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The Effects of Dexamethasone on the Duration of Sciatic Nerve Blocks

10 juin 2014 mis à jour par: Loma Linda University
Dexamethasone is a commonly used steroid. This medication has been used for many years by physicians for many different indications. Recent articles, multiple case reports, and experience at this institution have indicated that dexamethasone successfully prolongs the effective duration of local anesthetics for regional blocks. This can cause a significant reduction in postoperative pain and the decreased need for postoperative narcotics. Although other adjuncts can be used for prolonging nerve blocks, epinephrine causes local vasoconstriction which can cause ischemia and nerve damage in a large nerve such as the sciatic nerve.Dexamethasone will not cause this problem and yet could prolong the duration of a sciatic nerve block. Therefore, the goal of this study is to prospectively evaluate the effectiveness of dexamethasone, both locally through the nerve block and systemically via IV administration, in prolonging the effective duration of local anesthetics when used in sciatic nerve blocks.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • Loma Linda, California, États-Unis, 92354
        • Loma Linda University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Age 18-80 yrs, male or female subjects.
  • Subjects must be scheduled to undergo total knee arthroplasty under general anesthesia with consent for a femoral and sciatic nerve block post operatively for pain control.
  • American Society of Anesthesiology Class 1,2,3,or 4.
  • Capable of speaking and understanding English sufficiently to provide written informed consent and able to respond when asked.
  • Weight > or equal to 60kg.

Exclusion Criteria:

  • Any allergies or hypersensitivity to ropivacaine or dexamethasone.
  • Subject is on chronic steroids preoperatively for any reason.
  • History of chronic pain syndrome (i.e. CPRS, Lumbar radiculopathy).
  • History of documented or stated nerve damage or neuropathy to the surgical lower extremity.
  • Contraindication to placement of sciatic nerve block.
  • Sciatic block placement failure.
  • Subject mistakenly receives steroids intraoperatively.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Group A
This is the control arm and subjects in Group A will have sciatic nerve block with 20ml of 0.2% Ropivacaine + 2ml IV of normal saline.
Médicament: Ropivacaine
20 ml of 0.2% ropivacaine injected locally as regional anesthesia given once.
Médicament: Normal Saline
2ml of normal saline given once intravenously.
Expérimental: Group B
Subjects in Group B will have sciatic nerve block with 20ml of 0.2% Ropivacaine + 8mg Dexamethasone + 2ml IV of normal saline.
Médicament: Ropivacaine
20 ml of 0.2% ropivacaine injected locally as regional anesthesia given once.
Médicament: Normal Saline
2ml of normal saline given once intravenously.
Médicament: Dexamethasone
8mg Dexamethasone injected locally along with ropivacaine for regional anesthesia given once.
Médicament: Dexamethasone
2ml(8mg)Dexamethasone given once intravenously.
Comparateur actif: Group C
Subjects in Group C will have sciatic nerve block with 20ml of 0.2% Ropivacaine + 2ml IV (8mg)of Dexamethasone.
Médicament: Ropivacaine
20 ml of 0.2% ropivacaine injected locally as regional anesthesia given once.
Médicament: Dexamethasone
8mg Dexamethasone injected locally along with ropivacaine for regional anesthesia given once.
Médicament: Dexamethasone
2ml(8mg)Dexamethasone given once intravenously.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Duration of Sciatic Nerve Block
Délai: from the time the block was placed up to 24 hours
Intraoperative opioid requirement PACU opioid requirement Floor opioid usage Time of onset of motor block (or weakness) Time of onset of sensory block Return of motor function Return of sensation Pain scores
from the time the block was placed up to 24 hours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Loma Linda University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Charles Lee, MD, Loma Linda University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 février 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2008

Première publication (Estimation)

15 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 juin 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2014

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 57164

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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