Risperidona y olanzapina para pacientes esquizofrénicos con distonía aguda o parkinsonismo inducidos por neurolépticos

Objetivo: Los antipsicóticos de primera generación inducían frecuentemente efectos secundarios extrapiramidales (EPS). Los antipsicóticos de segunda generación fueron las opciones para los pacientes esquizofrénicos intolerantes a los EPS. Pero cuál de los antipsicóticos de segunda generación fue la mejor opción no tuvo resultados definitivos. Comparamos risperidona y olanzapina en pacientes esquizofrénicos con distonía aguda o efectos secundarios de parkinsonismo y observamos la incidencia de necesidad de fármacos anticolinérgicos concomitantes. También recopilamos los datos de la dosis promedio de risperidona y olanzapina para ayudar a las pautas de estrategia de dosificación para pacientes esquizofrénicos intolerantes a EPS.

Método: Este estudio aleatorizado, ciego para el evaluador, de grupos paralelos y de dosis flexible inscribió a pacientes del Hospital Mental de Taoyuan desde julio de 2000 hasta julio de 2003. Pacientes con esquizofrenia (DSM-IV) que cumplieron con los criterios de investigación de distonía aguda inducida por neurolépticos o parkinsonismo criterios de investigación del DSM-IV y una gravedad superior a moderada (>4) de la escala de calificación de la impresión global del síndrome extrapiramidal (ESRS). 70 pacientes fueron asignados al azar a risperidona u olanzapina durante 8 semanas. El resultado primario fue comparar la incidencia de fármacos anticolinérgicos concomitantes.