Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utnytte bevis for å aktivere foreldre (LEAP)

21. juli 2025 oppdatert av: Mike McCart, Oregon Social Learning Center

Koble et fremskritt i pediatrisk helsevesen med en oppgaveskiftende tilnærming for å optimalisere juvenile justice-resultater

Juvenile Justice (JJ) systemet betjener over en million saker hvert år og representerer den primære henvisningskilden for behandling av rusmiddelbruk og antisosial atferd hos ungdom. Engasjementet til JJ-befolkningen i behandling er imidlertid alarmerende lavt; Videre har bygdesamfunn verken tilgang til evidensbasert praksis (EBP) eller økonomi og behandlingsinfrastruktur for å støtte leveringen. Ved å bruke en innovasjon som kalles oppgaveskifting, kan ungdomskriminalomsorgs-/prøveløslatelsesoffiserer i landlige samfunn være i stand til å levere en sentral endringsmekanisme for EBP-er (foreldreaktivering), med det endelige målet å forbedre JJ-ungdomsresultater.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Juvenile Justice (JJ) er det offentlige tjenestesystemet som er mest påvirket av bruk av alkohol og andre stoffer (AOD) blant ungdom, og resultatene for disse ungdommene, deres familier og samfunnet er alvorlige. Derfor er levering av effektive intervensjoner med JJ-ungdom av betydelig betydning. Den evidensbaserte praksisen (EBP) med de sterkeste resultatene for JJ-ungdom er familiebasert, men mange lokalsamfunn har ikke ressursene til å støtte leveringen. Dette gjelder spesielt i landlige områder der AOD-behandlingsressurser er knappe. Videre, selv når lokalsamfunn kan støtte en familiebasert EBP, møter JJ-ungdom barrierer for behandlingsdeltakelse. Faktisk blir JJ-ungdom rutinemessig henvist til behandling, men data indikerer at mindre enn 1 av 5 faktisk mottar behandling. Juvenile kriminalomsorgsoffiserer (JPOs) er i frontlinjen av denne krisen. Denne arbeidsstyrken er i alle samfunn over hele landet og har rutinemessig kontakt med JJ-ungdom for å prøve å oppnå positive resultater. Imidlertid står JPO ofte overfor begrensede muligheter for behandlingshenvisninger; Videre har de ikke tid eller opplæring til å levere en av de fullskala, familiebaserte EBPene. Som en konsekvens prøver JPO-er å styre atferden til sine prøveansatte med en liten meny med ungdomsbaserte intervensjoner som har begrenset suksess (f.eks. strukturerte sanksjoner). En strategi for å oppnå bedre resultater i landlige omgivelser med lite ressurser som ikke kan implementere en fullskala EBP, kalt oppgaveskifting, innebærer omfordeling av oppgaver nedstrøms til en urbefolkningsarbeidsstyrke som har mindre opplæring. Viktigere, anmeldelser indikerer at de ledende EBPene for JJ-ungdom deler en felles endringsmekanisme: aktivering av foreldre. Mens de familiebaserte EBP-ene ikke kan oppgaveskiftes, kan kanskje den sentrale endringsmekanismen til disse EBP-ene (foreldreaktivering) flyttes nedstrøms for å forbedre JPO-praksis. JJ-ledere nevner allerede forbedret foreldreengasjement som en toppprioritet, men det er også et av de mest utfordrende problemene JJ-systemet står overfor. Tilfeldigvis finnes det innenfor pediatriske helsetjenester en effektiv intervensjon kalt foreldreaktivering (PA) som består av konkrete oppgaver fra helsetjenesteleverandører for å bedre engasjere og motivere foreldre til utsatte ungdommer. PA har blitt levert av klinikere og også av paraprofesjonelle. Dermed kan denne helsetjenesten være klargjort for bruk av JPO-er for å aktivere foreldre og oppnå mer positive JJ-ungdomsresultater. Den foreslåtte randomiserte studien med trinn-kile undersøker bruken og virkningen av PA av JPOs på tvers av 32+ landlige fylker. Målene er å: (1) bestemme kapasiteten til JPO-er til å levere PA innenfor JJ-tjenester, (2) undersøke effekten av PA-levering på avidentifiserte familieresultater, og (3) undersøke implementeringsresultater, vurdert via stadier av implementeringsfullføring, for PA i JJ-tjenestesystemet, inkludert JPO indre kontekstvariabler som kan påvirke implementeringen. I en kontekst der landets atferdsmessige helsetjenester sliter med å møte behovene til JJ-ungdom, er JPO-er over hele nasjonen, og spesielt i landlige samfunn, posisjonert til å ha stor innvirkning gjennom bruk av forskudd fra pediatriske helsetjenester.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
141

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Forente stater, 97401
        • Oregon Social Learning Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Enhver ungdomskriminalomsorgsoffiser som jobber i et deltakende fylke i Idaho eller Oregon som samtykker til å delta.

