Essai de conseil sur l'activité (ACT)

ARRIÈRE-PLAN:

Une conférence sur l'activité physique parrainée par le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) en août 1991 a recommandé qu'un domaine prioritaire de recherche soit le développement et l'évaluation d'interventions pour l'adoption et le maintien de l'activité physique, y compris les interventions qui peuvent être incorporées dans la pratique des soins primaires. Le rapport du groupe de travail du NHLBI de 1992 sur la prévention primaire de l'hypertension a identifié l'inactivité physique comme un facteur de risque d'hypertension. La recherche interventionnelle applicable aux établissements de soins de santé est particulièrement importante à la lumière des recommandations nationales conseillant aux professionnels de la santé d'intervenir, notamment Healthy People 2000, les rapports du U.S. Preventive Services Task Force et l'American Heart Association.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Étude randomisée, multicentrique, de démonstration et d'éducation. Les patients hommes et femmes en soins primaires de trois sites à Dallas, Palo Alto et Memphis ont été randomisés dans deux groupes d'intervention d'éducation des patients ou dans un groupe témoin de soins standard sur les conseils d'un médecin. L'intervention s'est poursuivie pendant deux ans pour tous les participants. Les critères de jugement principaux étaient la condition cardiorespiratoire et l'activité physique. D'autres critères de jugement étaient les effets sur la tension artérielle, les lipoprotéines et le poids ; le maintien à long terme de ces effets ; et le rapport coût-efficacité de diverses approches d'intervention. Le recrutement a duré 15 mois et s'est achevé avec le recrutement de 874 sujets.

Le National Institute on Aging a participé à l'ACT par l'ajout d'une mesure de la rigidité artérielle impliquant environ 700 patients. Le NIA a testé l'hypothèse selon laquelle l'augmentation de l'activité physique résultant d'interventions éducatives pourrait réduire la rigidité artérielle.