Rispéridone et olanzapine pour les patients schizophrènes atteints de dystonie aiguë induite par les neuroleptiques ou de parkinsonisme

Objectif : Les antipsychotiques de première génération induisaient fréquemment des effets secondaires extrapyramidaux (EPS). Les antipsychotiques de deuxième génération étaient le choix des patients schizophrènes intolérants aux EPS. Mais lequel des antipsychotiques de deuxième génération était le meilleur choix n'a pas eu de résultats définitifs. Nous avons comparé la rispéridone et l'olanzapine chez des patients schizophrènes présentant des effets secondaires de dystonie aiguë ou de parkinsonisme et observé l'incidence du besoin concomitant de médicaments anticholinergiques. Nous avons également collecté les données de dose moyenne de rispéridone et d'olanzapine pour aider les directives de stratégie de dosage pour les patients schizophrènes intolérants aux EPS.

Méthode : Cette étude randomisée, à l'insu de l'évaluateur, à groupes parallèles et à dose flexible a recruté des patients de l'hôpital psychiatrique de Taoyuan de juillet 2000 à juillet 2003. Patients atteints de schizophrénie (DSM-IV) qui répondaient aux critères de recherche de la dystonie aiguë induite par les neuroleptiques ou aux critères de recherche du parkinsonisme du DSM-IV et à une sévérité supérieure à modérée (> 4) de l'échelle d'évaluation de l'impression globale du syndrome extrapyramidal (ESRS). 70 patients ont été assignés au hasard à la rispéridone ou à l'olanzapine pendant 8 semaines. Le critère de jugement principal était de comparer l'incidence des médicaments anticholinergiques concomitants.