Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Tirer parti des preuves pour activer les parents (LEAP)

21 juillet 2025 mis à jour par: Mike McCart, Oregon Social Learning Center

Lier une avancée des soins de santé pédiatriques à une approche de transfert des tâches pour optimiser les résultats de la justice pour mineurs

Le système de justice pour mineurs (JJ) traite plus d'un million de cas chaque année et représente la principale source de référence pour le traitement de la toxicomanie et des comportements antisociaux chez les jeunes. Cependant, l'engagement de la population JJ dans le traitement est alarmant ; de plus, les communautés rurales n'ont ni accès aux pratiques fondées sur des données probantes (EBP) ni aux finances et à l'infrastructure de traitement pour soutenir leur prestation. Cependant, en utilisant une innovation appelée transfert de tâches, les agents de probation/libération conditionnelle pour mineurs dans les communautés rurales pourraient être en mesure de fournir un mécanisme de changement central pour les EBP (activation des parents), dans le but ultime d'améliorer les résultats des jeunes JJ.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Complété

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

La justice pour mineurs (JJ) est le système de service public le plus touché par la consommation d'alcool et d'autres drogues (AOD) chez les jeunes, et les résultats pour ces jeunes, leurs familles et la société sont graves. Ainsi, la prestation d'interventions efficaces auprès des jeunes JJ est d'une importance considérable. Les pratiques fondées sur des données probantes (EBP) avec les meilleurs résultats pour les jeunes JJ sont basées sur la famille, mais de nombreuses communautés n'ont pas les ressources pour soutenir leur prestation. Cela est particulièrement vrai dans les zones rurales où les ressources de traitement AOD sont rares. De plus, même lorsque les communautés peuvent soutenir un EBP familial, les jeunes JJ font face à des obstacles à la participation au traitement. En effet, les jeunes JJ sont systématiquement référés pour un traitement, mais les données indiquent que moins de 1 sur 5 reçoit effectivement un traitement. Les agents de probation/libération conditionnelle (JPO) pour mineurs sont en première ligne de cette crise. Cette main-d'œuvre est présente dans toutes les communautés du pays et interagit régulièrement avec les jeunes JJ pour essayer d'obtenir des résultats positifs. Cependant, les administrateurs auxiliaires sont souvent confrontés à des options limitées pour les références de traitement ; de plus, ils n'ont ni le temps ni la formation nécessaires pour dispenser l'un des EBP à grande échelle et axés sur la famille. En conséquence, les JEA essaient de gérer le comportement de leurs stagiaires avec un petit menu d'interventions axées sur les jeunes qui ont un succès limité (par exemple, des sanctions structurées). Une stratégie pour obtenir de meilleurs résultats dans les milieux ruraux à faibles ressources qui ne peuvent pas déployer un EBP à grande échelle, appelée transfert de tâches, implique la redistribution des tâches en aval vers une main-d'œuvre autochtone moins formée. Il est important de noter que les examens indiquent que les principaux EBP pour les jeunes JJ partagent un mécanisme de changement commun : l'activation des parents. Ainsi, alors que les EBP basés sur la famille ne peuvent pas être transférés aux tâches, peut-être que le mécanisme central de changement de ces EBP (activation des parents) peut être déplacé en aval pour améliorer la pratique du JEA. Les dirigeants de JJ citent déjà l'amélioration de l'engagement des parents comme une priorité absolue, mais c'est aussi l'un des problèmes les plus difficiles auxquels est confronté le système JJ. Fortuitement, au sein des services de santé pédiatriques, il existe une intervention efficace appelée activation parentale (PA) composée de tâches concrètes par les fournisseurs de services de santé pour mieux engager et motiver les parents de jeunes à risque. L'AP a été administrée par des cliniciens et aussi par des paraprofessionnels. Ainsi, cette avancée des services de santé pourrait être utilisée par les JEA pour activer les parents et obtenir des résultats plus positifs pour les jeunes JJ. L'essai randomisé en grappes étagé proposé étudie l'utilisation et l'impact de l'AP par les JEA dans plus de 32 comtés ruraux. Les objectifs sont les suivants : (1) déterminer la capacité des JEA à fournir des services d'AP au sein des services JJ, (2) examiner l'impact de la prestation d'AP sur les résultats des familles anonymisées, et (3) examiner les résultats de la mise en œuvre, évalués via les étapes d'achèvement de la mise en œuvre, pour PA dans le système de service JJ, y compris les variables de contexte internes JPO qui pourraient avoir un impact sur la mise en œuvre. Dans un contexte où le système national de services de santé comportementale a du mal à répondre aux besoins des jeunes JJ, les JPO à travers le pays, et en particulier dans les communautés rurales, sont bien placés pour avoir un impact important grâce à l'utilisation d'une avance des services de santé pédiatrique.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Réel)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
141

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, États-Unis, 97401
        • Oregon Social Learning Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tout agent de probation / libération conditionnelle juvénile travaillant dans un comté participant de l'Idaho ou de l'Oregon qui consent à participer.