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Foreldreaktivering
Denne gruppen av JPOer vil levere foreldreaktivering som en tjeneste til ungdom og familier på deres saksmengde.
Atferdsmessig: Foreldreaktivering
Foreldreaktivering (PA) består av konkrete trinn i sosial læringsteori (dvs. direkte instruksjon, modellering, praksismuligheter og forsterkning) som tar sikte på å øke en forelders selvtillit, kunnskap og evne til å håndtere barnets helse. PA er anvendelig på tvers av en rekke tilstander, inkludert atferdsmessige og psykiatriske problemer, og det kan leveres av forskjellige leverandører, inkludert paraprofesjonelle.
Aktiv komparator: Vanlige tjenester
Denne gruppen av JPOs vil levere tjenester som vanlig til ungdom og familier på deres saksmengde.
Atferdsmessig: Vanlige tjenester
Denne intervensjonen refererer til de typiske teknikkene som JPO-er bruker for å overvåke ungdommene på deres saksmengder (f.eks. regelmessige møter med ungdom og foreldre for å sikre at ungdommen følger vilkårene for prøvetid og utsteder raske sanksjoner [samfunnstjeneste; forvaring] hvis forholdene ikke er til stede fulgte).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer fra baseline score sammenlignet med 36 måneder etter baseline på troskap til foreldreaktivering (målt ved baseline, slutt på vanlige tjenester, hver 3. måned i 9 måneder, og deretter hver 6. måned til 36 måneder etter baseline).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Fidelity to Parent Activation-teknikker av JPOs målt ved bruk av standardiserte pasientvurderinger (observasjonskoding av videoopptak med trente skuespillere).
Baseline til 36 måneder
Endringer i antall og alvorlighetsgrad av siktelser i avidentifiserte ungdomsregistre fra baseline sammenlignet med 36 måneder etter baseline.
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Antallet og alvorlighetsgraden av kriminelle anklager målt ved avidentifiserte arkivarrestasjonsregistre innhentet fra Idaho og Oregon delstats justisdatabaser.
Baseline til 36 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer fra baseline i holdninger til evidensbasert praksis sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt til 0, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Vurderinger av holdninger til evidensbasert praksis målt med Evidence-Based Practice Attitude Scale (selvrapport ferdigstilt av JPOs).
Baseline til 36 måneder
Endringer fra baseline i opplevd utbrenthet sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt til 0, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Vurderinger på opplevd nivåer av utbrenthet målt av Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (selvrapport ferdigstilt av JPOs).
Baseline til 36 måneder
Endringer fra baseline i oppfattet byråstøtte til implementering av evidensbasert praksis sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt til 0, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Vurderinger på oppfattet etat/fylkenivå for støtte for implementering av evidensbasert praksis målt av Implementation Climate Survey (selvrapport ferdigstilt av JPOs).
Baseline til 36 måneder
Endringer fra baseline i opplevde prosesser og resultater mellom JPOs og forskerne sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt til 0, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Vurderinger på oppfattede prosesser og resultater mellom JPO-ene og forskerne målt av Cultural Exchange Inventory (selvrapport fullført av JPO-ene).
Baseline til 36 måneder
Endringer fra baseline i avidentifiserte familieutfall (foreldres oppmøte og antall positive undersøkelser for ungdomsmedisin) sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt annenhver uke i 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Avidentifiserte familieutfall (foreldres oppmøte og resultater fra ungdomsmedisinskjerning) ved JPO-avtaler som målt av Intensive Longitudinal Data Collection Survey laget av forskerne (selvrapport fullført av JPOs og separat, avidentifiserte foreldre).
Baseline til 36 måneder
Implementeringsstadiet nådd innen 36 måneder etter baseline (målt annenhver uke i 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Datoer for implementeringsmilepæler for foreldreaktivering i et fylke, målt etter stadier av implementeringsfullføring (observasjonskoder fullført av forskerne).
Baseline til 36 måneder
Endringer fra baseline i oppfattet foreldres egeneffektivitet sammenlignet med 36 måneder etter baseline (målt annenhver uke i 36 måneder).
Tidsramme: Baseline til 36 måneder
Vurderinger av oppfattet selveffektivitet i foreldreoppdragelse målt ved foreldrenes selvorganiseringstiltak (selvrapport utfylt av avidentifiserte foreldre som deltar på ungdomsprøveavtaler).
Baseline til 36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Oregon Social Learning Center

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: Michael McCart, Ph.D., Oregon Social Learning Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. mars 2021

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
30. mars 2025

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
30. mars 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
26. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
26. februar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
3. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
24. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
21. juli 2025

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • R01DA050669 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger