transparenchymal Nodule Access: Feasibility and Safety in an Endoscopic Unit. Respiration. 2016;91(4):302-6. doi: 10.1159/000445032. Epub 2016 Mar 24.
- Chechani V. Bronchoscopic diagnosis of solitary pulmonary nodules and lung masses in the absence of endobronchial abnormality. Chest. 1996 Mar;109(3):620-5. doi: 10.1378/chest.109.3.620.
- Tamiya M, Okamoto N, Sasada S, Shiroyama T, Morishita N, Suzuki H, Yoshida E, Hirashima T, Kawahara K, Kawase I. Diagnostic yield of combined bronchoscopy and endobronchial ultrasonography, under LungPoint guidance for small peripheral pulmonary lesions. Respirology. 2013 Jul;18(5):834-9. doi: 10.1111/resp.12095.
- Gilbert C, Akulian J, Ortiz R, Lee H, Yarmus L. Novel bronchoscopic strategies for the diagnosis of peripheral lung lesions: present techniques and future directions. Respirology. 2014 Jul;19(5):636-44. doi: 10.1111/resp.12301. Epub 2014 May 6.
- Sterman DH, Keast T, Rai L, Gibbs J, Wibowo H, Draper J, Herth FJ, Silvestri GA. High yield of bronchoscopic transparenchymal nodule access real-time image-guided sampling in a novel model of small pulmonary nodules in canines. Chest. 2015 Mar;147(3):700-707. doi: 10.1378/chest.14-0724.
- Herth FJ, Eberhardt R, Sterman D, Silvestri GA, Hoffmann H, Shah PL. Bronchoscopic transparenchymal nodule access (BTPNA): first in human trial of a novel procedure for sampling solitary pulmonary nodules. Thorax. 2015 Apr;70(4):326-32. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206211. Epub 2015 Mar 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
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- SHCHE202003
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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