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Expérimental: Activation parentale
Ce groupe de JPO fournira l'activation parentale en tant que service aux mineurs et aux familles sur leurs dossiers.
Comportemental: Activation parentale
L'activation parentale (AP) comprend des étapes concrètes de la théorie de l'apprentissage social (c. L'AP est applicable à toute une gamme de conditions, y compris les problèmes comportementaux et psychiatriques, et elle peut être dispensée par divers prestataires, y compris des paraprofessionnels.
Comparateur actif: Prestations habituelles
Ce groupe de JEA fournira des services comme d'habitude aux mineurs et aux familles sur leurs dossiers.
Comportemental: Prestations habituelles
Cette intervention fait référence aux techniques typiques que les JEA emploient pour surveiller les mineurs dans leur charge de travail (par exemple, des réunions régulières avec les jeunes et les parents pour s'assurer que le jeune respecte les conditions de probation et émettre des sanctions rapides [travaux d'intérêt général ; détention] si les conditions ne sont pas respectées). suivie).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements par rapport aux scores de référence par rapport à 36 mois après la référence sur la fidélité à l'activation parentale (mesurée à la référence, phase de fin des services habituels, tous les 3 mois pendant 9 mois, puis tous les 6 mois jusqu'à 36 mois après la référence).
Délai: De base à 36 mois
Fidélité aux techniques d'activation des parents par les JPO, mesurée à l'aide d'évaluations standardisées des patients (codage observationnel d'enregistrements vidéo avec des acteurs formés).
De base à 36 mois
Changements dans le nombre et la gravité des accusations criminelles dans les dossiers de jeunes anonymisés de la base de référence par rapport à 36 mois après la base de référence.
Délai: De base à 36 mois
Le nombre et la gravité des accusations criminelles mesurés par les dossiers d'arrestation d'archives anonymisés obtenus à partir des bases de données judiciaires des États de l'Idaho et de l'Oregon.
De base à 36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements par rapport au départ dans les attitudes envers les pratiques fondées sur des preuves par rapport à 36 mois après le départ (mesurés à 0, 6, 12, 18, 24, 30 et 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Évaluations des attitudes à l'égard des pratiques fondées sur des données probantes, telles que mesurées par l'échelle d'attitude fondée sur des données probantes (auto-rapport rempli par les administrateurs auxiliaires).
De base à 36 mois
Changements par rapport au départ dans l'épuisement professionnel perçu par rapport à 36 mois après le départ (mesuré à 0, 6, 12, 18, 24, 30 et 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Évaluations des niveaux perçus d'épuisement professionnel tels que mesurés par le Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (auto-rapport rempli par les JEA).
De base à 36 mois
Changements par rapport à la référence dans le soutien perçu de l'agence à la mise en œuvre des pratiques fondées sur des données probantes par rapport à 36 mois après la référence (mesurés à 0, 6, 12, 18, 24, 30 et 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Notes sur le niveau de soutien perçu de l'agence / du comté pour la mise en œuvre de pratiques fondées sur des preuves, tel que mesuré par l'enquête sur le climat de mise en œuvre (auto-rapport rempli par les administrateurs auxiliaires).
De base à 36 mois
Changements par rapport au départ dans les processus et les résultats perçus entre les administrateurs auxiliaires et les chercheurs par rapport à 36 mois après le départ (mesurés à 0, 6, 12, 18, 24, 30 et 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Évaluations des processus et des résultats perçus entre les JEA et les chercheurs, tels que mesurés par l'inventaire des échanges culturels (auto-rapport rempli par les JEA).
De base à 36 mois
Changements par rapport au départ dans les résultats familiaux anonymisés (participation des parents et nombre de dépistages positifs de drogues chez les jeunes) par rapport à 36 mois après le départ (mesuré toutes les deux semaines pendant 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Résultats anonymisés de la famille (participation des parents et résultats du dépistage de la drogue chez les jeunes) lors des rendez-vous JPO, tels que mesurés par l'enquête de collecte de données longitudinales intensives créée par les chercheurs (auto-rapport rempli par les JPO et séparément, parents anonymisés).
De base à 36 mois
Stade de mise en œuvre atteint 36 mois après la référence (mesuré toutes les deux semaines pendant 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Dates des étapes de mise en œuvre de l'activation parentale dans un comté, mesurées par les étapes d'achèvement de la mise en œuvre (codes d'observation remplis par les chercheurs).
De base à 36 mois
Changements par rapport au départ dans l'auto-efficacité perçue des parents par rapport à 36 mois après le départ (mesuré toutes les deux semaines pendant 36 mois).
Délai: De base à 36 mois
Évaluations de l'auto-efficacité perçue dans la parentalité mesurée par la mesure d'auto-agence des parents (auto-rapport rempli par des parents anonymisés assistant à des rendez-vous de probation pour mineurs).
De base à 36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
Oregon Social Learning Center

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Michael McCart, Ph.D., Oregon Social Learning Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
30 mars 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
30 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
26 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
26 février 2021

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
3 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
24 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
21 juillet 2025

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • R01DA050669 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Paramètres des cookies

Nous utilisons des cookies pour nous assurer de vous offrir la meilleure expérience sur notre site Web. Pour plus de détails, lisez attentivement notre Politique de confidentialité et de cookies. ...>>>Vous pouvez modifier vos préférences ou retirer votre consentement à tout moment en supprimant les cookies de votre site Web ou de votre ordinateur comme décrit dans la politique. Veuillez l'accepter et choisir vos préférences en cochant les cases correspondantes dans la section "Gérer les paramètres" ci-dessous. Veuillez lire attentivement nos Conditions d'utilisation avant de continuer à utiliser une partie de ce site Web.
«Gérer les paramètres