Evaluar el valor de diagnóstico de BTPNA para PPL: un estudio del mundo real
Estudio de un solo grupo, prospectivo, multicéntrico y real para evaluar la seguridad y la eficacia del acceso broncoscópico al nódulo transparenquimatoso (BTPNA, por sus siglas en inglés) para el diagnóstico de lesiones pulmonares periféricas
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Jiayuan Sun, MD, PhD
- Número de teléfono: 1511 86-021-22200000
- Correo electrónico: xkyyjysun@163.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jiayuan Sun, MD, PhD
Ubicaciones de estudio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200030
- Reclutamiento
- Shanghai Chest Hospital
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Contacto:
- Jiayuan Sun, MD, PhD
- Número de teléfono: 1511 86-021-22200000
- Correo electrónico: xkyyjysun@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mayores de 18 años.
- Pacientes recién diagnosticados cuya tomografía computarizada de tórax muestra lesiones pulmonares periféricas que tienen signos de bronquios pero que son difíciles de alcanzar a través de la vía intrabronquial, o están adyacentes a las vías respiratorias, o no tienen signos de bronquios, y se sospecha de malignidad que necesitan biopsias no quirúrgicas.
- El diámetro de las lesiones es mayor o igual a 0,8 cm y menor a 5 cm
- La ubicación de las lesiones da como resultado las siguientes situaciones en las que es difícil obtener un diagnóstico por aspiración con aguja transtorácica (TTNA) o la operación es relativamente riesgosa, o no ha sido diagnosticada por TTNA y otras biopsias no quirúrgicas en el pasado.
- Se puede acceder a las lesiones mediante la tecnología BTPNA en la evaluación preoperatoria.
- Comprender la investigación y firmar el formulario de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Contraindicaciones de la broncoscopia.
- Las lesiones son adyacentes a la tráquea o bronquio objetivo de los puntos de entrada (POE).
- Disfunción cardiopulmonar severa y otras enfermedades que pueden aumentar significativamente el riesgo de cirugía.
- La broncoscopia de rutina mostró lesiones visibles en la luz.
- El investigador cree que el paciente tiene otras condiciones que no son adecuadas para su inclusión en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rendimiento diagnóstico
Periodo de tiempo: Seis meses
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El rendimiento diagnóstico se define como la proporción de lesiones diagnosticadas por BTPNA en el total de lesiones sometidas a biopsia broncoscópica por BTPNA.
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Seis meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La tasa de éxito de la navegación.
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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La tasa de éxito de la navegación se define como la proporción del número de lesiones confirmadas por ecografía (y/o fluoroscopia) al número de lesiones en todas las BTPNA guiadas por el sistema de navegación.
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Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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La tasa de éxito de la biopsia.
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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La tasa de éxito de la biopsia es la cantidad de lesiones obtenidas mediante la biopsia BTPNA para obtener al menos una muestra de tejido pulmonar anormal calificada que pueda usarse para el diagnóstico patológico, dividida por la cantidad total de lesiones obtenidas mediante la biopsia BTPNA.
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Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo de funcionamiento del broncoscopio.
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo de operación del broncoscopio se define como el tiempo total desde la inserción del broncoscopio hasta la extracción del broncoscopio, sin incluir el tiempo de operación de EBUS-TBNA.
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Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo total de acceso a la lesión
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo total de acceso a la lesión se define como el tiempo total desde la inserción del broncoscopio hasta la llegada confirmada por sondas de ultrasonido (y/o fluoroscopia).
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Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo de fluoroscopia intraoperatoria
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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El tiempo de fluoroscopia intraoperatoria se define como el tiempo total de fluoroscopia (lectura de fluoroscopia) entre la inserción del broncoscopio y la extracción del broncoscopio.
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Inmediatamente después de la biopsia broncoscópica
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Factores que afectan la tasa de diagnóstico
Periodo de tiempo: Seis meses
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Se analizarán los factores que afectan la tasa de diagnóstico, incluido el tamaño de las lesiones, los signos bronquiales, la ubicación de las lesiones, etc.
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Seis meses
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Factores que afectan la tasa de éxito de la biopsia
Periodo de tiempo: Seis meses
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Se analizarán los factores que afectan la tasa de éxito de la biopsia, incluido el tamaño de las lesiones, los signos bronquiales, la ubicación de las lesiones, etc.
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Seis meses
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Factores que afectan la tasa de éxito de la navegación
Periodo de tiempo: Seis meses
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Se analizarán los factores que afectan la tasa de éxito de la navegación, incluido el tamaño de las lesiones, los signos bronquiales, la ubicación de las lesiones, etc.
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Seis meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Baaklini WA, Reinoso MA, Gorin AB, Sharafkaneh A, Manian P. Diagnostic yield of fiberoptic bronchoscopy in evaluating solitary pulmonary nodules. Chest. 2000 Apr;117(4):1049-54. doi: 10.1378/chest.117.4.1049.
- Harzheim D, Sterman D, Shah PL, Eberhardt R, Herth FJ. Bronchoscopic Transparenchymal Nodule Access: Feasibility and Safety in an Endoscopic Unit. Respiration. 2016;91(4):302-6. doi: 10.1159/000445032. Epub 2016 Mar 24.
- Chechani V. Bronchoscopic diagnosis of solitary pulmonary nodules and lung masses in the absence of endobronchial abnormality. Chest. 1996 Mar;109(3):620-5. doi: 10.1378/chest.109.3.620.
- Tamiya M, Okamoto N, Sasada S, Shiroyama T, Morishita N, Suzuki H, Yoshida E, Hirashima T, Kawahara K, Kawase I. Diagnostic yield of combined bronchoscopy and endobronchial ultrasonography, under LungPoint guidance for small peripheral pulmonary lesions. Respirology. 2013 Jul;18(5):834-9. doi: 10.1111/resp.12095.
- Gilbert C, Akulian J, Ortiz R, Lee H, Yarmus L. Novel bronchoscopic strategies for the diagnosis of peripheral lung lesions: present techniques and future directions. Respirology. 2014 Jul;19(5):636-44. doi: 10.1111/resp.12301. Epub 2014 May 6.
- Sterman DH, Keast T, Rai L, Gibbs J, Wibowo H, Draper J, Herth FJ, Silvestri GA. High yield of bronchoscopic transparenchymal nodule access real-time image-guided sampling in a novel model of small pulmonary nodules in canines. Chest. 2015 Mar;147(3):700-707. doi: 10.1378/chest.14-0724.
- Herth FJ, Eberhardt R, Sterman D, Silvestri GA, Hoffmann H, Shah PL. Bronchoscopic transparenchymal nodule access (BTPNA): first in human trial of a novel procedure for sampling solitary pulmonary nodules. Thorax. 2015 Apr;70(4):326-32. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206211. Epub 2015 Mar 6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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- SHCHE202003
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